Kilpnäärme vereanalüüsid on üldiselt lihtsad ja täpsed, kuid teatud tegurid võivad teie individuaalseid tulemusi mõjutada. Võib esineda püsivaid kõikumisi ja need on märk sellest, et peate oma ravimi annust muutma. Kuid teie testitulemusi võib vääralt moonutada ka selliste tegurite tõttu nagu kellaaeg või ajutised tingimused, näiteks haigus või rasedus - see tähendab, et teie registreeritud tase ei pruugi peegeldada kilpnäärme seisundi tegelikku muutust.
Kilpnäärmehaigusega mitteseotud teguritest tulenevad väiksemad muudatused võivad muuta kerge haiguse vähem märgatavaks või muuta kilpnäärme seisundi tegelikust halvemaks. Nendest teguritest tasub teadlik olla, et teil oleksid kilpnäärme testi kõige täpsemad tulemused.
Illustratsiooni autor Emily Roberts, VerywellPaastumine
Uuringud on näidanud, et varahommikused kilpnäärme vereanalüüsid, mis on tehtud pärast üleöö paastumist, viivad kõrgema TSH tasemeni, võrreldes nendega, mis võeti hiljem päeval ilma paastuta.
See tühja kõhuga / tühja kõhuga varieerumine võib olla eriti problemaatiline, kui teil on subkliiniline hüpotüreoidism, mida määratleb kergelt kõrgenenud TSH ja normaalne vaba T4. Selle seisundi diagnoosimine ja jälgimine tugineb ainult TSH väärtusele, kuna T4 ja T3 tase on tavaliselt normaalne.
Subkliinilise hüpotüreoidismi diagnoos võib vahele jääda, kui teete vereanalüüsi, kui TSH väärtus on päeva madalaimal tasemel pärastlõunase pärastlõunase verevõtmise tõttu.
Elustiil
Teised tegurid, nagu stress, unepuudus, dieedi pidamine ja menstruaaltsükli erinevad ajad, võivad mõjutada kilpnäärme testi tulemusi, kuigi tõendid pole selged. Parim viis laborikatsete tulemuste valede kõikumiste vältimiseks on kontrollida kilpnäärme taset iga kord samades tingimustes.
Kui te võtate kilpnäärmehormooni asendajat, on tõenäoliselt mõistlik planeerida oma TSH-i vereanalüüs umbes samal kellaajal ja samal viisil (tühja kõhuga / tühja kõhuga).
Ravimite kasutamine
Teatud ravimid võivad põhjustada kilpnäärme talitlushäireid, häirides keha kilpnäärmehormooni taset või nende tegevust, muutes potentsiaalselt TSH-d, kui keha üritab kompenseerida kilpnäärmehormooni suurt või madalat aktiivsust.
Kilpnäärmehormooni funktsioon
Mõned näited ravimitest, mis muudavad kilpnäärmehormooni funktsiooni ja testide tulemusi, on järgmised:
- Liitium
- Amiodaroon
- Joodi või pruunvetika toidulisandid
- Immunomoduleerivad ravimid, nagu alfainterferoon ja interleukiin-2
- Keemiaravimid nagu Lemtrada (alemtuzumab)
- Türosiinkinaasi inhibiitorid, nagu Nexavar (sorafeniib) või Sutent (sunitiniib)
Kilpnäärme hormoonide imendumine
Teatud toidulisandid ja ravimid võivad samuti häirida teie seedesüsteemi imendumist kilpnäärmehormooni asendajatest või kilpnäärmevastastest ravimitest. Ravimid nagu kaltsiumkarbonaat, rauasulfaat ja prootonpumba inhibiitorid Prilosec (omeprasool) ja Prevacid (lansoprasool) võivad takistada teil piisavalt ravimeid oma süsteemis.
Kilpnäärmehormooni testi tulemused
Muud ravimid võivad häirida kilpnäärme laboratoorseid mõõtmisi, kuid mitte kilpnäärme tegelikku toimimist.
Mõned näited neist ravimitest hõlmavad järgmist:
- Teatud mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA-d)
- Teatud krambivastased ained
- Hepariin (verevedeldaja)
- Lasix (furosemiid)
- Glükokortikoidid
- Isotretinoiin
Lõpuks on uuringud leidnud, et toidulisand biotiin (võetakse annustes viis kuni 10 milligrammi) võib häirida kilpnäärme vereanalüüside mõõtmist. Seetõttu on soovitatav, et biotiini võtvad inimesed lõpetaksid selle kaks päeva enne kilpnäärme vereanalüüsi tegemist.
Rasedus
Paljude tegurite tõttu muutub kilpnäärmehormooni tase raseduse ajal. Tegelikult muutuvad normaalsed võrdlusvahemikud kogu raseduse vältel. Standardiseeritud vahemikud võivad erineda ka laboratooriumi põhjal, kus vereanalüüs tehakse.
Ameerika kilpnäärme ühing soovitab arstil raseduse ajal kasutada trimestrile vastavaid TSH ja vaba T4 vahemikke.
Rasedatele inimestele tehtud kilpnäärme vereanalüüside viidete vahemikud on järgmised:
- TSH 0,5-4,7 mIU / l
- Tasuta T4 (FT4) 8,0-18 pmol / l
- Tasuta T3 (FT3) 2,30–4,2 pmol / l
Võrdluseks on siin rasedate naiste võrdlusvahemikud.
Esimene trimester:
- TSH 0,1 - 2,5 mIU / l
- FT4 10.30-18.11 pmol / L
- FT3 3,80-5,81 pmol / l
Teine trimester:
- TSH 0,2 - 3,0 mIU / l
- FT4 10.30-18.15 pmol / L
- FT3 3,69–5,90 pmol / l
Kolmas trimester:
- TSH 0,3 - 3,0 mIU / l
- FT4 10.30-17.89 pmol / L
- FT3 3,67–5,81 pmol / l
Haigus
Kilpnäärmehormooni tulemusi võivad ajutiselt mõjutada mitmed haigused. Kõhulahtisus võib häirida teie ravimite imendumist ja võib muuta teie labori tulemusi. Mõnikord võivad infektsioonid või põletikulise seisundi, nagu luupus, rünnak ka teie tulemusi muuta, kuni haigus taandub.
Tõsine haigus, mis vajab intensiivravi osakonnas haiglaravi, võib ajutiselt mõjutada kilpnäärme funktsiooni ja kilpnäärmetestide tulemusi.
Seda sündroomi, mida nimetatakse mittekilpnäärmehaiguseks või haigeks eutüreoidsündroomiks, iseloomustab madal TSH tase madala T4, vaba T4 ja T3 tasemega. Kilpnäärme taseme korrigeerimiseks mõeldud ravi ei ole soovitatav, kuna need muutused kilpnäärme tasemes on arvatakse kriitiliste haiguste ajal tegelikult kaitsvat.
Sõna Verywellist
Lõpuks on oluline olla kilpnäärmetestide osas järjekindel ja proovida neid iga kord sarnastes tingimustes teha. Pidage meeles, et kui teie kilpnäärme vereanalüüsid mõjuva põhjuseta "välja lülitatud" on, on korduv vereanalüüs mõistlik järgmine samm.
