Collesi murd

Murtud randmeosa on tavaline vigastus. Tegelikult on randmemurrud kõige tavalisem jäsememurd, moodustades üle 10% kõigist käte või jalgade luumurdudest. Ligikaudu 3/4 küünarvarre murdudest toimub raadiuse luu otsas - seda luuosa nimetatakse distaalseks raadiuseks. Ühte levinumat distaalse raadiusega murdude tüüpi nimetatakse Collesi luumurruks.

Collesi luumurd Tähendus

Collesi murd on distaalse raadiusega murdude spetsiifiline tüüp. Põhjus, miks seda nimetatakse Collesi luumurruks, on kirurg, kes kirjeldas esimest korda seda vigastuste mustrit 1800ndate alguses. Dr Abraham Colles oli Iiri kirurg, kes kirjeldas seda vigastust ja tema nime kasutavad seda vigastusmustrit kirjeldavad kliinikud ka tänapäeval.

Kui patsiendil on Collesi luumurd, surutakse tema randmeliiges küünarvarre luu taha (raadius). Collesi luumurd tekib kõige sagedamini pärast väljasirutatud käe peale kukkumist. Tõeline Collesi luumurd on tuntud liigesevälise murdena, see tähendab, et murd ei sisene randmeliigese kõhreosasse. Selle asemel on murd veidi üle vuugi taseme.

Kui Collesi murdude esialgne kirjeldus oli dorsaalselt nihkunud, liigeseväline distaalse raadiusega murd, siis sageli kasutatakse Collesi luumurru nime lõdvalt peaaegu kõigi randmemurdude puhul. Teile võidakse öelda, et teil on Collesi luumurd, kui teil on tegelikkuses veidi erinev luumurd kui Collesi 200 aastat tagasi kirjeldatu. Hea uudis on see, et hoolimata sellest, kas teil on tõeline Collesi murd või muud tüüpi randmemurd, on üldised raviprintsiibid sarnased.

Mitte iga distaalse raadiusega murd pole Colles

Näen sageli nii patsiente kui ka arste, kes viitavad mis tahes distaalse raadiusega murdele kui Collesi luumurrule. See pole täpne väide, kuna distaalse raadiusega murdudel on palju variatsioone (konkreetne asukoht, nihke suund) ja Collesi murd on ainult üks neist.

Minu kogemuse järgi on tõeline Collesi luumurd tegelikult suhteliselt ebatavaline vigastus. Palju sagedamini näen luumurde, mis on tingitud luude vähesest tihedusest, ja sellistes olukordades ulatub luumurd sageli randme liigese kõhresse, seda probleemi nimetatakse liigesesiseseks luumurruks. Kuigi selle luumurru asukoht on tõelise Collesi luumurru lähedal, ei ole Colles selgelt kirjeldanud seda vigastust. Nii et olge ettevaatlik, kui lahkute haigla erakorralise meditsiini osakonnast ja nad ütlevad teile, et see on Collesi luumurd, on võimalik, et vigastus võib olla veidi erinev.

Ravivõimalused

Collesi luumurru õige ravi määramine sõltub paljudest teguritest. Täpsemalt otsib teie kirurg murdude joondust ja stabiilsust. Luud, mis on halvasti joondatud või ebastabiilsed, vajavad tõenäolisemalt kirurgilist stabiliseerimist.

Sageli saab Collesi luumurru lähtestada ilma operatsiooni tegemata; see on protseduur, mida nimetatakse luumurdude vähendamiseks. Selle protseduuri ajal manustatakse patsiendile kas lokaalanesteesia või üldanesteesia ning arst asetab luud uuesti kohale ja rakendab seejärel luu õiges asendis hoidmiseks.

Sõltuvalt küünarvarre luu nihkumise astmest (raadiusest) ja randme nurkade ebanormaalsusest võib Collesi murd vajada kirurgilist sekkumist. Kui vigastus on olulisem, nõuab see tõenäoliselt kirurgilist ravi. Kirurgilise protseduuri ajal võib teie kirurg luude paremas asendis kinnitamiseks kasutada tihvte, plaate ja / või kruvisid. Kuigi operatsioon ei muuda pausi kiiremini paranemiseks, hoiab see luud paranemise ajal õiges asendis. Kuna kondid on metallist implantaatidega kindlalt kinni, ei vaja patsiendid sageli valatud immobiliseerimist.