Magnetresonantstomograafia (MRI) on põlveprobleemide allikate uurimiseks sageli kasutatav tehnoloogia. See töötab magnetvälja loomisega, mis paneb kudedes, luudes ja elundites olevad veemolekulid erineval viisil orienteeruma. Need suunad tõlgitakse seejärel piltideks, mida saame diagnoosimiseks kasutada.
Magnetresonantstomograafiaid diagnoosi tegemiseks üksi ei kasutata, kuid need võivad sageli olla tugevad tõendid selle toetamiseks. Põlvevigastuse, infektsiooni või liigesehaiguste korral kasutavad arstid sageli MRT-d, et mitte ainult kindlaks teha põhjus, vaid aidata raviplaani suunata.
Kuigi mõnel inimesel on MRI-d murettekitavad kas seetõttu, et nad on klaustrofoobsed või kärarikkalt lärmakad, on need hindamatud vahendid, mis pakuvad vähem invasiivseid diagnoosimisvahendeid.
Johnny Greig / Getty Images
Meniski pisarate diagnoosimine
Menisk on kõhre kiil põlves, mis aitab pehmendada, stabiliseerida ja kanda kaalu üle põlveliigese.
Kui menisk on kunagi rebenenud, võib MRI paljastada, et selle tüüpiline kolmnurkne kuju on kas nihkunud või muutunud. Mõnel juhul on rebenenud osa migreerunud põlveliigese keskele (tavaliselt nimetatakse seda "kopa käepideme rebendiks").
Teatud kõrvalekalded loetletakse MRI aruandes "ainesisese signaalina". See ei tähenda, et menisk on tingimata rebenenud; see lihtsalt ütleb meile, et menisk ei ilmu nii nagu peaks. See võib olla normaalse vananemise või suurenenud vaskulaarsuse tulemus, mida tavaliselt täheldatakse lastel ja noortel täiskasvanutel. Lõpliku diagnoosi saamiseks oleks vaja täiendavaid uuringuid.
Sidemevigastuste diagnoosimine
Põlveliigese sidemed on põlveliigest koos hoidva painduva kiulise koe lühikesed ribad ja mõõdukas põlveliigutus. Uurimisel uurime nelja tüüpi sidemeid:
- Eesmine ristside (ACL), mis hoiab sääreluu põlve eest välja libisemast
- Tagumine ristatisideme (PCL), mis takistab sääreluu liigset tahapoole liikumist
- Mediaalne tagatisside (MCL), mis hoiab ära põlve sisemuse avanemise
- Külgmised külgmised sidemed (LCL), mis hoiab ära liigse külg-külje liikumise
Kui tavalist ACL-i kipub MRI-l raskesti nägema, siis 90% -l juhtudest on võimalikud sidemete pisarad (kõige sagedamini koos luu verevalumi ja luumurruga). ACL on koht, kus enamik sidemete vigastusi esineb.
PCL-i seevastu on MRT-l hõlpsam näha, kuna see on umbes kaks korda suurem kui ACL. Üksikud pisarad on suhteliselt haruldased. Kui see juhtub, peetakse seda tavaliselt sidemekiudude selgeks rikkumiseks.
Vahepeal kipuvad MCL ja LCL vigastused olema seotud põlve ümbruse tursega (mida tavaliselt nimetatakse "vesi põlvel"). Vigastuse astme diagnoosimiseks võib kasutada MRI-d, mida iseloomustab kas vedeliku olemasolu (I aste), vedelik ja sidemete osaline katkemine (II aste) või täielik katkestus (III aste).
III astme vigastused vajavad tavaliselt operatsiooni.
Kõõluste probleemide diagnoosimine
Kõõlus on sitke, ninajas kiud, mis ühendab lihaseid luudega. MRI-st nähtavad kaks kõõlust on nelipealihase kõõlused (mis ühendavad reielihaseid põlvest) ja põlvekedra kõõlused (mis ühendavad sääreluu põlvekaelaga).
Magnetresonantstomograafiat saab kasutada kroonilise kõõlusepõletiku (kõõlusepõletik) või kõõluse rebenemise tuvastamiseks (kuigi see ilmneb tavaliselt füüsilisel läbivaatusel). Kõõlusepõletiku korral - näiteks hüppaja põlveliigese korral - paljastab MRI tavaliselt progresseeruva põlvevigastuse armi, põletiku ja kõõluse enda väärarengute kujul.