Malte Mueller / Getty Images
Jaime Zuckerman, PsyD, on Philadelphias tegutsev litsentseeritud kliiniline psühholoog erapraksis, kes ravib meeleoluhäireid, ärevust, meditsiiniliste haigustega kohanemist ja suhteraskusi. Dr Zuckerman lagundab ellujäänu süü mõiste ja selle, kuidas see pandeemia ajal avaldub.
Kuigi miljonid inimesed on COVID-19-st taastunud, ei jäeta neid alati vigastusteta. Mõned ei saa hingata nii nagu varem; teised ei saa oma maitse- ja lõhnataju enam kunagi tagasi. Ja paljude jaoks on olemas teatud arm, mille on kirjutanud ellujäämine ise - kahetsus ellujäämise eest, kui teised seda ei teinud. See on ellujäänute süü: 1960. aastatel loodud mõte, et tabada süütunnet, millega paljud holokaustis ellujäänud maadlesid, ja mõte, mis jälitab endiselt traagilisi sündmusi, mis võtavad mõned elud ja säästavad teisi.
COVID-19 puhul on ellujäänute süütunne erineval määral. See avaldub elu stsenaariumi korral, täielik taastumine versus osaline ja isegi töökindlus versus töötus.
Dr Zuckerman rääkis Verywelliga, kuidas COVID-19 ellujäänute süü võib välja näha ja kuidas nende häbitundega toime tulla.
Verywell Health: Kuidas saab COVID-19 vallandada ellujäänute süü inimestes, kes paranevad?
Dr Zuckerman: Tavaliselt on ellujäänu süü otseselt seotud inimkaotusega. Kuid see võib kehtida ka olukordades, kus keegi pääseb vigastustest või haigustest, samas kui teistel pole nii õnne. COVID-19 ja selle seos võimaliku ellujäänu süüga on keeruline ja mitmekihiline. Viiruse nakkav olemus ja ettearvamatus muudavad selle seose ellujäänute süüga mõneti ainulaadseks.
Pole harvad juhud, kui asümptomaatiline COVID-19 positiivne inimene nakatab teist inimest, kellel ilmnevad seejärel ilmsed sümptomid. Kui nakatunud inimene peaks tõsiselt haigestuma või surema, võib asümptomaatiline inimene kogeda mingil määral ellujäänute süüd. Nad võivad tunda valdavat vastutustunnet ja süütunnet selle eest, et nad võivad olla põhjuseks, samas kui on nii palju muid kõrvalisi muutujaid, mis oleksid aidanud kaasa haiguse või surma raskusele.
Survivor’s Guilt'i omadused
- Füüsilised sümptomid, nagu kõhuvalud, peavalud ja liigesevalu
- Uinumis- või magamisraskused ning rahutu uni
- Traumaatilise sündmuse või surmalähedase kogemuse tagasivaated
- Ärrituvus ja viha
- Ainete kuritarvitamine ebamugavate emotsioonide allasurumiseks
- Abituse, lootusetuse ja väärtusetuse tunne
- Enesetapumõtted
- Depressioon
- Ärevushäired, sealhulgas PTSD
- Krooniliselt üliaktiivne närvisüsteem
- Sotsiaalne isolatsioon
- Madal motivatsioon
Arvestades COVID-19 kiiret levikut, on kahetsusväärne, kuid siiski tavaline nähtus, et selle viiruse ohvriks langevad terved perekonnad. Traagiline, et mõnel juhul lõpeb üks või mitu pereliiget. See stseen mitte ainult ei luba kellelgi ellujäänute süütunnet arendada, vaid sellele lisandub tõsiasi, et surnud on sama perekonna liikmed.
Teine COVID-19 ainulaadne stsenaarium on pikaajaliste sümptomite tekkimine, mis teadaolevalt jätab paljudele kroonilise valu, kognitiivsete häirete, kopsuprobleemide ja südamehaigused. Need, kellel oli COVID-19, kuid kellel oli siiski piisavalt õnne, et vabaneda pikamaavedajate sümptomitest, võivad hakata mõtlema: „Miks mitte mina? Miks ma neid pikaajalisi tingimusi ei saanud? " Kui näete, kuidas nende lähedased kannatavad, kui nad on neist sümptomitest peaaegu meelevaldselt pääsenud, võib see põhjustada intensiivset süütunnet, viha ja abitust.
Arvestades haiglate ettevaatusabinõusid, ei lubata patsiente külastajatele, mistõttu on pereliikmetel oma lähedaste tõhusaks kaitsmiseks keeruline. See seab taas aluse ellujäänute süümõtlemisprotsesside arengule: "Kui ma oleksin seal olnud, oleksin võinud midagi teha." Pereliikmetel võib tekkida tunne, nagu oleksid nad oma hädavajal oma lähedastega läbi kukkunud.
Veel üks COVID-19 ainulaadne ellujääja süütunde näide on rindetöötajate reageerimine korduvale elu kaotamisele. Paljud tervishoiutöötajad teatavad PTSD varajastest sümptomitest, eriti toitjakaotuse põhjusest.
Lõpuks on küsimus COVID-19 vaktsiinist. Mõelge tervishoiutöötajale, kes saab vaktsiini, kuid nende pereliige ei saa. Seejärel satub nende pereliige haiglasse COVID-19 juurde. See on veel üks stsenaarium, mis on ainulaadne COVID-19-le, mis võib põhjustada ellujäänute süütunde, põhjustades selliseid mõtteid: "See inimene suri, kuna tal polnud juurdepääsu vaktsiinile, mille ma temalt võtsin."
Verywell Health: Millised on COVID-19-ga seotud toitjakaotuse sümptomid ja milleni võib see jääda, kui seda ei ravita?
Oluline on mõista, et kuigi hävitavalt valus on ellujäänute süü tavaline leinareaktsioon traagilisele olukorrale. Mõned inimesed suudavad selle süütundega tõhusamalt toime tulla, teistel on raskusi. Kuigi kõigil võib tekkida toitjakaotuse süütunne, on mõned muutujad, mis võivad inimesi ohustada, näiteks lapsepõlves saadud trauma, PTSD, depressioon, madal enesehinnang ja suuremad sõltuvusfunktsioonid (st alati teiste vajaduste esitamine) enne enda oma).
Ellujääja süüst võib saada irratsionaalse mõtte nõiaring, mis viib intensiivse ärevuse, hirmu ja depressioonini. See võib märkimisväärselt mõjutada enesehinnangut ja eneseväärikuse tunnet. See võib põhjustada ka arvukalt füüsilisi seisundeid, eriti kroonilist valu. Ravi otsimise vastu seisvatel inimestel on ainete kuritarvitamise oht palju suurem ja enesetappude risk suurem.
Verywell Health: mis on teie parim nõuanne COVID-19 ellujäänu süüga toimetulekuks? Millised on mõned toimetulekustrateegiad?
Dr Zuckerman: Süütundest pole võimalik mõelda ega lihtsalt rääkida. See hoiab meid ainult peas kinni ja viib meid olevikust välja. Peate tundma oma tundeid, sest süütunne on normaalne ja asjakohane leinareaktsioon. Mida rohkem üritate neid emotsioone eirata või alla suruda, seda suuremaks ja läbivamaks need muutuvad.
Otsige abi: pole haruldane, et inimesed, kes kogevad ellujäämisetunnet, arvavad, et nad ei vääri ravi, kuna nad ei vääri "paremaks" saamist. Kuid üksi seda teha ei saa. Nii raske süütunde lahendamise katse oma peas viib suurenenud mäletsejate, irratsionaalsete mõttemallide ja sotsiaalse isolatsioonini. Aktsepteerimis- ja pühendumisteraapia (ACT), kognitiivse käitumisteraapia (CBT) või silmade liikumise desensibiliseerimine ja ümbertöötlemine (EMDR) võivad olla toitjakaotuse ravimisel ülitõhusad.
Mindfulness-harjutused: see aitab inimestel õppida ebamugavustundega istumist kuni selle möödumiseni, selle asemel, et proovida ebamugavaid mõtteid ja tundeid eemale tõrjuda.
Päevakava säilitamine: Kindlast rutiinist kinnipidamine aitab meil pigem oma igapäevases elus tegeleda kui peas kinni olla. Kindlasti planeerige iga päev vähemalt üks meeldiv tegevus, isegi kui see on äärmiselt väike. Mitu korda tunnevad ellujäänute süütundega inimesed, nagu oleks vale tunda rõõmu ja rõõmu. Tundub, nagu oleks enesest naudingu äravõtmine igati ärateenitud karistus ellujäämise eest, teised aga mitte. Varem nauditavatest tegevustest koosnevate väikeste, mõõdetavate eesmärkide seadmine võimaldab inimesel selle emotsionaalse dihhotoomiaga aeglaselt harjuda. See aitab neil näha, et on võimalik omada kahte emotsiooni üheaegselt (süü ja õnn), tegutsedes samal ajal tervisliku ja nauditava käitumisega.
Keskenduge sellele, mida teie elus kontrollite: selle asemel, et keskenduda oma sisemisele olekule, on inimesel kasulik välja selgitada kriisi eest vastutavad välised tegurid. See loob tunde objektiivsusest ja üritusest ning sündmuse mõtetest eemaldumisest. Mõtted ja süütunded ei kao ilmtingimata kohe, kuid võite oma perspektiivi nendest muuta.
Keskendu enesehooldusele: need, kes kogevad toitjakaotuse süütunnet, tunnevad end enesele keskendumisel väärimatuna ja isekana. Enesehooldust võib käsitleda lahkunu lugupidamatusena. Aeglaselt enesehooldusülesannete täitmine tekitab inimeses meeldivaid mõtteid ja tundeid, mida ta võis vältida. See aitab parandada nende eneseväärtust ja tugevdada veendumust, et nad väärivad õnne.
Andke kogukonnale tagasi: Kellegi teise jaoks tagasi andmine või millegi hea tegemine võib vähendada süütunnet, tekitades kaastunnet ja empaatiat.
Sotsiaalse toetuse säilitamine:Sotsiaalne tugi on kriitiline. Mida vähem on sotsiaalset tuge, seda suurem on risk toitjakaotuse tekitamiseks. Tugirühmad on suurepärane võimalus teistega turvalisel, hinnanguteta suhtlemisel ühendust võtta.
"See on armastuse tegu": Chicago õpetaja jagab kogemusi, saades vaktsiini COVID-19
.jpg)
