Hulgisüsteemi atroofia (MSA) on häire, mis põhjustab närvisüsteemi mitme osa degenereerumist. MSA vanemad nimed hõlmavad kolme sündroomi: Shy-Drageri sündroom, striatonigraalne degeneratsioon ja olivopontotserebellaarne atroofia. MSA on progresseeruv haigus, mis mõjutab autonoomset närvisüsteemi, teie kehaosa, mis kontrollib teadvusetuid tegevusi nagu vererõhk, seedimine ja hingamine.
MSA mõjutab kusagil kaks kuni 15 inimest 100 000 inimese kohta. MSA diagnoosi saamiseks võib kuluda mõnda aega, kuna MSA ja muud seisundid, näiteks Parkinsoni tõbi, on sarnased. MSA diagnoositakse tavaliselt umbes 50-aastaselt ja seda täheldatakse igasuguse etnilise taustaga inimestel. Kui sümptomid algavad, kipub haigus üsna kiiresti arenema.
DragonImages / iStock / Getty Images Plus
Mitmesüsteemi atroofia sümptomid
MSA sümptomid tulenevad närvirakkude kadumisest närvisüsteemis, sealhulgas basaalganglionides ja väikeajus. Mis selle närvirakkude kadu põhjustab, pole siiani teada. Paljud inimesed, kellel on MSA, märkavad seda kõigepealtsysellised sümptomid nagu kusepidamatus, meeste erektsioonihäired, vererõhu langus seistes (ortostaatiline hüpotensioon), minestamine ja kõhukinnisus. Sümptomite progresseerumisel kuuluvad nad tavaliselt ühte kahest rühmast:
- Parkinsoni tüüpi (MSA-P): see hõlmab Parkinsoni tõvega sarnaseid sümptomeid nagu puhkevärinad, lihaste jäikus ja aeglased liikumised, sealhulgas kõnnak
- Väikeaju tüüp (MSA-C): hõlmab kõndimisraskusi (ataksia), tasakaalu säilitamise probleeme ja probleeme vabatahtlike liikumiste koordineerimisega.
Muude MSA-ga seotud sümptomite hulka kuuluvad rääkimis- või neelamisraskused, uneapnoe ja külmad käed. Mõnedel inimestel võib tekkida ka unehäire, lihaste ja kõõluste lühenemine, Pisa sündroom - kus keha näib olevat kaldu ühele küljele, tahtmatu ohkamine ja antecollis - mis ilmnevad siis, kui kael paindub ettepoole ja pea langeb.
Kuidas MSA-d diagnoositakse
MSA ja Parkinsoni tõve eristamine võib olla väga keeruline. Üks viis nende kahe eristamiseks on vaadata, kui kiiresti haigus areneb. MSA kipub arenema kiiremini kui Parkinsoni tõbi. Paljud inimesed, kellel on MSA, vajavad mitme aasta jooksul pärast diagnoosimist abivahendit, näiteks ratastooli või suhkruroogu.
Teine viis nende kahe eristamiseks on Parkinsoni tõve ravimine. MSA ei allu hästi levodopale - ravimile, mida kasutatakse Parkinsoni tõve raviks. Paraku on lahkamine ainus viis MSA lõplikuks diagnoosimiseks. Spetsialiseeritud testid, näiteks PET-skaneerimine (positronemissioontomograafia), võivad välistada muud tüüpi haruldased neuroloogilised häired.
MSA ravi
Praegu ei saa MSA-d ravida ega ka spetsiaalselt haiguse progresseerumise tagasilükkamiseks või peatamiseks mõeldud ravimeetodeid. Mõni häire aspekt on kurnav ja raskesti ravitav. Liikumishäireid saab ravida levodopa ja karbidopaga (Sinemet), kuid tavaliselt on selle tulemused piiratud.
Teised ravimid, näiteks triheksüfenidüül (Artane), benstropiinmesülaat (Cogentin) ja amantadiin (Symmetrel), võivad samuti sümptomeid leevendada. Ortostaatilise hüpertensiooni (vererõhu langus püsti tõusmisel) raviks on mitmeid ravimeid - fludrokortisoon-midodriin ja droxidopa. Füüsiline ja tööteraapia, sealhulgas vesiravi, võivad aidata säilitada lihasfunktsiooni ning kõneravi aitab parandada neelamis- või rääkimisraskusi.
Mida uurimus ütleb
Paljude süsteemide atroofia korral toimivate mehhanismide kohta on vähe teada. Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi (NINDS) teadlased üritavad praegu välja selgitada, miks valgu alfa-sünukleiin koguneb MSA-ga ja neuronaalsete inimeste gliiarakkudesse (rakud, mis kaitsevad närvisüsteemi neuroneid) Parkinsoni tõvega inimeste (närvi) rakud. Kliinilises uuringus prooviti haiguse progresseerumise aeglustamiseks kasutada ravimit rifampitsiin, kuid ravi oli ebaefektiivne. Selle uuringu andmeid kasutatakse nüüd teistes MSA uuringutes.
-test-for-dementia.jpg)
-symptoms-and-treatment.jpg)