Kui teil või kellelgi tuttaval on hiljuti diagnoositud Lewy kehadementsus, võite mõelda, mida haiguse progresseerumisel oodata. Kas on olemas üsna tüüpiline progresseerumine nagu Alzheimeri tõbi, kus see algab varases staadiumis, mis on üsna ühtlane, seejärel liigub keskastmesse ja seejärel hilisesse etappi? Lewy kehadementsuse korral on vastus veidi keerulisem.
Verywell / JR MesilaneLewy kehadementsuse mõistmine
Lewy kehadementsus koosneb kahest erinevast seisundist: dementsus koos Lewy kehadega ja Parkinsoni tõve dementsus. Neil kahel on palju samu sümptomeid ja neid võib sageli pidada samaks.
Kuid üks oluline tegur Lewy kehadementsuse progresseerumisel on seotud sellega, milline haigus tegelikult esineb. Parkinsoni tõve dementsuse korral ilmnevad esmalt füüsilised väljakutsed, samas kui Lewy kehaga dementsuse korral võivad kognitiivsed muutused ilmneda varem, umbes samal ajal või vahetult pärast seda, kui füüsilised muutused arenevad.
Haiguse progresseerumine
Lewy kehadementsus ei edene samamoodi nagu Alzheimeri tõbi. Sellel on omadusi, mida saab sageli liigitada nii, et need võivad esineda varasemates etappides, kui ka muid sümptomeid, mis tõenäoliselt arenevad selle progresseerumisel. Lewy kehadementsuse peamine erinevus on aga see, et selle sümptomid võivad märkimisväärselt kõikuda.
Lewy kehadementsuse üheks tunnuseks on kognitiivse funktsioneerimise kõikumine. Sageli võib inimene ühel päeval üsna hästi funktsioneerida ja järgmisel päeval olla ta ootamatu ja sügava mälukaotusega täiesti lahti.
Selle tunnetuse erinevuse mõistmine võib hooldajatele abiks olla, sest ilma nende teadmisteta võib tunduda, et Lewy kehadementsusega inimene "unustab" tahtlikult.
See kõikumine võib tekitada ka tunde, et inimene liigub edasi-tagasi ühest staadiumist teise, samas kui tõepoolest on funktsionaalsuse varieerumine haiguse igas staadiumis tavaliselt konstantne. Lisaks varieerub Lewy kehadementsuse progresseerumise kiirus inimese kohta märkimisväärselt.
Lewy kehadementsuse etapid
Lewy kehadementsust saab eristada varase, keskmise ja hilise staadiumi järgi.
Varased etapid
Üldiselt võivad Lewy kehadementsuse varasemad etapid hõlmata hallutsinatsioone või muid reaalsuse moonutusi, nagu pettekujutelmad, rahutus, une ajal une mängimine (nn REM-unehäire) ja mõned liikumisraskused.
Mõnedel inimestel võib tunduda, et nad "külmuvad" või jäävad liikudes kinni, teistel võib tekkida uriinipidamatus ja uriinipidamatus. Erinevalt Alzheimeri tõvest on mälu varases staadiumis tavaliselt endiselt üsna puutumatu, ehkki segadus ja mõned kerged kognitiivsed muutused võivad esineda.
Keskmised etapid
Kui Lewy kehadementsus areneb keskastme suunas, tekivad sümptomid, mis sarnanevad tugevamalt Parkinsoni tõvega, näiteks keha motoorsete funktsioonide ja kukkumiste suurenenud kahjustus, kõnehäired, neelamisvõime halvenemine ning paranoid ja luulud.
Ka tunnetus langeb jätkuvalt ja need muutused hõlmavad sageli tähelepanu vähenemist ja märkimisväärseid segadusperioode.
Hilisemad etapid
Lewy kehadementsuse hilisemate sümptomite korral tekib lihaste ülim jäikus ja puutetundlikkus. Hooldus muutub vajalikuks peaaegu kõigi igapäevaelu tegevuste jaoks. Kõne on sageli väga raske ja võib-olla sosistab või puudub.
Lewy kehadementsus põhjustab tavaliselt inimese nõrkuse tõttu kopsupõletiku ja muude infektsioonide suhtes vastuvõtlikkuse, mis võib lõpuks olla surma põhjus.
Äsja diagnoositud Lewy kehadementsus on inimese keskmine eluiga viis kuni seitse aastat. Siiski on mittetulundusliku Lewy kehadementsuse ühingu andmetel neid, kes on elanud kuni 20 aastat.
Sõna Verywellist
Abiks võib olla õppimine, mida oodata Lewy kehadementsusega toimetulemisel; üks oodatavatest asjadest on aga Lewy kehadementsuses ootamatu. Lewy kehadementsuse ettearvamatus on üks selle omadusi ja teadmine, et see on normaalne, võib olla rahustav nii haigusega elavale inimesele kui ka tema perekonnale ja hooldajatele.
