Mida tähendab Ühendkuningriigi uus COVID-19 tüvi ülekandeks?

Kujundusrakud / Getty Images

Võtmed kaasa

• B.1.1.7 on uus koronaviiruse tüvi, mis põhjustab Ühendkuningriigis enamuse COVID-19 nakkustest.
• Ekspertide sõnul on liiga vara öelda, kas B.1.1.7 variant levib kiiremini kui teised koronaviiruse tüved.
• Varased andmed Ühendkuningriigi nakatumise määra kohta ei viita B.1.1.7 variandi ja raskema COVID-19 nakkuse vahel.
• Eksperdid ütlevad, et Pfizeri ja Moderna koronaviiruse vaktsiinid peaksid ikkagi pakkuma immuunsust selle koronaviiruse tüve vastu.

Uus koroonaviiruse tüvi B.1.1.7 ilmus esmakordselt septembris ja on Ühendkuningriigis (Suurbritannias) kiiresti põhjustanud infektsioonilaine. Vastuseks uudistele on üha rohkem riike, sealhulgas Hispaania ja Venemaa, viimase kahe nädala jooksul kehtestanud Ühendkuningriigi vastu reisikeelu.

4. jaanuaril tellis Suurbritannia peaminister Boris Johnson Inglismaale uue üleriigilise sulgemise, püüdes uut varianti ohjeldada. Viirusetüve on juba avastatud vähemalt neljas USA osariigis.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel peavad Ühendkuningriigist USAsse saabuvatel reisijatel olema 72 tunni jooksul pärast lennule minekut negatiivsed COVID-19 testi tulemused.

Kuigi teadlased töötavad selle tüve kohta rohkem teavet ööpäevaringselt, on endiselt mõned tundmatud, sealhulgas see, kui hõlpsalt see levib ja kas see mõjutab immuunsust vaktsiini vastu. Verywell rääkis ekspertidega nendest probleemidest ja sellest, miks B.1.1.7 tüve põhjustavad mutatsioonid ei tohiks põhjustada paanikat.

Viirused muteeruvad kogu aeg

Mutatsioon pole tingimata halb asi. Eeldatakse, et viirused muteeruvad, ütleb Verywellile Brian Labus, PhD, MPH, epidemioloog, nakkushaiguste ekspert ja Nevada ülikooli Las Vegase rahvatervise professor.

Tegelikult ütleb doktor Steve Russell, ettevõtte Imanis Life Sciences tegevjuht ja kaasasutaja Verywellile, et SARS-CoV-2 - koronaviirus, mis põhjustab COVID-19 - on omandanud 1 kuni 2 mutatsiooni a kuu pärast selle esmakordset ilmumist Hiinas Wuhanis.Mutatsioonide tõttu ütleb Labus, et Hiinast pärinev koroonaviiruse tüvi ei ole sama koronaviirus, mis ringleb Ameerika Ühendriikides ja mujal maailmas.

"Kõik, millel on geneetiline materjal, läbib mutatsiooni ja see on tegelikult evolutsiooni tõukejõud. Kuid viirused muteeruvad palju sagedamini, eriti RNA viirused, nagu koronaviirused, ”räägib Georgetowni ülikooli ülemaailmse terviseteaduste ja turvalisuse keskuse viroloog PhD Angela Rasmussen.

Viirused ei saa ise paljuneda ja vajavad peremeesrakku. Pärast nakatumist võib viirus kaaperdada rakkudes geenitöötlusmasinad, et endast koopiaid teha. Rasmussen selgitab siiski, et viirused on tavaliselt vigadele altid ja võivad replikatsiooni käigus teha juhuslikke mutatsioone. Isegi viimane koronaviirus, mis oli valmistatud koos korrektuurimehhanismiga, teeb kindlasti vea.

Rasmusseni sõnul jäävad mutatsioonid kõige tõenäolisemalt kinni, kui need annavad viirusele konkurentsieelise. "Kuigi mutatsioon on normaalne, ei ole garanteeritud, et see viirust paremaks muudab," ütleb ta.

Variandi B.1.1.7 puhul on eriti tähelepanuväärne mutatsioonide kiire kuhjumine. "Eeldame, et viirused muteeruvad aja jooksul," ütleb Labus. "Tavaliselt kogunevad koronaviirused järk-järgult mutatsioone, kui nad levivad populatsioonis. Kuid selle jaoks ilmus korraga hunnik mutatsioone. "

Brian Labus, PhD, MPH

Tavaliselt kogunevad koronaviirused populatsioonis levides järk-järgult mutatsioone. Kuid selle jaoks ilmus korraga hunnik mutatsioone.

- Brian Labus, PhD, MPH

Kas B.1.1.7 tüve mutatsioonid on nakkavamad?

Variandil B.1.1.7 on 23 erinevat mutatsiooni. Mõned neist mutatsioonidest esinevad teistes variantides ja mõned on täiesti uued. Mure on selles, et B.1.1.7 tüvi oli konkurentsivõimeline teiste koronaviiruse tüvedega, nii et Lõuna-Inglismaal sügisel ilmnemisel levis see kiiresti enamikus Ühendkuningriigis.

Kuid ekspertide jaoks on liiga vara teada, miks B.1.1.7 tüvi on domineerinud või kui see levib kiiremini kui teised tüved, ütleb Russell.

Peaminister Boris Johnson teatas pressikonverentsil, et uus koronaviirus võib inimesi nakatada kuni 70% tõenäolisemalt. Rasmusseni sõnul ei ole 70% usaldusväärne arv, sest protsent põhineb mudelil - mitte tegelikul katsel.

"[Teadlased] modelleerisid andmeid ja ütlesid, et need paistavad olevat 70% paremini levitavad, kuid nad pole teinud ühtegi katset selle tõestamiseks," ütleb Rasmussen. "Praegu on tõeline vastus see, et me ei tea tegelikult see on paremini ülekantav. Kui see on nii, siis võib selles variandis ühes või mitmes mutatsioonis midagi toimuda. "

Teine seletus võib olla see, et inimesed võivad levitada viirust, mis Rasmusseni sõnul viiruskoormuse andmed näivad viitavat. Teise võimalusena ütleb Rasmussen, et 23 geneetilisest mutatsioonist 8 on naastvalgus - rakkudega seondumise ja nende viirusega nakatamise sektsioonis - ning võib mõjutada edasikandumist.

"See on väga aktiivne uurimisvaldkond, kuid me ei saa kindlalt öelda, et kiire kasv ja levimus viitavad sellele, et sellel võib olla mõningaid edusamme, mis võimaldavad seda hõlpsamini edastada," ütleb ta.

Mida see teie jaoks tähendab

Eelseisvate pühade ajal on koroonaviiruse leviku vähendamiseks ettevaatusabinõud hoolimata tüvest. Tehke oma osa, kandes maski, distantseeruge füüsiliselt teistest, peske käsi ja piirduge kogunemistega vaid oma lähima leibkonnaga. See aitab vähendada koronaviiruse levikut ja vältida haiglate juhtumitest ülekoormamist.

Tõendeid raske COVID-19 infektsiooni kohta pole

Russelli sõnul on B.1.1.7 variandist nakatunud piisavalt inimesi, et vaadata nakkuse raskust. "13. detsembriks läbis Ühendkuningriik [tüvest] tuhat juhtumit," ütleb ta.

Praegu pole tõendeid selle kohta, et see uus variant põhjustaks raskemaid nakkusi. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel pole ka suurenenud surmaohtu, kuid nende tulemuste kinnitamiseks on vaja rohkem vaatlus- ja loomkatseid.

Vaktsiinikaitse vaatamata uutele mutatsioonidele

Ehkki seda tuleb veel hinnata, on Russell enda sõnul kindel, et vaktsiinid annavad sellele tüvele immuunsuse, hoolimata mõnest piigi valgu mutatsioonist.

"Põhimõtteliselt on see sama valk. See näeb lihtsalt välja teisiti, "ütleb ta." Mõelge sõbrale, kelle tunnete ära, ja ühel päeval on neil müts seljas. Peaksite ikkagi ära tundma, et see on teie sõber. "

Kuna selle tüve elus on veel vara, on Rasmusseni sõnul murettekitav potentsiaalset neutraliseerivat antikeha N501Y sisaldava valgu mutatsioon. Hiljutine eeltrüki uuring näitas, et N501Y mutatsioon B.1.1.7 tüves suurendas viiruse võimet rakke nakatada.

Texase ülikooli Menachery labori uued andmed vaatasid COVID-19 nakkuse üle elanud inimeste N501Y mutatsiooni plasmas. Kuigi andmeid pole ajakirjas avaldatud ega eksperdihinnangu saanud, näitavad tulemused, et antikehad olid siiski võimelised viirust peatama.

"Need andmed on esialgsed, kuid julgustavad," ütleb Rasmussen. "See viitab sellele, et mis tahes koronaviiruse variandi antikehad neutraliseerivad ikkagi vähemalt N501Y mutatsiooni. Kuid lõpuks peame tegema rohkem uuringuid, et uurida veel seitset erinevat mutatsiooni piigivalgus. Hea uudis on see, et antikehad näivad olevat sellised, mis kaitsevad endiselt piikvalgu ühe osa vastu. "

Selle koronaviiruse variandi vastu võivad vaktsiinid olla kasulikud ka nende võime tõttu tugevdada immuunsust.

"Kui keegi on vaktsineeritud või nakatunud viirusega, tekib vastuseks viirusele rohkem kui ühte tüüpi antikehi," ütleb Rasmussen. "Viirus peab polüklonaalsest vastusest pääsemiseks muteeruma üsna palju, mis tähendab palju erinevaid antikehi, mis seonduvad teiste märklaudadega. Nii et ma arvan, et on suur tõenäosus, et meil olevad vaktsiinid kaitsevad seda konkreetset varianti. "

Kas see viirus levib teistesse riikidesse?

Võimalik põhjus, miks Ühendkuningriik on selle tüve üldse avastanud, tuleneb tema investeeringutest genoomseiresse. Rasmussen ütleb, et Suurbritannia otsib aktiivselt uusi koronaviiruse mutatsioone. Viiruse genoomi järjestuse määramiseks järjestavad nad 10% kogu COVID-19 juhtudest.

"USA-s ei tee me seda genoomse jälgimise lähedal ja seetõttu avastame vähem sellist varianti, mis on tekkinud," ütleb ta.

Arvestades kontrollivälist levikut Ameerika Ühendriikides ja teistes riikides, ütleb Rasmussen, et tõenäoliselt on see viirusetüvi juba olemas. Vähemalt neli USA osariiki ja 33 riiki on tuvastanud uue variandi, sealhulgas Colorado, Florida, New York ja California.

22. detsembril teatas CDC võimalusest, et Ameerika Ühendriikidel võib olla tüvi B.1.1.7 ja seda võidakse märkamata jätta. USA on 17 miljonist koronaviiruse juhtumist järjestanud ainult 51 000.

Praegu juhib USA maailma kõige rohkem COVID-19 juhtumeid ja surmajuhtumeid. CDC COVID-19 jälgija andmetel on praegu 20 732 404 juhtumit ja 352 464 surma.

Rasmussen lisab, et on kinnitatud teateid B.1.1.7 tüve kohta teistes Euroopa riikides, näiteks Taanis, Hollandis, Itaalias ja Austraalias.