Suu ja suguelundite herpese eest kaitsmiseks mõeldud vaktsiini otsimine on olnud pikk. Teadlased on võimalike vaktsiinidega katsetanud vähemalt 1930. aastate algusest. Tänaseks on nad vähe edu saavutanud. Kuigi herpesvaktsiinid on hiirtel olnud edukad, on inimkatsetes need enamasti ebaõnnestunud.
Ehkki mõned herpese vaktsiinid on algselt tundunud lubavat, on range testimine näidanud, et need pole platseebost paremad.
Seda öeldes on uuemad lähenemised vaktsiinide väljatöötamisele (sealhulgas geneetilisele redigeerimisele) loomauuringute algstaadiumis hakanud lubama, pakkudes lootust võimalikule läbimurdele.
DAVID MACK / Getty ImagesOlemasolevad herpesvaktsiinid
Tehniliselt öeldes on turul juba mitu herpesvaktsiini. Kuigi need vaktsiinid kaitsevad herpese perekonna mõningate viiruste eest, ei kaitse need teid herpes simplex viiruste (HSV) eest, mis põhjustavad suguelundite või suu herpeseid.
Vöötohatis ja tuulerõugete vaktsiin kaitsevad mõlemad herpesviiruste eest, kuid erineval viisil:
- Tuulerõugete vaktsiin või tuulerõugete vaktsiini (VZV) vaktsiin kaitseb teid kunagi VZV-ga nakatumise eest.
- Vöötohatisevaktsiin vähendab tõenäosust, et olemasolev viirus taasaktiveerub ja põhjustab sümptomaatilisi vöötohatisi.
Need on sarnased kahele vaktsiinitüübile, mis on välja pakutud kaitseks suu ja suguelundite herpese eest. Ühe tüübi eesmärk on takistada viiruse nakatamist inimestel, kellel seda kunagi pole olnud, teise tüübi eesmärk on kaitsta juba herpesega inimeste puhangute eest.
Vaktsiini prioriteedid
Teoreetiliselt on mõistlik, et vaktsiin võib toimida herpesepuhangute ennetamiseks. Lõppude lõpuks kontrollib immuunsüsteem paljudel inimestel herpeseinfektsioone nii, et neil pole kunagi sümptomeid.
See muudab viiruse terapeutilise vaktsiini (vaktsiini, mis pigem ravib kui ennetab haigusi) heaks sihtmärgiks. Kuid herpes simplex viiruseid on osutunud vaktsiinidega raskesti kontrollitavaks.
2017. aastal määratles Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) herpese vaktsiini väljatöötamise rea prioriteete. Need prioriteedid tulid välja ülemaailmsel sidusrühmade konverentsil, mis keskendus potentsiaalse herpesvaktsiini olulistele omadustele.
Nende pakutud prioriteetide rühm oli:
- HIV-i nakatunud inimeste arvu vähendamiseks, kuna neil on herpese suguelundite infektsioon. (Suguelundite haavandid suurendavad HSV ülekandumise riski).
- HSV poolt negatiivselt mõjutatud inimeste arvu vähendamiseks. See hõlmab füüsiliste sümptomite, psühholoogiliste sümptomite ja selliste tõsiste tagajärgede vähendamist nagu vastsündinu herpes.
- Herpesinfektsiooni mõju vähendamiseks reproduktiivtervisele.
WHO soovitas, et kahte tüüpi vaktsiinid võivad olla kasulikud herpes simplex-nakkuste korral.
- Profülaktilised vaktsiinid, nagu tuulerõugete vaktsiin, aitaksid inimestel herpese tekkimist ennetada.
- Ravivaktsiinid, nagu ka vöötohatise vaktsiin, vähendaksid haiguspuhangute arvu.
Herpes-vaktsiiniuuringud
On läbi viidud mõned paljutõotavad herpese vaktsiinide uuringud. Kuid siiani pole ükski inimkatse näidanud herpese vaktsiini turule toomiseks piisavalt suurt efektiivsust.
Sellegipoolest on vaktsiinide väljatöötamisel endiselt lootust. Teadlastel on õnnestunud herpeseinfektsiooni eest kaitsta mõningaid inimeste alarühmi ja teadlased otsivad jätkuvalt uudseid lähenemisviise.
Näiteks kasutab üks uurimisrühm lasereid vaktsineerimisprotseduuri osana. Nende eesmärk on stimuleerida immuunrakkude arengut nahakihtides.
Herpese vaktsiini väljatöötamisel tuleb teadlastel seista silmitsi mitme takistusega. Suurim on see, et vaktsiinide testimiseks pole head loomamudelit.
Hiired ja merisead võivad nakatuda herpesesse, kuid nende nakkused erinevad inimese nakkustest. See tähendab, et loomade jaoks sobivad vaktsiinid pole inimestel eriti edukad olnud.
Herpesvaktsiine on raske uurida ka mitmel muul praktilisel põhjusel:
- Piiratud uuringupopulatsioon: peate paljusid inimesi testima, et näha, kas nad töötavad. Neid inimesi võib olla raske leida.
- Asümptomaatiline infektsioon: paljudel nakatunud inimestel pole kunagi herpese sümptomeid, seega ei saa ennetava vaktsiini korral lihtsalt oodata, kas neil on kunagi haiguspuhang. Peate aktiivselt testima, et näha, kas nad on viirusesse nakatunud alates vaktsineerimisest.
- Viiruse eraldamine: terapeutiliste vaktsiinide puhul peate vaktsiinikandidaadi efektiivsuse kindlakstegemiseks testima, kuidas vaktsiin on mõjutanud nende levitatava viiruse hulka. (Madal viiruse eraldumine tähendab väiksemat nakkusohtu).
Nende tegurite käsitlemine võib muuta vaktsiinikatsetused aeglaseks ja kulukaks. Isegi siis loodusteaduste ülikooli Cincinnati ülikooli ja Nebraska-Lincolni ülikooli teadlaste 2020. aasta uuringpakkus lootusi võimalikule läbimurdele.
Aastal avaldatud uuringute kohaseltLoodus, 1. tüüpi herpes simplex viiruse geneetiliselt muundatud vorm (tüüp, mida kõige sagedamini seostatakse suu herpesega) suutis merisigadel mitte ainult ära hoida 2. tüüpi herpes simplex viiruse (tüüp, mida kõige sagedamini seostatakse suguelundite herpesega) sümptomeid.
Vastus oli palju jõulisem kui üheski herpese vaktsiini uuringus seni täheldatud, kusjuures viiruse replikatsioon oli oluliselt halvenenud ja viirus oli vähem levinud. Kuigi on liiga vara ennustada, kas sama juhtub ka inimestel, peetakse edasiminekut märkimisväärseks ja see võib ühel päeval viia efektiivse vaktsiinikandidaadini.
Sõna Verywellist
Arstid ja teadlased on kogu maailmas teadlikud, et herpese peatamine on esmatähtis. Kuigi paljudel viirusesse nakatunud inimestel pole sümptomeid, võib herpesel olla inimeste elule märkimisväärne mõju. See kehtib eriti nende kohta, kes nakatuvad raseduse ajal või kes elavad piirkondades, kus HIV-i esineb sageli.
Sellepärast on herpesvaktsiini uuringud nii olulised. Kiireid vastuseid siiski pole.
Õnneks on teil herpese ülekandumise riski vähendamiseks muid võimalusi. Nii supresseeriv ravi kui ka turvalise seksi usaldusväärne harjutamine võib aidata kaitsta HSV-nakkusega inimeste seksuaalpartnereid.
