Mis on kohordiuuring?

Kohordi uuringus vaadeldakse sageli kahte (või enamat) erineva atribuudiga inimrühma (näiteks mõned suitsetavad ja mõned mitte), et proovida mõista, kuidas konkreetne omadus tulemust mõjutab. Eesmärk on mõista ühe rühma ühise atribuudi (antud juhul suitsetamise) ja selle võimaliku tulemuse suhet.

pixelfit / Getty Images

Kohordi uuringu kujundus

Inimestel põhinevatel tõenduspõhistel meditsiiniuuringutel on kaks kategooriat:

Eksperimentaalsed uuringud: see hõlmab kontrollitud protsessi, mille kaudu iga kliinilises uuringus osaleja puutub kokku teatud tüüpi sekkumiste või olukordadega - nagu ravim, vaktsiin või kokkupuude keskkonnaga. Mõnikord on olemas ka kontrollrühm, mis pole võrdluseks avatud. Tulemused pärinevad kokkupuute või sekkumise mõjude jälgimisest määratud aja jooksul.

Vaatlusuuringud: see on siis, kui sekkumist ei toimu. Teadlased lihtsalt jälgivad osalejate kokkupuudet ja tulemusi määratud aja jooksul, püüdes tuvastada võimalikke tegureid, mis võivad mõjutada mitmesuguseid terviseseisundeid.

Kohordiuuringud on pikisuunalised, mis tähendab, et need toimuvad kindla ajavahemiku jooksul - sageli aastaid - koos perioodiliste registreerumistega koos osalejatega, et registreerida teavet, näiteks tervislik seisund ja tervisekäitumine.

Need võivad olla kas:

• Tulevik: alustage olevikust ja jätkake ka tulevikus
• Retrospektiiv: alustage olevikust, kuid uurige meditsiiniliste tulemuste ja sündmuste kohta teavet minevikust

Kohordiuuringute eesmärk

Kohordi-uuringute eesmärk on aidata arendada meditsiiniteadmisi ja praktikat, näiteks paremini mõista riskitegureid, mis suurendavad inimese võimalusi konkreetse haiguse saamiseks.

Kohordiuuringutes osalejad on rühmitatud lähtuvalt ühistest tunnustest - näiteks samast geograafilisest asukohast pärit, sama ametiga või sama terviseseisundi diagnoosiga.

Iga kord, kui teadlased kontrollivad kohortkatsetes osalejaid, saavad nad mõõta oma tervisekäitumist ja tulemusi määratud aja jooksul. Näiteks võiks uuringus osaleda kaks kohorti: üks, mis suitsetab, ja teine, mis mitte. Kuna andmeid kogutakse aja jooksul, oleks teadlastel parem ettekujutus sellest, kas käitumise - antud juhul suitsetamise - ja konkreetse tulemuse (näiteks kopsuvähi) vahel on seos. A

Kohordiuuringute tugevused

Suur osa meditsiinitöötaja praegustest teadmistest haiguste riskifaktoritest pärineb kohordi uuringutest. Lisaks haiguse progresseerumise näitamisele aitavad kohordiuuringud teadlastel välja arvutada ka terviseseisundite esinemissageduse, kumulatiivse esinemissageduse, suhtelise riski ja ohu suhte.

• Suurus: Suured kohordiuuringud, kus on palju osalejaid, annavad teadlastele tavaliselt enesekindlamad järeldused kui väikesed uuringud.
• Ajaskaala: Kuna nad jälgivad haiguste progresseerumist aja jooksul, võivad kohordiuuringud olla abiks ka tervisliku seisundi ajakava koostamisel ja selle kindlaksmääramisel, kas spetsiifiline käitumine on potentsiaalsed haigusi soodustavad tegurid.
• Mitu meediat: sageli võimaldavad kohordiuuringud teadlastel jälgida ja jälgida sama kokkupuute mitut tulemust. Näiteks kui kohordiuuring jälgib keemiaravi läbivat inimrühma, saavad teadlased uurida patsientide iivelduse ja nahalööbe esinemissagedust. Sellisel juhul on üks kokkupuude (keemiaravi) ja mitu tulemust (iiveldus ja nahalööbed).
• Täpsus: kohordiuuringute - täpsemalt prospektiivsete kohordiuuringute - tugevus on see, et teadlased suudavad suhteliselt täpselt mõõta kokkupuutemuutujat, muid muutujaid ja osalejate tervisetulemusi.
• Järjepidevus: Uuringus mõõdetud tulemusi saab teha ühtlaselt.

Retrospektiivsetel kohordiuuringutel on omad eelised, nimelt see, et neid saab läbi viia suhteliselt kiiresti, lihtsalt ja odavalt kui muud tüüpi uuringuid.

Kuidas uurimuses osalejaid kaitstakse

Kohordiuuringute nõrkused

Kuigi kohordiuuringud on meditsiiniuuringute oluline osa, ei ole need siiski piiratud.

Need võivad hõlmata järgmist:

• Aeg: teadlased ei too osalejaid lihtsalt üheks päevaks laborisse, et vastata mõnele küsimusele. Kohordiuuringud võivad kesta aastaid - isegi aastakümneid -, mis tähendab, et uuringu korraldamise kulud võivad tõesti kokku tulla.
• Enesearuandlus: kuigi kohordi retrospektiivsed uuringud on vähem kulukad, on neil oma märkimisväärne nõrkus, kuna nad võivad tugineda osalejate mineviku seisundite, tulemuste ja käitumise ise teatamisele. Seetõttu võib täpsete tulemuste saamine olla keerulisem.
• Väljalangemine: Arvestades kohordi uuringus osalemiseks nõutavat pikka ajakulu, pole haruldane, kui osalejad seda tüüpi uuringutest loobuvad. Ehkki neil on selleks täielik õigus, võib liiga paljude inimeste uuringust lahkumine suurendada kallutatuse ohtu.
• Käitumise muutmine: kohordiuuringute teine ​​nõrkus on see, et osalejad võivad oma käitumist muuta viisil, mida nad muidu ei teeks, kui nad ei oleks uuringu osa, mis võib muuta uuringu tulemusi.
• Erapoolikuse potentsiaal: Isegi kõige paremini kavandatud kohordiuuringud ei saavuta nii tugevaid tulemusi kui randomiseeritud kontrollitud uuringute tulemused. Seda seetõttu, et kujunduse järgi - s.t. inimesed jagunevad rühmadesse teatud jagatud tunnuste põhjal - juhuslikkusest on loomupärane puudus.

Sõna Verywellist

Ravimid, seadmed ja muud ravimeetodid tulevad turule pärast aastaid kestnud uuringuid. Laboris toimuvate ravimite varajase koostise esimeste katsetuste ja selle telereklaamide kõrvaltoodud kõrvaltoimete loendiga reklaamide nägemine on võimatult kiiresti loetav.

Mõelge, millal teil viimati füüsiline oli. Teie arst mõõtis tõenäoliselt mitu teie elulist märki ja andis teile vereanalüüsi ning teatas seejärel teile mitmesugustest käitumistest, mida peate teatud haiguste tekkimise riski vähendamiseks muutma. Need riskitegurid pole ainult oletused; paljud neist on kohordi uuringute tulemus.