Ekseemi põhjused ja käivitajad

Paljud ekseemiga inimesed märkavad, et nende sümptomid süvenevad mõnikord. Need haiguspuhangud on sageli põhjustatud teatud keskkonnaolukordadest, mis võivad kõigi ekseemiga inimeste jaoks olla veidi erinevad. Saades teada oma ekseemi vallandajatest, võite neid vältida. See võib aidata vältida haiguse ägenemist.

Mis on ekseem?

Ekseem on nahahaiguse üldnimetus, mida ametlikult nimetatakse atoopiliseks dermatiidiks. See on krooniline põletikuline nahahaigus, mis põhjustab liiga kuiva nahka ning sügelevaid, punaseid ja ketendavaid kohti kehal.

Mõnedel atoopilise dermatiidiga inimestel on ka allergiline riniit ja astma. Atoopilise dermatiidiga inimestel on tavaliselt immuunsüsteem, mis reageerib teatud ainetele liialt, põhjustades sümptomeid.

Arvatakse, et atoopilise dermatiidi sümptomid on põhjustatud keskkonna- ja geneetiliste tegurite kombinatsioonist. Paljudel ekseemiga inimestel on mutatsioon geenis, mis aitab nahal väliskeskkonnaga tervislikku barjääri säilitada.

Seetõttu võib immuunsüsteem kokku puutuda väliskeskkonnas olevate ainetega, millega ta tavaliselt kokku ei puutuks. See võib põhjustada mõningaid haiguse põletikulisi probleeme.

Mis on haiguspuhangud?

Atoopilist dermatiiti põhjustavad immuunprobleemid pole täielikult mõistetavad. Kuid on teada, et mitmesugused keskkonnatingimused (nii sisemised kui ka välised) võivad naha põletikku halvendada. See võib põhjustada nn haiguse ägenemist, mille korral sümptomid ajutiselt halvenevad. Näiteks võib varem sümptomiteta nahapiirkond muutuda punaseks ja sügelema.

Käivitajate vältimisega võib olla võimalik vähendada nahapõletikku ja seeläbi sümptomeid.

Siiski on oluline teada, et ekseemi põhjustab keeruline tegurite kombinatsioon: tõenäoliselt on teil mõnikord ka sümptomeid, isegi kui tegelete kõigi võimalike käivitajatega. Ükskõik kui raske teie haigus on, võib päästikute tundmine ja vähendamine aidata seda parandada.

Tavalised ekseemi käivitajad

Erinevad olukorrad võivad ekseemiga inimesel põhjustada haiguse ägenemisi. See võib põhjustada sümptomite halvenemist kas väga kiiresti või mõne päeva jooksul.

Mõned neist võivad teie kohta kehtida, kuid teised mitte. Haigus avaldub kõigil veidi erinevalt. Mõned inimesed ei pruugi märgata mingeid konkreetseid käivitajaid, mis nende haigust halvendavad.

Ekseemi vallandajaid on palju erinevaid võimalikke kategooriaid. Mõnda neist kirjeldatakse allpool.

Nahaärritajad ja kontaktallergeenid

Võib juhtuda, et nii looduslikes kui ka kunstlikes toodetes leiduvad erinevad ained näivad vallandavat teie haiguspuhangud. Need võivad hõlmata mõnda järgmistest:

• Teatud tüüpi riided, näiteks vill või polüester
• Isiklikud puhastusvahendid (nagu šampoonid, dušigeelid, mullivannid, imikute salvrätikud)
• Muud isikuhooldustooted (näiteks vedelikud)
• Kodumajapidamises kasutatavad puhastusvahendid
• Metallid (enamasti nikkel)
• Parfüümipõhised tooted
• Antibakteriaalsed salvid
• Teatud desinfektsioonivahendid
• Säilitusained nagu formaldehüüd
• Lateks- ja liimisidemed

Mõnel juhul toimivad need ained naha üldiste ärritajatena, mis võivad ekseemi sümptomeid üldiselt halvendada. Muudel juhtudel võite märgata nahalöövet otse seal, kus raskendav aine puudutas. See võib ilmneda teatud tüüpi immuunreaktsioonide tõttu organismis. Võite kuulda neid nn kontaktallergeene ja sellest tulenevat löövet, mida nimetatakse allergiliseks dermatiidiks või kontaktdermatiidiks.

Allergiline dermatiit on atoopilise dermatiidiga inimestel väga levinud. Mõned atoopilise dermatiidiga inimesed saavad ekseemi mõnikord ka kontaktdermatiidist. Nii kontaktdermatiit kui ka atoopiline dermatiit ekseemi vormidena.

Sissehingatavad allergeenid

Teatud ainete sissehingamine väliskeskkonnas võib põhjustada allergiat ja halvendada atoopilise dermatiidi sümptomeid. Mõned kõige levinumad seda tüüpi käivitajad on:

• Tolmulestad
• Hooajaline puude ja rohttaimede õietolm
• Kasside või koerte lemmikloomade kõõm
• Hallitus
• Prussakad

Mõnel inimesel võivad haiguse põhjustada ka muud sissehingatavad ained, näiteks kasutatud sigaretisuits.

Kliima

Mõned inimesed märkavad ekseemi ägenemist äärmuslike temperatuuride ajal. Näiteks talvel on õhus vähem niiskust. See võib suurendada naha kuivust, mis võib suurendada ekseemi sümptomeid.

Teiselt poolt märkavad mõned inimesed ka seda, et väga kuum temperatuur käivitab nende sümptomid. Higistamine ise võib sümptomeid ka halvendada. Mõned inimesed võivad isegi märgata negatiivseid mõjusid, kui nad võtavad pikka, kuuma dušši või vanni.

Spetsiifilised toidud

Mõnedel inimestel on reaktsioonid konkreetsetele toitudele, mis näivad halvendavat nende ekseemi sümptomeid. Mõnikord on see seotud toidu tõelise allergiaga. Teinekord märkavad inimesed, et toidu söömine näib vallandavat nende sümptomid, kuigi neil puudub tõeline allergia.

Mõned kõige tavalisemad toiduainete käivitajad, mida inimesed kirjeldavad, on:

• Lehmapiim
• Munad
• Sojakaste
• Nisu
• Maapähklid
• Muud pähklid
• Kala
• Karbid

Kuid need pole ainsad toidud, mis võivad sümptomeid esile kutsuda. Samuti on oluline meeles pidada, et erinevatel inimestel võib olla erinev toidutundlikkus. Teil võib olla päästikutest null, üks või mitu. Toidukäivitajad ekseemi korral võivad väikelastel esineda sagedamini kui vanematel lastel või täiskasvanutel.

Infektsioon

Mõnikord võivad ekseemi põdevatel inimestel sümptomid nakkusest süveneda. Ja vastupidi, ekseemiga inimene võib oma haiguse tõttu tõenäolisemalt saada teatud nahainfektsioone. Mõned nahasümptomeid halvendavad infektsioonid on järgmised:

• Staphylococcus aureus (stafülokokk)
• Pärmseente infektsioonid
• Molluskiviirus
• Herpes Simplex (palavikuvillide ja külmavillide põhjus)

Hormoonid

Mõned naised märkavad, et nende haigus kipub menstruaaltsükli teatud hetkedel ägenema. Ühes uuringus leiti, et peaaegu pooled kõigist ekseemiga naistest märkasid sümptomeid süvenesid premenstruaalselt.

Suguhormoonid, nagu östrogeen ja progesteroon, võivad seda põhjustada nende mõju kaudu immuunsüsteemile. Mõned naised märkavad raseduse ajal ka halvenenud sümptomeid.

Stress

Psühholoogiline stress võib mõnes olukorras ekseemi sümptomeid halvendada. Võimalik, et märkate ägenemist eriti pingelistel eluperioodidel. Oma rolli võivad mängida ka sellised tegurid nagu kehv või halb uni.

Kuiv nahk

Ühes mõttes võib kuiva nahka pidada pigem ekseemi sümptomiks kui vallandajaks. Ekseemiga inimestel on naha kuivus kalduvus, isegi kui neil pole suuri sümptomeid.

Kuid naha niisutavate ja pehmendavate ainete niisutamine on üks olulisemaid asju, mida saate teha haiguse ägenemise vältimiseks. See aitab hoida naha sees rohkem vett, mis jätab naha vähem valulikuks, sügelevaks ja punaseks.

Kuidas tuvastada võimalikke päästikuid

Kahjuks on atoopilise dermatiidiga inimestel mõnevõrra erinevad käivitajad ja nende tuvastamine võib võtta mõnda aega. Mõned inimesed ei suuda tuvastada konkreetseid käivitajaid isegi pärast nende uurimist.

Sageli on päästiku tuvastamine kõige lihtsam, eemaldades selle ja vaadates, kas see aitab teie sümptomeid vähendada. Näiteks võite seda teha pesupesemisvahendit vahetades või riietes riideid muutes. Ekseemi kõige levinumate päästikute tüüpide tundmaõppimine võib anda teile mõne vihje selle kohta, mida võiksite proovida eemaldada.

Oluline on mõista, et teie reageerimine päästikule või päästiku eemaldamine ei pruugi ilmneda kohe. Mõnikord võib see potentsiaalsete käivitajate tuvastamine olla keeruline.

Allergiate testimine

Allergiatestimine võib aidata teil tuvastada ekseemi sümptomite tekitajaid, näiteks spetsiifilisi toite või muid aineid. Kahjuks on allergiatestimise protsess keeruline ja arstid pole kõik nõus parimate kasutatavate testide osas või selles, kas need on tõesti kasulikud.

Neid teste on ka raske tõlgendada. See, et test näitab, et võite olla aine suhtes veidi tundlik, ei tähenda see tingimata, et see teie sümptomeid käivitab. Testide tegemiseks ja tulemuste mõtestamiseks võib olla kasulik töötada koos juhatuse poolt sertifitseeritud allergiaspetsialistiga.

Naha torkimistest: Naha torkimistest on üks kõige levinumaid toiduallergiate hindamiseks, mis võib toimida ekseemi vallandajana. See hõlmab naha väikese koguse allergeeni asetamist ja väikese, valutu kriimustuse tekitamist nahale. Positiivne vastus näitab punase koha suurenemist.

IgE test: Teine test, mida mõnikord kasutatakse, on spetsiifiline IgE test. See on vereanalüüs, mida kasutatakse teatud antikehade leidmiseks veres. IgE kontrollimiseks kasutatavat konkreetset tüüpi testi nimetatakse radioallergosorbendi testimiseks (RAST).

Toiduväljakutse test: Mõnikord järgnevad nendele testidele toidu proovilepanekud. Teil võib seda vaja minna, kui üks teie tulemustest näitas, et toiduallergia võib osaliselt põhjustada teie ekseemi. Selle stsenaariumi korral väldib mõjutatud isik teatud aja jooksul kahtlustatavat päästikut, seejärel viib ta tervishoiutöötaja järelevalve alla.

Potentsiaalsete päästikute kokkupuute vähendamine

Potentsiaalsete päästikute kokkupuudet saab vähendada mitmel viisil. Need ei ole keerulised, kuid võtavad siiski natuke hoolikat tähelepanu ja planeerivad.

Puhastus- ja isikuhooldustooted

Katsetage erinevate pesupesemisvahendite, puhastusvahendite jms kasutamisega, kas see võib aidata. Mõned ekseemiga inimesed on tundlikud nendes toodetes leiduvate ainete suhtes. Vaadake tavapäraseid tooteid, aga ka nn looduslikke tooteid, sest need võivad olla ka haiguse käivitajad. Kahtlustatava aine vältimine teatud aja jooksul võib anda teile aimu, kas see võib teie sümptomeid käivitada.

Alustuseks hoiduge lõhnastatud toodetest. Võiksite katsetada tooteid, millel on silt “hüpoallergeenne”, mis võib sümptomeid vallandada vähem.

Üldiselt on vähem koostisosi hea märk. Mõned inimesed katsetavad ka omatehtud tooteid või lihtsaid söögisoodat ja äädika loputusi.

Üldiselt, kui olete käivitava aine tuvastanud, teate sellest tulevikus hoiduda.

Riietus

Kuna mõned ekseemikogemusega inimesed käivitavad teatud kangad, võiksite vaadata oma garderoobi. Mõned ekseemiga inimesed leiavad, et neil on paremini riideid nagu siid ja sile puuvill. Kuid võib-olla peate katsetama, et leida teile sobiv lahendus.

Kliima

Olge teadlik nii liiga kuiva kui ka liiga niiske õhu tõttu levivate haiguste potentsiaalist.

Suvel:

• Püüdke hoida oma nahk puhas, jahe ja kuiv.
• Peske higi, soolane vesi või klooritud vesi. Kandke uuesti niisutajat ja päikesekreemi (vajadusel)
• Pidage meeles, et sellised ained nagu päikesekreem ja sääsetõrjevahendid võivad sisaldada ärritavaid aineid. Võib-olla peate katsetama, et leida tooteid, mis teie nahka ei ärrita. Hüpoallergilised tooted on hea koht alustamiseks.

Talvel:

• Ärge unustage kasutada pehmendavaid ja niisutavaid aineid
• Kaaluge õhu niisutaja kasutamist, mis aitab õhku niiskena hoida.

Õhus levivad allergeenid

Mõnel juhul võite vähendada kokkupuudet sissehingatavate allergeenidega, mis võib teie sümptomeid vähendada. Mõned üldised asjad, mis võiksid teie kokkupuudet vähendada, on järgmised:

• Kasutades kõrge kasuteguriga tahkete osakeste õhufiltrit (HEPA)
• Kvaliteetsete filtrite kasutamine oma ahju ja konditsioneeri jaoks ning nende regulaarne vahetamine
• Korrapärane kodu puhastamine (aitab vähendada kokkupuudet tolmulestadega)
• Padjadele ja madratsitele valmistatud tolmulestakatete kasutamine
• Lemmikloomade pesemine vähemalt kord nädalas
• Prussakaga kokkupuute vähendamiseks insektitsiidse sööda kasutamine
• Kasutatud suitsu või muude sissehingatavate ärritavate ainete vähendamine

Mõned inimesed võivad ka immunoteraapia või allergiavõtete abil vähendada nende reaktsiooni sellistele allergeenidele.

Toidutundlikkus

Kui leiate, et teatud toit kipub teie ekseemi vallandama, võib olla seda väärt mõnda aega vältida. Võimalik, et saate selle hiljem probleemideta taastada.

Kuid teadke, et selliste päästikute tuvastamine võib olla väga keeruline, kuna sümptomid ei pruugi päevade jooksul ilmneda ja sümptomite muutus ei pruugi olla seotud teie dieediga. Samuti olge ettevaatlik ja ärge piirake oma dieeti liiga äärmiselt.

Toote täielikust väljajätmisest oma dieedist pole tõenäoliselt abi, kui teil pole juba olulisi tõendeid selle kohta, et konkreetne toit põhjustab teie sümptomeid.

Toidu- ja sümptomipäeviku koostamine on hea viis sümptomite jälgimiseks aja jooksul. Siis näete, kas mustreid ilmneb.

Üldine enesehooldus

Kasutades üldist enesehooldust, saate minimeerida ekseemi käivitajate mõju. Näiteks:

• Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on aktiivse infektsiooni märke (nagu soe nahk või mäda).
• Kasutage järjekindlalt oma ennetusmeetmeid (nt pehmendavaid aineid ja losjoneid) ja vajadusel mis tahes retseptiravi, isegi kui teie haigus pole aktiivselt käivitatud.
• Tehke samme oma elus valitseva stressi maandamiseks (nt tegelege nauditavate tegevustega, võtke aega sotsiaalseks suhtlemiseks, mediteerimiseks, nõustamiseks).

Tõendite arvestamine

Siiani on palju arusaamatut, miks mõned olukorrad näivad mõnel ekseemiga inimesel sümptomeid käivitavat. Seda teemat uurides teadke, et ekseemi vallandavate tegurite uurimine on mõnevõrra piiratud.

Osa probleemist on see, et võib olla keeruline kavandada uuringuid, mis hindaksid, kui levinud need potentsiaalsed käivitajad on. Parimaid sekkumisi on samuti raske hoolikalt hinnata, osalt seetõttu, et kõik pole samade asjade suhtes tundlikud. Sellepärast võite kuulda või lugeda selle teema kohta erinevat teavet erinevatest allikatest.

Kuid paljud inimesed väidavad, et kokkupuude ühega neist päästikutest näib nende haigust põlema. Teisisõnu, on olemas see, mida teadlased nimetavad "anekdootlikeks tõenditeks". Mõne sellise käivitaja puhul pole meil endiselt põhjalikke teaduslikke tõendeid, mis seda kinnitaksid ja selgitaksid, miks. Sageli tasub uurida, kas need päästikud võivad teid mõjutada.

Sõna Verywellist

Ekseemi vallandajate tuvastamine võib olla pikaajaline väljakutse. See võib olla pettumusttekitav muudatuste tegemine ja paranduste õigesti nägemata jätmine. Kuid teatud püsivuse korral võib päästikute tuvastamine ja haldamine aidata teil minimeerida haiguse mõju teie elule.