Müüt, et normaalne vananemisprotsess põhjustab sügavat füüsilist kaotust või puudet, on eooniatele hoogu andnud; tervislikul vanemal inimesel pole probleeme nägemise, kuulmise ega mõtlemisega. Pealegi on paljudel tervetel eakatel inimestel endiselt jõulised libiidod ja seksuaalelu.
Kangelaspildid / Getty ImagesHinnanguliselt 50 protsendil naistest võivad menopausist tingitud hormonaalsed muutused põhjustada tupe kuivust ja muid menopausi urogenitaarse sündroomi (GSM) sümptomeid. Vaatamata kohaliku tupe östrogeenravi (östrogeenikreemid) kättesaadavusele ja efektiivsusele otsib - või osutatakse neile - ainult 60 protsenti GSM-i põdevatest inimestest meditsiinilist abi ja juhiseid. Paljud naised ootavad tervishoiuteenuse osutajaga konsulteerimiseks aasta või rohkem, kuid enamik kasutab GSMi leevendamiseks käsimüügis olevaid määrimisgeele ja kreeme. Teisisõnu hoiab nii teenuseosutajate kui ka patsientide põhjustatud süsteemi rike mitu miljonit vanemad naised, kes põevad GSM-i - seisundit, mida saab hõlpsasti ravida östrogeenikreemide ja muude väikestes annustes tupes kasutatavate östrogeenitoodetega.
Mis on menopausi genitourinaarne sündroom?
Ajakirjas avaldatud 2014. aasta artikli järgiMaturitas:
"GSM on määratletud kui östrogeeni ja teiste suguhormoonide vähenemisega seotud sümptomite ja märkide kogum, mis hõlmab muutusi labia majora / minora, kliitoris, vestibüülis / intoitusis, tupes, ureetras ja kusepõies. Sündroom võib hõlmata, kuid ei ole piirdub suguelundite sümptomitega, nagu kuivus, põletustunne ja ärritus; määrimise puudumise, ebamugavustunde või valu ja funktsioonihäirete seksuaalsümptomid; kiireloomuliste kuseteede sümptomid, düsuuria [valulik urineerimine] ja korduvad kuseteede infektsioonid. "
Märkimisväärne on see, et selle uuringu autorite sõnul peavad teie GSM-diagnoosimiseks teie sümptomid olema häirivad ja neid ei saa seostada mõne muu etioloogia või põhjusega. Pealegi võivad paljud GSM-iga naised mõnda neist kogedaaga mitte kõiknendest sümptomitest.
Madala annusega tupe östrogeeni toodete uurimine
2014. aasta uuringus pealkirjaga "Tupe östrogeen menopausi genitaal-urinaarseks sündroomiks" analüüsisid uurijad kaubanduslikult saadaval olevaid tupe östrogeene (östrogeenikreemid, östradioolirõngad ja östradiooli tupetabletid).
Lõppkokkuvõttes soovitavad need teadlased järgmist:
- Naistel, kellel on üks GSM-kaebus - näiteks tupe kuivus, valu seksi ajal, valulik urineerimine ja tupe sügelus või põletustunne -, võib töötada mittehormonaalne määrdeaine või niisutaja. Kuid mõned neist naistest võivad saada kasu ka tupe östrogeenist.
- Naistel, kellel on GSM-sümptomite tähtkuju - eriti kuseteede sümptomid, nagu sagedus ja kusepidamatus -, toimivad tupe östrogeeniproduktid.
- Tupe östrogeenikreemi, tableti, munaraku, ravimküünla või sõrmuse valik sõltub patsiendi eelistustest.
- Kuigi selliseid östrogeenitooteid peetakse üldiselt ohututeks, tuleb läbi viia pikaajalised uuringud. Seega peab perekonna ajaloo ja häiriva GSM-iga inimene arsti järelevalve all hoolikalt kaaluma östrogeenravi.
- Ospemifeeni (kasutatakse düspareunia või valuliku vahekorra raviks), tupes sisalduvate östrogeenipreparaatide või taimsete või looduslike alternatiivide kohta on vähe teada.
- Vaja on täiendavaid uuringuid.
Kui teil või teie lähedasel on GSM, palun kohtuge sünnitusabi-günekoloogiga, et arutada võimalikku ravi. Ehkki mõnedel GSM-i üksikute sümptomitega inimestel, näiteks tupe kuivus, võivad abiks olla käsimüügis olevad mittehormonaalsed määrdeained või niisutajad, võivad ulatuslikumate sümptomite korral leida leevendust retseptiga östrogeenitoodete kujul, näiteks väikestes annustes östrogeenikreemid ja tupe östrogeeni rõngad ja ravimküünlad.
Sõna Verywellist
Pidage meeles, et kuigi sellist östrogeenravi peetakse üldiselt ohutuks, jätkake ettevaatusega ja arsti nõuannetega, kui teil on varem olnud rinna- või endomeetriumi vähk.
Me teame Internetis ostetavate retseptita retseptita östrogeeni alternatiivide efektiivsusest või ohutusest vähe, seega hoiduge selliste toodete ostmisest ja kasutamisest ilma arsti panuseta. Las arst määrab teile sobiva.
Kui olete huvitatud naturopaatilistest alternatiividest, näiteks soja- ja jamssiekstraktidest, peaksite lisaks günekoloogile kohtuma ka loodusraviarstiga.
Pidage meeles, et kui teil on tupekuivus ja muud GSM-i sümptomid, pole häbeneda midagi. Paljudel on GSM loomulik protsess, mis peegeldab teie keha füsioloogia normaalset muutust. On kahetsusväärne, et enamus GSM-iga naisi ei saa vajalikku meditsiinilist abi ega nõu, eriti kui tõhusad vaginaalsed östrogeenravi on laialdaselt kättesaadavad.
Aususe huvides võib öelda, et see GSM-ravi puudus on suures osas tingitud ka arstide pakkujatest endist. Näiteks viitas meditsiinikogukond aastaid GSM-ile kui atroofilisele vaginiidile, mis on ebatäpne termin, mis tähistab häbimärgistamist. (Atroofiatähendab raiskamist jatupepõletiktähendab ka põletikku.) Lisaks näitavad uuringud, et paljud eakad naised tunnevad end ebamugavalt või piinlikult, arutades GSM-i nooremate naissoost tervishoiuteenuse pakkujatega.
Pidage meeles, et teenuseosutaja kohustus ja kohustus on pöörduda GSMi poole avatud, empaatilise ja konstruktiivse viisil. Lõpuks, kui tunnete end ebamugavalt oma meditsiiniprobleemide üle tervishoiuteenuse osutajaga arutades, on mõistlik leida arst, kellega tunnete end mugavalt. Lõppude lõpuks peaks teie arst olema parema tervise empaatiline juhend ja igati toetama teie heaolu.