Enamik lastearste on koolitatud imikute ja väikelaste füüsilise arengu kontrollimiseks. Verstaposte, sealhulgas pikkust, kaalu, luustiku struktuuri ja kehaliste oskuste arengut, on lihtne mõõta ja kontrollida ning vanemad saavad kiiresti kindlaks teha, kas nende laps saab seista, kõndida või joosta. Paljudel lastearstidel on väljaõpe ka arenguliste erinevuste skriinimiseks, mis võiks viidata sellistele probleemidele nagu autismispektri häire, kuid kui need on peened, on neid kerge mööda vaadata.
UpperCut Images / Getty Images
Miks lastearstid võivad autismi varajasi tunnuseid igatseda
Enamasti on autismi varasemad tunnused peened. Need võivad hõlmata silmsideme puudumist, kõnekeele aeglasemat omandamist, vähem žeste suhtlemiseks. Kuid tegelikkus on see, et lastearstid näevad väga väikseid lapsi vaid lühidalt ja pärast esimest aastat ainult üks või kaks korda aastas. Kuigi on piisavalt lihtne mõista, et laps on alakaaluline või ei suuda hüpata ega joosta, on vaevalt tuttava lapse käitumist väga raske hinnata - eriti kui see laps on stressis ja võib-olla kardab vaktsineerimist või külma stetoskoopi .
Teine lastearstide jaoks segane tegur on asjaolu, et väikelapsed arenevad väga erineva kiirusega. Ei ole ebatavaline, kui laps, kellel areneb kõnekeel, hakkab kuue kuu pärast järsku järsku kiirust tõstma ja tuule alla tõmbama. Vähesed lastearstid soovivad arenguhäirete korral punaseid lippe heisata, lähtudes arengukiiruse erinevusest.
Kolmas põhjus lastearstide raskustes autismi tunnuste avastamisel tuleneb erinevustest selles, kuidas vanemad oma lapse käitumisest aru annavad. Autismi skriinimine hõlmab küsimuste esitamist mänguoskuste, sotsiaalse käitumise ja suhtlemise kohta. Kuid igal vanemal on erinev vaatenurk ja nad vastavad erinevalt. Näiteks kui arst küsib: "mitu sõna võib teie laps öelda?" vanem võib öelda täpselt „150”, kuid jätab mainimata, et kõik need sõnad on teleskriptidest meelde jäetud. Arstid teavad ka, et vanemad võivad olla lapse käitumisele üle- või alaealised. Mõni "helikopteri" vanem näeb meelehärmi peamise murena, samas kui rahulikumad vanemad ei pruugi muretseda olulise arengupeetuse pärast.
Lõpuks teavad lastearstid, et vähesed lapsed on arsti kabinetis kõige paremas olukorras. Häbelik või närviline laps räägib tõenäoliselt vähem, reageerib aeglasemalt ja näib arsti kabinetis vähem võimekas kui kodus või kogukonnas. Seega peab arst tuginema suuresti oma mälestusele lapsest varasematel visiitidel ja vanemate aruannetele.
Kuidas hooldajad korjavad märke, mida lastearstid igatsevad
Vanemad, eelkooliealised õpetajad ja lapsehoidjad on tavaliselt parimad infoallikad lapse arengu ja käitumise kohta, sest nad näevad seda last iga päev väga erinevates olukordades. Nad saavad võrrelda lapse käitumist ühes olukorras tema käitumisega teises olukorras, et näha, kas näivad viivitused on eri seadetes olulised. Samuti saavad nad võrrelda lapse arengut ja käitumist teiste samaealiste eakaaslastega. Nii näiteks:
- Nad märkavad, kas laps jääb eakaaslastest kaugele maha, kui on vaja selliseid oskusi nagu sotsiaalne suhtlus, abstraktne mõtlemine või interaktiivne mäng.
- Nad oskavad öelda, kas kõneviivitused esinevad ainult stressiolukordades (vihjates häbelikkusele) või esinevad viivitused igas olukorras.
- Nad saavad teada, kas lapse öeldud sõnad on meelde jäänud lemmikfilmist või telesaatest.
- Nad teavad, kas lapse väljendatud toiminguid või ideid korratakse ikka ja jälle, samal viisil, ilma näiva eesmärgi või mõtteta.
Rääkige oma lastearstiga autismi varajastest tunnustest
Lastearstide raskused varases eas autismi tuvastamisel on probleem, sest uuringud näitavad, et mida varem diagnoositakse autism, seda varem saab laps ravi alustada. Üldiselt võib varajane ravi varajase sekkumise programmi kaudu tulemustes palju positiivselt muuta.
Kui näete punaste lippude moodi käitumist või viivitusi, ärge kartke oma muret oma lastearstiga jagada koos konkreetse üksikasjaliku teabega oma lapse erinevuste ja väljakutsete kohta. Kui teie lastearst Puhh-Puhh on teie murega, kaaluge hindamise läbiviimiseks kvalifitseeritud autismispetsialisti leidmist. Halvimal juhul võite leida, et teie mured olid tarbetud. Parimal juhul võite aidata lapsel vajalikku ravi saada.
-for-rheumatoid-arthritis.jpg)
