Kui teil on raske menstruatsioon, kas Mirena spiraal võib olla hea valik? Kuidas saab seda võrrelda suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja kirurgiliste võimalustega, näiteks endomeetriumi ablatsioon ja hüsterektoomia, verejooksu kontrollimiseks?
Vesna Andjic / Getty ImagesMis on Mirena spiraal?
Mirena on hormonaalne emakasisene seade, mida kasutatakse rasestumisvastaseks vahendiks. See väike t-kujuline seade hoiab raseduse ära kuni 5 aastat, vabastades emakasse väikestes kogustes progestiinhormooni nimega levonorgestreel. Kui olete valinud rasestumisvastaseks Mirena, võite avastada, et naudite juba mõningaid täiendavaid rasestumisvastaseid eeliseid, näiteks leevendust rasketest perioodidest.
Mirena raske verejooksu eest
2009. aastal kiitis toidu- ja ravimiamet (FDA) Mirena heaks menstruaaltsükli verejooksu raviks. See on praegu kõige tõhusam meditsiiniline teraapia raskete menstruatsiooniverejooksude korral. Mirena on ka hea mittekirurgiline ravivõimalus, kui teil on rasked perioodid.
Kui palju naisi kannatab tugeva verejooksu all?
Hinnanguliselt mõjutavad rasked perioodid 9–14% tervetest naistest. Naistel, kellel on rasked perioodid, kaob ühe menstruaaltsükli jooksul tavaliselt umbes 5–6 supilusikatäit verd. Seevastu keskmise perioodiga naised kaotavad perioodil ainult umbes 2–3 supilusikatäit verd.
Rasked perioodid võivad omakorda põhjustada aneemiat (kui teie kehal pole piisavalt tervislikke punaseid vereliblesid) ja muid probleeme, rääkimata raskete perioodidega elamise elustiili probleemidest.
Raske perioodi sümptomid
Võib olla raske öelda, kui palju verd te menstruatsiooni ajal kaotate, ja vähesed naised suudaksid hinnata teelusikatäis või supilusikatäis verekaotust. Seetõttu soovitavad arstid, et teil võib olla raske verejooks, kui:
- Leota läbi padja või tampooni iga 2–3 tunni järel
- Kas olete kunagi verejooksu tagajärjel määrinud oma riided või voodipesu
- Tamponi või padja vahetamiseks peate keset ööd üles tõusma
- Kandke nii tampooni kui ka padja (topeltkaitseks)
Uuringud
On tehtud palju uuringuid, et näha, kas Mirena on raskete perioodide tõhus ravi nii üksi kui suukaudsete ravimitega ja kirurgiliste protseduuridega nagu endomeetriumi ablatsioon ja hüsterektoomia. Siin on kokkuvõte mõnest sellest uuringust:
- Ühes uuringus, kus osalesid naised, kellel oli raske verejooks, vähendas Mirena pärast 3-kuulist kasutamist menstruatsiooniverejooksu 80%. 6 kuu pärast vähenes verejooks 90%.
- Teises uuringus vaadeldi 50 naist, kes plaanisid raskete perioodide raviks operatsiooni, kuid nõustusid Mirena sisestama. Kolmkümmend seitse naist teatas, et märkas pärast 3-kuulist Mirena kasutamist palju vähem verekaotust. See arv kasvas pärast 9-kuulist kasutamist 41-ni.Nendest naistest nelikümmend üks otsustas jätkata Mirena kasutamist selle asemel, et oma raske verejooksu raviks operatsiooni teha.
- Kuue erineva uuringu ülevaade näitas, et võrreldes endomeetriumi ablatsiooniga (kirurgiline protseduur, mis eemaldab emaka limaskesta), leiti, et Mirena vähendab igakuist verekaotust sama tõhusalt. Samuti leiti, et Mirena on hea alternatiiv endomeetriumi ablatsioonile, kuna kõrvaltoimeid on vähem ja see ei mõjuta tulevast viljakust (vs endomeetriumi ablatsioon, mis võib raskendada rasestumist).
- Ühes uuringus vaadeldi Mirenat kui raskete verejooksude ravi ühe aasta jooksul. Mirena leiti olevat efektiivne ravimeetod neljast raskest verejooksuga naisest - 79,5% naistest plaanis ka Mirena kasutamist jätkata. See uuring näitas, et hemoglobiini (punaste vereliblede põhikomponent) tase tõusis Mirena kasutanud naiste 3. ja 12. kuul. See on oluline, sest tugev verejooks võib viia madalama hemoglobiinitasemeni, mis võib ohustada aneemiat.
- 2017. aasta uuringus hinnati Mirena, hüsterektoomia ja endomeetriumi ablatsiooni erinevusi raske verejooksu korral. Elukvaliteediaastate arvu järgi hindas Mirena kõige paremini, millele järgnes hüsterektoomia, millele järgnes endomeetriumi ablatsioon. Kõrvaltoimeid on Mirena puhul mõnevõrra sagedamini kui endomeetriumi ablatsiooni korral, kuid Mirena on tasuvam.
Kuidas see aitab
Üldiselt näib, et Mirena aitab rasket verejooksu ravida kahel viisil:
- Mirena võib vähendada teie verejooksude arvu igal kuul.
- Teie kogu verekaotus tsükli kohta võib Mirena jätkuva kasutamise korral pidevalt väheneda.
Pärast spiraali Mirena sisestamist teie emakasse aitab vabanenud progestiin vähendada teie emaka limaskesta paksenemist (igakuine esinemine). See muudab voodri õhemaks, nii et teie perioodil on seda vähem eraldada ja selle tulemuseks on vähem verejookse.
Kui kaua töötab?
Mirena võib vähendada igakuist verejooksu nii keskmise kui raske perioodiga naistel. Enamikul naistel, kes Mirena't kasutavad, väheneb verekaotus pärast 3-6 kuud kasutamist. Nelja kuu jooksul pärast sisestamist näib verevool vähenevat umbes 80%, olenemata sellest, kas teil on regulaarne verejooks või tugev verejooks. Pärast aastast kasutamist väheneb verejooks enam kui 95% -l inimestest.
Laigutamine võib esialgu suureneda
Mõned naised kardavad, et Mirena ei aita varakult, kuna märkavad, et onrohkempigem määrimine kui vähem. Oluline on märkida, et see esialgne määrimine (rohkem päeva määrimist või ebaregulaarne verejooks) on pärast Mirena paigaldamist normaalne, kuid tavaliselt väheneb see mõne kuu pärast kasutamist.
Sõna Verywellist
Mirena võib oluliselt vähendada menstruatsiooniverejooksu enamikul naistel, kellele on spiraal paigaldatud. See võib aidata mitte ainult elustiili ja aneemia võimalike probleemide korral, vaid on vähem invasiivne kui mõned verejooksu vähendamiseks kasutatavad kirurgilised protseduurid. Selle eeliseks on ka teie viljakuse parem säilitamine, kui kaalute tulevikus lapse või mõne teise lapse saamist.
Igal menstruatsiooniverejooksu vähendamise meetodil võivad olla kõrvaltoimed ja on oluline oma arstiga hoolikalt läbi arutada, mis teile sobib.
