Kui loete enamiku käsimüügis olevate valuvaigistite silti, näete nõu oma arstiga ühenduse võtmiseks, kui teie valu kestab kauem kui nädal. Muidugi, kui teil on krooniline valu, on teie valu kestnud tõenäoliselt mitu kuud või kauem. See ei tähenda, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA) ei sobi kroonilise valu raviks. Tegelikult kasutatakse MSPVA-sid sageli krooniliste lihasvalude ja artriidi kontrollimiseks. Läbimurdevalu leevendamiseks võib neid võtta lisaks muudele valuravimitele, nagu opioidid või adjuvantvaluvaigistid.
Paljud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval käsimüügis, kuigi tugevamad vormid võivad vajada arsti retsepti. Mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval ainult retseptiravimina. Need on kroonilise valu korral kõige sagedamini kasutatavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Paul Bradbury / OJO Images / Getty Images
Kroonilise valu käsimüügist mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
- Aspiriin (Bayer): Aspiriin on üks vanimaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja seda on kasutatud juba üle 100 aasta. See on hõlpsasti kättesaadav ja odav. Aspiriin on efektiivne pea-, lihas- ja artriidivalude vastu. Aspiriin on ka verevedeldaja; paljud inimesed võtavad regulaarselt aspiriini, et vähendada trombide tekke riski, mis võib viia südameataki või insuldini. Kuid selle verd vedeldav toime tähendab, et igasugune verejooks võtab kontrolli alla saamiseks kauem aega. Aspiriin võib ärritada mao limaskesta, kuigi selle vastu on saadaval puhverdatud vormid.
- Ibuprofeen (Advil, Motrin): Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mida kasutatakse sageli peavalude, lihasvalude ja nikastuste (sealhulgas seljavalude) ja artriidivalude raviks. See toimib blokeerides teatud ensüüme, mis põhjustavad vigastuse või ärrituse kohas põletikku. Ibuprofeen on üldiselt aspiriinist tugevam ja sageli maoärritust vähem. Kuid maohaavandid on endiselt ibuprofeeni pikaajalise kasutamise potentsiaalsed kõrvaltoimed. Ibuprofeeni ei soovitata inimestele, kellel on neeru- või maksahaigus, ega neile, kes joovad regulaarselt mõõdukalt alkoholi.
- Naprokseen (Aleve): Naprokseen on ibuprofeeniga sarnane MSPVA. Seda saab kasutada pea-, lihas- ja artriidivalude kontrollimiseks. Kui võtate naprokseeni käsimüügis, võite seda siiski võtta harvemini kui ibuprofeeni või aspiriini. Naprokseen on maos üldiselt leebem kui aspiriin, kuid pikaajaline kasutamine võib siiski põhjustada seedetrakti stressi või kahjustusi.
- Ketoprofeen (Orudis): Ketoprofeen on MSPVA, mida tavaliselt kasutatakse nii artroosi kui ka reumatoidartriidi valu kontrollimiseks; see on aga efektiivne ka pea- ja lihasvalude vastu. Ketoprofeen toimib sarnaselt ibuprofeeni ja naprokseeniga, ehkki see võib magu ärritada. Pikaajaline ketoprofeeni kasutamine võib põhjustada neeru- või maksakahjustusi ja seda ei soovitata inimestele, kes joovad regulaarselt mõõdukalt (või rohkem) alkoholi.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kroonilise valu korral
- Meloksikaam (Mobic): Meloksikaam on retseptiravimiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida kasutatakse sageli artriidivalude, sealhulgas artroosi ja reumatoidartriidi raviks. Meloksikaam on maos leebem kui enamik teisi MSPVA-sid, sealhulgas ketoprofeen, mida sageli kasutatakse samade diagnooside jaoks. Meloksikaami regulaarne kasutamine võib siiski põhjustada GI stressi ohtu.
- Tselekoksiib (Celebrex): tselekoksiib on retseptiravimiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis aitavad kontrollida liigese- ja artriidivalusid, lihasvalusid ja põletikuga seotud valusid. Nagu meloksikaam, on see teie maole üks leebemaid MSPVA-sid; pikaajaline tselekoksiibi kasutamine võib siiski põhjustada haavandeid ja seedetrakti verejooksu. Teatud risk südame-veresoonkonna sündmuste tekkeks on inimestel, kes võtavad tselekoksiibi pikka aega, näiteks südameatakk või insult.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ohutus ja krooniline valu
Kõik kroonilise valu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, sealhulgas käsimüügist ostetud ravimid, sisaldavad nüüd FDA hoiatusi nende võimalike tüsistuste eest. Vaatamata sellele on nad jätkuvalt üks populaarsemaid krooniliste valude raviks kasutatavaid ravimirühmi.
Kroonilise valu korral ette nähtud MSPVA-d võib soovitada pikaajaliseks kasutamiseks, kui kellelgi on suurem GI komplikatsioonide risk. Nende isikute hulka võivad kuuluda eakad inimesed ja kõik, kellel on esinenud haavandeid või muid verejooksu tüsistusi.
Kui te võtate MSPVA-sid kroonilise valu korral, ärge üllatage, kui teie arst kontrollib teie verd regulaarselt. Võimalikku mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toksilisust saab vältida, jälgides nii verepilti kui ka kreatiini taset. Kui teie tase tundub olevat välja lülitatud, võib teie arst teie ravimeid muuta või välja kirjutada täiendavaid ravimeid võimalike komplikatsioonide kõrvaldamiseks.
