Roosa silma põhjused ja riskitegurid

Konjunktiviit, rohkem tuntud kui roosa silm, mõjutab Ameerika Ühendriikides igal aastal kuut miljonit inimest. Konjunktiviidi erinevatest põhjustest ja riskiteguritest on oluline aru saada, et teada saada, kuidas oma sümptomeid õigesti hallata ja vältida kordumist.

Üldiselt jaguneb konjunktiviit kahte põhikategooriasse: nakkuslik ja mitteinfektsioosne. Nakkuslikku konjunktiviiti põhjustavad bakterid, viirused või seened, samas kui mitteinfektsioossete põhjuste hulka kuuluvad allergiad, keemilised ärritajad ja võõrkehad.

Viirusliku konjunktiviidi põhjused

Viirused moodustavad 80% kõigist konjunktiviidi juhtudest. Kõige sagedasemad sümptomid on silmade punetus ja vesised voolused.

Levinud viiruste hulka kuuluvad:

• Coxsackie viirus
• Enteroviirus
• Epstein Barri viirus
• Punetiste viirus
• Rubeola (leetrite) viirus
• Herpes simplex viirus
• Tuulerõugete-zosteri (tuulerõugete-vöötohatiste) viirus

Kuni 90% viirusliku konjunktiviidi juhtudest on põhjustatud adenoviirusest. Ligikaudu 5% on põhjustatud herpes simplex viirusest.

Ravi on harva vajalik, kuna viirusnakkused kaovad tavaliselt iseenesest. Kaks erandit nõuavad aga silmaarsti juurde saatmist.

Herpesinfektsioonid

Konjunktiivi võivad põletada mitte ainult herpesinfektsioonid, nagu herpes simplex ja tuulerõuged, vaid võivad mõnikord põhjustada sarvkesta haavandeid või sarvkesta armistumist, mis võivad teie nägemist mõjutada. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teha katseid, et teada saada, kas teil on herpese infektsioon.

Epideemiline keratokonjunktiviit

Üks viirusliku konjunktiviidi äärmiselt nakkav vorm, epideemiline keratokonjunktiviit (EKC), on põhjustatud adenoviiruse spetsiifilistest serotüüpidest. EKC põletab nii sarvkesta kui ka sidekesta, põhjustades potentsiaalselt muutusi teie nägemises. Lisaks vesisele eritisele võite tunda, et teie silmas on võõrkeha.

Bakteriaalse konjunktiviidi põhjused

Konjunktiviidi bakteriaalsed põhjused on palju vähem levinud. Silmavoolus on tavaliselt paks ja mädane, erinevalt vesistest voolustest, mida sageli täheldatakse viirusnakkuste korral.

Bakteriaalne konjunktiviit nõuab ravi sobivate antibiootikumidega, et vähendada nakkuse levikut.

Üldised põhjused

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

S. aureuson kõige tavalisem täiskasvanutel leitud bakter, samas kui lapsed nakatuvad tõenäolisemalt teiste loetletud bakteritega. Enamasti on neid baktereid lihtne ravida.

Ainus erand on metitsilliiniresistentne S. aureus (MRSA). MRSA-nakkus nõuab silmaarsti konsultatsiooni ja ravi konkreetsete antibiootikumidega.

Harvad põhjused

On kaks agressiivset bakteriaalset infektsiooni, mis vajavad täiendavat tähelepanu. Kuigi need pole levinud, võivad need suurendada nägemiskaotuse riski. Soovitatav on ametlik oftalmoloogia hindamine.

Chlamydia trachomatisjaNeisseria gonorrhoeaeon bakterid, kes vastutavad sugulisel teel levivate nakkuste eest, mida teate sagedamini kui klamüüdia ja gonorröa. Kuigi me ei arva, et sellised nakkused silma satuvad, juhtub seda. Näiteks võib keegi pärast nakatunud kehavedelike või eritiste puudutamist silmi hõõruda.

Suguhaiguste põhjustatud silmainfektsioonide risk on suurim vastsündinutel. Kui ema on sünnituse ajal nakatunud, toimub nakatumine siis, kui laps väljub sünnikanalist.

Klamüüdia ja gonorröa ei põhjusta alati sümptomeid, see tähendab, et ema võib või ei pruugi teada, et ta on nakatunud. Just sel põhjusel on sünnituse ajal standardne vastsündinute ravimine antibiootikumide salviga.

Allergiline konjunktiviit

Hooajaliste allergiate, astma ja ekseemiga inimestel on suurem risk allergilise konjunktiviidi tekkeks. Allergilist konjunktiviiti nakkuslikest tüüpidest eristab sügelus. Sarnaselt viirusliku konjunktiviidiga kipuvad ka silmavoolud olema vesised.

Ülejäänud juhtumid võivad olla põhjustatud muudest allergilistest kokkupuudetest või kroonilistest allergiatest. Väga harvadel juhtudel ulatub allergilise reaktsiooni põhjustatud põletik sarvkestale, mis viib atoopilise keratokonjunktiviidi (AKC) tekkeni. Nagu iga keratiidi puhul, on ka AKC ravimata jätmisel suurem nägemishäirete oht.

Hooajalised allergiad moodustavad 90% kõigist allergilise konjunktiviidi juhtudest.

Muud levinud põhjused

Muud konjunktiviidi vormid on tavaliselt lühiajalised ja võivad olla põhjustatud järgmistest.

Keemiline kokkupuude

Kui kemikaal satub silma, võib see põhjustada ärritust ja punetust. Klooritud basseinivesi on tavaline näide.

Samuti on võimalik, et mürgine kemikaal satub silma. Silmade niisutamine võib rikkuja eemaldada, kuid võib iseenesest põhjustada silmade punetust.Punetus pärast niisutamist paraneb tavaliselt ühe päeva jooksul.

Võõrkehad

Silmas olev võõrkeha, isegi ripsmed, võivad põhjustada silmade punetust ja põletikku kuni päevaks pärast selle väljutamist. Silma niisutamine selle võõrkeha eemaldamiseks võib sellele ärritusele lisada.

Murelikum on see, kui võõrkehaga kokkupuude on oma olemuselt kroonilisem. Siin tuleb mängu hiiglaslik papillaarne konjunktiviit (GPC). GPC tekib siis, kui silmalaud hõõrub korduvalt võõrkeha nagu kontaktlääts või kirurgiline õmblus. Käivitatakse immuunreaktsioon, mis viib lokaalse põletikuni.

GPC-ga inimestel pole mitte ainult sügelevad vesised silmad, vaid sageli kirjeldavad nad ka sõmerat sensatsiooni. Samuti pakseneb silmalaud ja moodustab silmalau alaküljele väikseid punne, mis aitavad diagnoosi kindlaks teha.GPC on tõenäolisem, kui teie kontaktläätsele on kogunenud prahti.

GPC on pehmete kontaktläätsede kasutajatel kümme korda tavalisem kui kõvakontaktide puhul.

Sellegipoolest pole see eriti levinud, see mõjutab ainult umbes 5 protsenti pehme kontakti kasutajatest.

Elustiili tegurid

Te ei pruugi kontrollida, kas keegi teie läheduses haigestub konjunktiviidi, kuid võite astuda samme enda riskide vähendamiseks.

Kontaktläätsed

Kontaktläätsede kandmine võib teie konjunktiviidi riski suurendada mitmel viisil. Kontaktläätsede puhastuslahus võib nakatuda bakteritega või lahus ise võib silma keemiliselt ärritada. Kontaktläätsed ei pruugi pärast pikaajalist kasutamist või ebaõige puhastamise korral läätsedele korralikult sobida või ladestuda.

Kui kasutate kontaktläätsi, hoolitsege nende korraliku puhastamise eest ja pöörduge silmaarsti poole, kui teil on kasutamisel ebamugavusi.

Kuivad silmad

Kuiva silma sündroomiga inimestel on roosade silmade tekkimise tõenäosus suurem. Võite kaaluda niisutavate silmatilkade kasutamist või küsida silmaarstilt hinnangut, kas muud ravimeetodid on näidustatud.

Hügieen

Halva hügieeni korral on tõenäolisem, et võite nakkuse levida ühelt silmalt teisele või see võib levida ühelt inimeselt teisele. Sagedane kätepesu on võtmetähtsusega.

Samuti vältige oma silmade puudutamist või hõõrumist ja jagamist kõigele, mis võib teie silmaga kokku puutuda, st kontaktläätsed, silmameik, prillid, padjad või rätikud.