Hormonaalset rasestumisvastast vahendit kasutavad naised raseduse vältimiseks. Tavaliselt hõlmab see sünteetilise progesterooni (progestiini) ja östrogeeni kombineeritud kasutamist.
Kuigi neid kahte hormooni koos peetakse efektiivsemaks, on mõned naised, kellel on tundlikkus sünteetilise östrogeeni suhtes ja kes ei saa seda vastu võtta. Selle tulemusena on saadaval ainult progestiini sisaldavad valikud.
Kes võivad sellest kasu saada?
Ainult progestiini sisaldavat rasestumisvastast vahendit peetakse ohutumaks võimaluseks ka naistele, kellel on südamehaiguste või insuldi oht. Östrogeen seevastu suurendab kardiovaskulaarset riski, eriti:
- Suitsetajad üle 35-aastased
- Kõrge vererõhuga naised
- Naised, kellel on anamneesis verehüübed
Ainult progestiini sisaldav rasestumisvastane võitlus võib olla kasulik ka teistele naistele, sealhulgas imetavatele emadele (kuna progestiin ei mõjuta piimatoodangut ega kahjusta last), ülekaalulistel või rasvunud naistel või naistel, kes pole kunagi sünnitanud.
Isegi üksi on progestiini sisaldavad valikud raseduse ennetamisel tõhusad vahemikus 93–99 protsenti.
Sagedased kõrvaltoimed
Ainult progestiini sisaldavatel rasestumisvastastel pillidel on tavalised kõrvaltoimed, millest mõned kaovad aja jooksul. Need võivad hõlmata järgmist:
- Peavalu
- Iiveldus
- Määrimine või ebaregulaarne tupeverejooks
- Amenorröa (periood puudub)
- Pikemad perioodid
- Rindade tundlikkus
- Kaalutõus
Progestiini süstimise kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Ebaregulaarsed perioodid
- Luutiheduse kaotus
Praegu on USA-s saadaval ainult progestiini sisaldavate rasestumisvastaste meetodite kuus vormi:
Ainult progestiini sisaldavad rasestumisvastased tabletid
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Nende nime järgi ei sisalda ainult progestiini sisaldavad rasestumisvastased tabletid (tuntud ka kui mini-tabletid või POP-d) östrogeeni. Need on saadaval 28-päevaste pakenditena, mida võtate iga nädal nelja nädala jooksul. Kõik 28 pilli sisaldavad progestiini; platseebo tablette pole.
Minipill on USA-s saadaval ainult ühes ravimvormis, mida nimetatakse noretindrooniks.
Depo-Provera süstimine
Depo-Provera on rasestumisvastane süst, mis vabastab aeglaselt teie kehasse progestiini medroksüprogesteroonatsetaadi, pakkudes kaitset raseduse eest 11. kuni 14. nädalani. Kui otsustate kasutada Depo-Proverat, vajate igal aastal nelja süsti.
Depo-Provera süstid pakuvad endometrioosiga seotud valu vähendamise lisakasu.
Depo-Proveral on musta kasti hoiatus, mis hoiatab võimaliku luukadu ja suurenenud osteoporoosi riski eest. Sel põhjusel ei tohiks Depo-Proverat kunagi kasutada kauem kui kaks aastat ja teismelistel tuleks seda täielikult vältida.
Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad kehakaalu tõus, ebaregulaarne verejooks, määrimine ja pikaajaline verejooks. Kui see on peatatud, võib kuluda kuni aasta või rohkem, et uuesti ovulatsiooni alustada.
Mirena spiraal
Mirena spiraal on väike emakasisene seade, mis vabastab viie aasta jooksul pidevalt väikese koguse progestiini. Kuna Mirena sisaldab progestiini, on see mõnevõrra tõhusam kui ParaGard spiraal. Mirena spiraal on heaks kiidetud ka raskete perioodide raviks.
Mirena spiraali sisestab teie arst ja sellel on käepärased stringid, mis võimaldavad teil kontrollida, kas seade on endiselt paigas. Nagu kõigi emakasiseste seadmete puhul, võivad komplikatsioonid hõlmata emaka perforatsiooni, infektsiooni ja juhuslikku väljasaatmist.
Skyla spiraal
Skyla on veel üks ainult progestiini sisaldav spiraal. See on natuke väiksem kui Mirena ja seda on arstil tavaliselt lihtsam sisestada. Pärast sisestamist vabastab Skyla kolmeaastase perioodi jooksul aeglaselt progestiini (levonorgestreeli).
Kasutamise tüsistused on samad mis Mirena spiraalil, mis võib hõlmata emaka perforatsiooni, infektsiooni ja väljutamist.
Nexplanoni nahaalune implantaat
Nexplanon on Implanoni nahaaluse implantaadi uuem versioon. See on ainult progestiini sisaldav rasestumisvastane seade, mis sisaldab 68 milligrammi (mg) progestiini etonogestreeli ja koosneb umbes tikutopsi suurusest painduvast plastist implantaadist.
Nexplanon sisestatakse käsivarre naha alla ja see võib kaitsta rasedust kuni kolm aastat. Nexplanon on radiopaakne, see tähendab, et seda saab näha röntgenpildil. See aitab arstil näha, kas see on õigesti paigutatud. Sisestamine nõuab lokaalanesteetikumi ja võtab tavaliselt paar minutit.
Pärast implanteerimist võib teil tekkida verevalumid, valu, sügelus, põletustunne, tuimus, verejooks, armid või infektsioon sisestuskohas.
Noristerati süstimine
Noristerati süst on rasestumisvastane manustamissüsteem, mis sisaldab progestiini noretisterooni enantaati. See pole saadaval USA-s, kuid seda kasutatakse tavaliselt Ühendkuningriigis, Euroopas, Aafrikas ja Kesk-Ameerikas.
Noristerati süst on mõeldud lühiajaliseks rasestumisvastaseks meetodiks. Naised valivad selle tavaliselt pärast punetiste vastu immuniseerimist või ootavad oma partneri vasektoomia efektiivsust. Noristerati süst vabastab progestiini teie süsteemis pidevalt kuni kaheksa nädala jooksul.
