Mis juhtub vere-, elundi- ja koeproovidega?

Üks raamatu poolt tõstatatud küsimustestHenrietta vähene surematu elu(autor Rebecca Skloot) on küsimus, kellele kuuluvad paljud kehaosad, elundid, biopsiad, veri ja muud koeproovid, mis meilt testimise või ravi eesmärgil eemaldatakse.

Juriidilisi küsimusi omandiõiguse kohta on kohtus testitud. Siiani on isikud, kes soovivad oma kambritest tulu teenida, kaotanud seaduslikest lahingutest suurema kasu ja universaalse kasu. See käib mõnikord käsikäes raha jälgimise mõistega.

Küsimus on järgmine: koed, kehaosad ja vedelikud eemaldatakse patsientidelt iga päev, täpselt nagu eemaldati Henrietta Lacki vähirakud. Mis neist edasi saab? Enamikul meist pole aimugi, välja arvatud see, et loodame saada aruande nende proovide tulemuste kohta. See on hea meeldetuletus meditsiiniliste testide jälgimiseks.

Patsientidelt eemaldatud materjali jaoks on mitu võimalikku "järgmist peatust".

Proovide kõrvaldamine

Kui patoloog on aktsiisimaterjali üle vaadanud ja selle kohta aru andnud, hävitatakse enamik neist proovidest - veri või kude. Ilmselt olete arstide kabinettides või haiglates näinud silte, mis tähistavad bioloogiliselt ohtlikke jäätmeid. On seadusi ja määrusi, mis määravad, kuidas seda materjali töödeldakse ja utiliseeritakse, nii et see pole ohtlik.

Kuhu võivad minema ühekordsed isendid

Siiski ei visata kogu meilt eemaldatud verd ega kude välja. Osa biomaterjalist salvestatakse, seejärel hoitakse, annetatakse, ostetakse või müüakse ja kasutatakse teadusuuringuteks. Materjalist, mida utiliseeritakse, on mitmeid tulemusi:

• Sõltuvalt kogumise põhjustest ja tulemustest (diagnoos või muud küsimused) säilitab mõned isendid laboris, kes neid esmakordselt töötles.
• Osa verest, kudedest ja osadest annetatakse elavatele inimestele. Annetus, mida me kõige paremini tunneme, on elundi- ja koedoonorlus annetuse korral inimese juhusliku surma korral, kelle süda, maks, nahk, silmad või muud osad antakse kellelegi teisele, kes neid vajab. Kuuleme ka terve elava doonori neerude, tüvirakkude ja muudest annetustest kellelegi teisele, kes neid elamiseks vajab.
• Osa materjalist edastatakse biopankadele. Biopangad säilitavad, kategoriseerivad, ladustavad ja levitavad erinevat tüüpi inimmaterjale uurimislaboritele, mis vajavad uurimiseks konkreetset tüüpi rakke ja kudesid. Paljusid neist biopankadest rahastavad ja hooldavad mittetulundusühingud ja valitsusgrupid.
• Kõik biopangad pole mittetulunduslikud ega valitsuse juhitavad. Osa meie juurest eemaldatud materjalidest teenib tulu. Me ei saa muidugi kasu. Kuid on ettevõtteid, kes ostavad ja müüvad meilt eemaldatud materjali. Mittetulunduslikud biopangad arendavad spetsiaalseid nišše biomaterjalide tüüpidest, näiteks spetsiifilised vähirakud. Nad liigitavad neid vastavalt sellele, kellelt nad võeti (sugu, vanus, meditsiinilised diagnoosid ja muu.) Samuti säilitavad nad oma isendeid erinevates vormingutes (külmutatud või parafiinis), et teadlased saaksid oma protokolle testida erinevalt säilinud rakkudel.

Millised on meie isendite õigused?

Kuivõrd ettevõtted, mittetulundusühingud või valitsusüksused soovivad meist tükke hankida, osta, müüa või muul viisil levitada, on neil õigus seda teha. Täpselt nagu arutati aastalHenrietta vähene surematu elu, meil, patsientidel, pole ühise reegli kohaselt seaduslikku ütlust millegi kohta, mis meist eemaldati.

Aga nõusolek?

Enamik meist oleks üllatunud, kui teaksime, et oleme tõenäoliselt alla kirjutanud mingile nõusolekule, andes kellelegi õiguse kasutada meie eemaldatud kehamaterjale kõigeks, milleks neid võib kasutada. Kindlasti on olukordi, kus nõusolekut küsitakse patsientidelt või perelt väga nähtavalt, näiteks tervete elundite, kudede või keha annetamise korral (vt ülaltoodud teist stsenaariumi).

Kuid teinekord on nõusoleku vormid segatud muude meie allkirjastatud paberitega ja on võimalik (või tõenäoline), et me ei teadnud, millele me alla kirjutasime, kuna me ei pööranud piisavalt tähelepanu. See teeb sellevormistatud nõusolek. Kuid see on nõusolek täpselt sama, kuigi on väga võimalik, et nõusolekut ei olnud vaja alustuseks.

Kas mõni sellest paneb sind mõtlema, mis võis saada sinust eemaldatud kasvajast, koest või vedelikust?