Kui teil on operatsioon või kui teil on haav, võib teie nahk erineval viisil suletud olla. Kirurgilise sisselõike või haava tihedalt suletuna hoidmiseks on palju meetodeid, et see saaks minimaalsete armide ja nakkusteta kiiresti paraneda.
Mõnel juhul ei ole haavad ja sisselõiked operatsiooni ajal suletud, vaid suletakse hiljem pärast paranemise algust, kuid valdav enamus on protseduuri lõpus suletud. Haava sulgemine on oluline, sest avatud haav on nakkuse jaoks avatud uks. Meie nahk on barjääriks bakterite ja keha vahel. Naha ava suurendab nakkushaiguse riski.
Sõltumata sellest, kuidas haav suletakse, aitab korralik sisselõikehooldus paranemist parandada, vähendades nakatumise tõenäosust ja pakkudes haavale puhastamiseks puhast keskkonda. Sideme vahetamine vastavalt kirurgile, korralik käte pesemine ja pärast operatsiooni korralik söömine aitab haava paranemist parandada.
Reza Estakhrian / Getty Images
Sulgemine kohe (esmane kavatsus)
Enamik haavu paraneb esmase kavatsusega, mis tähendab haava kohest sulgemist. Korralikult kokku sobivatele haavadele viidatakse kui "hästi ligilähedastele". See on siis, kui haava servad sobivad korralikult kokku, näiteks kirurgiline sisselõige, ja võivad kergesti sulgeda.
Servade kokkuviimiseks võib vaja minna õmblusi (õmblusi) või mõnda muud meetodit haava sulgemiseks või haav võib olla piisavalt väike, et pole vaja välist abi, näiteks paberilõike.
Ebakorrapäraste servadega haavade korral võib nahka "kärpida", et muuta haav korrapärasema kujuga ja hõlbustada sulgemist. See kehtib eriti õmbluste asetamisel ja õnneks tehakse seda pärast seda, kui haavakoht on tuim.
Seda tüüpi haavade puhul on eeldus, et haav paraneb kiiresti ja hõlpsalt, minimaalsete armidega. Seda tüüpi nahamurd on kõige kergem paraneda, kuna uued naharakud suudavad tühimiku kiiresti sulgeda, kuna täidetav tühimik on kitsas.
Selle meetodi kasutamisel võib kergemate vigastuste korral haava paranemine toimuda mõne päeva jooksul, suurte kirurgiliste sisselõigete korral mõne nädala pärast.
Kirurgilised sisselõiked on nagu jäämägi - suur osa tehtust on pinna all. Pinnal olev nahk paraneb kiiresti, kuid selle alla lõigatud lihase ja koe paranemine ja täieliku jõu saavutamine võib võtta palju kauem aega.
Naha sulgemine on oluline, sest nakkushaiguse oht langeb märkimisväärselt, kui nahk ei ole bakteritele enam avatud.
Sulgemine teisese kavatsusega
Sekundaarne kavatsus näitab, et haava ei saa sulgemiseks korralikult kokku tuua. See on sageli tingitud haavast või operatsioonist, mis eemaldab osa koest, nii et seda ei saa enam korralikult kokku tõmmata.
Seda meetodit võib kasutada ka siis, kui haav vajab eemaldamist. Tühjendamine on protsess, mis eemaldab haavast surnud koe, püüdes selja taha jätta ainult terve koe ja kiirendada paranemist.
Sekundaarse kavatsusega sulgemise näide on see, kui patsiendil eemaldatakse nahavähi piirkond. Ala on ebaregulaarne ja eemaldatud ala on 1 toll 2 tolli. Naha servi ei ole võimalik nende kokkupanekuks kokku tõmmata, nii et haav jäetakse ise täitma.
Seda haavade täitmise protsessi nimetatakse granuleerimiseks ja granuleerimise kogus, mis peab toimuma laiemas, avatumas haavas, on oluliselt suurenenud. See võtab protsessi kauem aega, kuna uutel naharakkudel on suurem ala täita.
Seda tüüpi haav paraneb aeglasemalt, lähtudes patsiendi paranemisvõimest, haava suurusest ja haava olemusest. Väike ümmargune naha biopsia, suurusega pliiatsikumm ja madal, paraneb kiiresti. Suur nakatunud haav paraneb vähendatud kiirusega.
Enamasti võib haava uus nahatäidis nädalast nädalasse ühtlaselt edasi liikuda. Mõnel juhul paraneb see päev-päevalt märkimisväärselt.
Nende haavade eest tuleks hoolitseda õrnalt, pesta seebi ja veega ning mitte nühkida, kuna need on õrnad ja kalduvad armidele. Ärge puhastage ilmnenud koorikuid, kuna see on paranemise märk ja osa haava naha täitmise protsessist.
Sulgemine kolmanda taseme kavatsusega
Hilinenud haava sulgemine, mida nimetatakse ka kolmanda taseme sulgemiseks, on haava paranemise meetod, kus haav ei sulgu kohe. See suletakse hiljem, kuna uuringud näitavad, et on parem tulemus, kui seda tüüpi haav tulevikus suletakse.
Valdav osa haavadest suletakse võimalikult kiiresti, kuid mõnel haaval on viivitusest kasu. Seda võib teha pärast operatsiooni tõenäoliselt nakatunud haava või saastunud ja korduvat puhastamist vajava haava raviks.
Mõnel juhul, kui haava ümbritsev nahk ei pruugi olla elujõuline, võib oodata ja oodata lähenemist, mitte naha sulgemist, mis ei pruugi ellu jääda ja viia protsessi hiljem korrata.
Suurepärane näide kolmanda astme haava sulgemisest on koera hammustuse punktsioonihaav. Kujutage ette, et patsiendil on koera hammastest käes mitu sügavat punktsioonihaava. Need haavad on sügavad ja kitsad, mis suurendab nakatumise ohtu.
Hammustushaavad on nakatunud ka suus ja süljes leiduvate bakterite hulga tõttu. Selle asemel, et õmmelda nende haavade ülaosa, jättes alla väikese koopa, millest võib saada nakkusetasku, jäävad haavad lahti.
Neid saab hõlpsamalt puhastada, mäda ja nakkusohtlikud materjalid võivad kergesti voolata, ravimeid saab otse haavale rakendada ja haaval on vähem tõenäoline infektsiooni tekkimine. Seda tüüpi hammustushaav võib pärast nakkusohu möödumist olla suletud või mitte kunagi suletud, lihtsalt sidemega ja lasta iseenesest paraneda.
Operatsioonis võib seda tüüpi paranemine olla vajalik suuremate kõhuprotseduuride korral. Kujutage ette, et soolestikule tehakse suur operatsioon.
Tehakse suur sisselõige, tehakse operatsioon, kuid patsiendi sooled on haigusest väga paistes ja jätkavad kirurgilise protseduuri ajal veelgi turset, sest nahk on lahti ja tursumisruumi on rohkem.
Operatsiooni lõpus on sooled märkimisväärselt paistes ja nüüd on sooled sõna otseses mõttes liiga suured, et mahtuda tagasi kõhupiirkonda, avaldamata elunditele ja sisselõikele tohutut survet. Tegelikult ei pruugi neid üldse olla võimalik mahutada, kui turse on piisavalt tugev.
Sellisel juhul kaetakse haav steriilse sidemega, tavaliselt selge sidemega, nii et seda kohta oleks võimalik jälgida. Kui turse langeb piisavalt, et haav oleks ohutult suletud, naaseb patsient sisselõike sulgemiseks operatsioonile.
Haavade sulgemise tavalised meetodid
Haavade sulgemiseks on mitu meetodit.
Kirurgilised klambrid
Sarnaselt paberi kooshoidmiseks kasutatavate klambritega kasutatakse ka haava koos hoidmiseks kirurgilisi klambreid. Klambreid on lihtne paigaldada, need on piisavalt tugevad, et hoida haava suletuna piirkonnas, mis liigub sageli nagu kõht, ja neid on sageli valutu eemaldada. Need klambrid, erinevalt kontoritarvetest, on steriilsed, et aidata vältida haava nakatumist.
Meditsiinitöötajad peaksid klambrid eemaldama ja need tuleks plaanipäraselt eemaldada, et terve kude ei kasvaks klambri kohal.
Õmblused
Tuntud ka õmblustena on õmblused sünteetiline niit, mida kasutatakse haava kinniseks õmblemiseks. Neid kasutatakse sügavate lõikude sulgemiseks ja kasutatakse ka kirurgiliste sisselõigete sulgemiseks. Õmblused on odavad ja neid saab kiiresti paigaldada, kui ala on tuimaks läinud.
Meditsiiniprofessionaal peaks õmblused eemaldama ja nende püsimise aja määrab haava tüüp. Mõned õmblused, mida nimetatakse imenduvateks õmblusteks, pannakse aja jooksul lahustuma ja neid ei eemaldata. Seda tüüpi niiti kasutatakse tavaliselt sügava või suure haava sisemisel kihil ja pärast haava sulgemist pole neid näha.
Dermabondi kirurgiline liim
Seda tüüpi haava sulgemisel kasutatakse sisselõike kinnihoidmiseks sarnaselt SuperGlue-le liimi. Seda tehakse sageli väikeste sisselõigete korral, mis ei vaja paranemise jaoks tohutut tugevust. Liim kulub paigaldamisele järgnevatel päevadel ja nädalatel, nii et tervishoiutöötajat pole selle eemaldamiseks vaja.
Mõnel juhul võib õmblustele asetada väikese kirurgilise liimi. Seda tehakse selleks, et silmused tavapärase tegevuse ajal lahti ei saaks.
Steristrips
Steristrid on steriilsest liimmaterjalist väikesed ribad, mida kasutatakse haava kinnise kleepimiseks. Neid kasutatakse tavaliselt väikeste sisselõigete korral, mis haava paranemise ajal suurt stressi ei koge.
Neid materjaliribasid kantakse, kuni nad maha kukuvad, püsides tavaliselt paigas umbes nädala ja kukkudes rutiinse suplemise ajal või pärast seda. Kangekaelse riba, mida enam ei vajata, saab pärast dušši pehmelt pehmelt eemaldada.
Isikud, kellel on liimiga teadaolevaid probleeme, peaksid enne operatsiooni oma kirurgile sellest teada andma, kuna võib kasutada alternatiivseid meetodeid ilma liimideta.
Sõna Verywellist
Haava sulgemine on kirurgilise sisselõike või haava tervendamise üldise strateegia võtmetähtsusega osa, kuid selle haava hooldus peaks olema tervishoiutöötajate ja patsiendi peamine eesmärk. Lihtsamalt öeldes määrab kirurg kindlaks, kuidas haav suletakse, kuid patsient või õed peavad sisselõike eest regulaarselt hoolitsema.
Sõltumata sulgemise tüübist ja ajastusest aitab korralik hooldus nakkust ära hoida ning vähendab arme ja tõsiste probleemide tekkimise võimalusi.
.jpg)
