Eluohtliku haigusega inimese eest hoolitsemine nõuab tema valu ja muude sümptomite hoolikat ja põhjalikku hindamist või "hindamist". Teie olete oma kallima eest hoolitseva arsti ja õdede silmad ja kõrvad.
Edastate olulise teabe oma lähedase valu ja sümptomite kohta tervishoiumeeskonnale, kuidas saaksite seda teha parimal võimalikul viisil? Valu hindamine ja tervishoiumeeskonnale edastamine on üks olulisemaid asju, mida saate teha lähedase eest hoolitsemisel.
Valu mõistmine
Valu hindamisel on oluline mõista täpselt, mis see valu on. Valusid on mitu erinevat kategooriat.Valu võib olla äge (hiljuti tekkinud) või krooniline. See võib olla lokaliseeritud või hajus.
Valu tekitamiseks on ka mitmeid viise, kusjuures need mehhanismid toovad kaasa erinevaid valu kogemusi. Oluline on meeles pidada, et valu on alati see, mida kogev inimene ütleb, et see on siis, kui ja kus ta seda kirjeldab.
Kui inimene suudab oma valust teada anda, on seda lihtne registreerida ja arstile tagasi saata. Kui nad ei saa suhelda sellega, mida tunnevad, võib nende valu hinnata olla keerulisem, kuid see on siiski võimalik. Selleks peate teadma füüsilisi märke ja sümptomeid, mis annavad edasi seda, mida nad tunnevad.
Valu hindamine on midagi, mida teie tervishoiuteenuse osutaja teeb igal visiidil või kohtumisel, kuid teie ülesanne on hinnata oma lähedase valu professionaalsete visiitide vahel. Järgmine teave on teile abiks, kui ise valu hindate.
Valu raskusaste
Esimene samm valu hindamisel on teada saada, kui halb see praegusel hetkel on. On vahendeid, mis aitavad suhelda oskaval inimesel kirjeldada oma valu raskust.
Täiskasvanutele tehakse seda tavaliselt skaalal 0-10. Null kirjeldaks valu puudumist ja 10 sümboliseeriks halvimat valu, mida võib ette kujutada. Paluge, et kallim hindaks oma valu kusagil selles skaalas.
Üldiselt on need valutasemed ja nende tähendused:
- 0 pole valu.
- 1 kuni 3 viitab kergele valule.
- 4 kuni 6 viitab mõõdukale valule.
- 7–10 viitab tugevale valule.
Selle protsessi hõlbustamiseks saab kasutada mitmeid erinevaid valu hindamise skaalasid. Näiteks kasutab üks skaala, mida nimetatakse FLACC skaalaks, arvu hindamiseks mitme märgi kirjeldust, mida inimene võib näidata. vahemikus 1 kuni 10.
Need märgid hõlmavad näo väljanägemist, jalgu (olgu siis lõdvestunud, pinges või jalaga löömist), aktiivsust (olgu see siis vaikselt lamades, vingerdades või kaarjas ja jõnksutades), nuttu ja lohutust.
Kui palute väikestel lastel või mitteverbaalsetel täiskasvanutel oma valu kirjeldada, on tervishoiuteenuse osutajate poolt kõige sagedamini kasutatav vahend Wong-Bakeri FACESi valu hindamise skaala. Seda soovitatakse 3-aastastele ja vanematele isikutele.
Selle skaala abil osutaksite igale näole, kasutades valu intensiivsuse kirjeldamiseks sõnu. Paluge lapsel valida nägu, mis nende valu kõige paremini kirjeldab, või vaadake mitteverbaalse täiskasvanu nägu, et otsustada, milline näo välimus laual vastab kõige paremini teie kallima omale.
EgudinKa / Getty ImagesVastuvõetav valu tase
Igaühel on oma vastuvõetav valu tase. Mõne jaoks ei pruugi see valu olla ja teised taluvad valutaset 3 skaalal 0-10. Oluline on välja selgitada, milline on hooldatava inimese vastuvõetav tase.
Kui teie kallim on õnnelik, kui valutase on 3, ei soovi te seda rahustada kuni sedatsioonini, et saada valu nulltasemele. Teiselt poolt püüavad mõned inimesed taluda valu taset üle 4, kuigi need valutasemed halvendavad sageli elukvaliteeti.
Valu asukoht
Valu asukoht võib iga kord küsides olla sama. Lõppstaadiumis maksahaigusega inimesel võib alati olla kõhu paremas ülanurgas valu. Oluline on siiski küsida, sest võib tekkida uus valu.
Kui asukoht erineb või ilmneb uus valu, registreerige see teave kindlasti ja edastage see oma lähedase tervishoiuteenuse osutajale.
Palliatsioon ja provokatsioon
Palliatsioon ja provotseerimine on valu hindamisel olulised hinnangud. Kõigepealt võite oma kallimalt küsida, mis teeb tema valu paremaks, või siis see "pallides". Need võivad olla ainult valuravimid. See võib olla asendite muutmine või lamamine ainult vasakul küljel.
Kui selgitada välja, mis vähendab valu, ei aita teil mitte ainult teha asju, mis aitavad teie lähedasel mugavust, vaid võib arstile anda olulisi vihjeid valu põhjuste kohta, kui see pole veel teada.
Samuti küsige, mis teeb valu hullemaks või provotseerib seda. Jällegi võib see olla liikumine või lamamine kindlal küljel. See võib olla ka söömine või puudutamine. See aitab jällegi vältida ebamugavusi tekitavaid asju ja annab arstile olulisi vihjeid.
Mitteverbaalsete märkide hindamine
Nagu varem mainitud, võib olla raske hinnata kellegi valu, kui ta ei suuda seda verbaliseerida ja / või ei oska FACESi skaalale osutada. On mõningaid märke ja sümptomeid, mida inimesel võib ilmneda, kui tal on valu, mis võivad teid aimata:
- Näo grimassimine või kulmu kortsutamine
- Väänlemine või pidev nihutamine voodis
- Oigamine, oigamine või vingumine
- Rahutus ja erutus
- Näib rahutu ja pingeline, võib-olla tõmbab jalgu üles või lööb jalaga
- Valuala valvamine või puudutusest selle piirkonnani taandumine
Mida rohkem on inimesel sümptomeid ja mida intensiivsemad nad tunduvad olevat, seda rohkem saate aru, kui palju valu nad kogevad. Seejärel saate nende valu registreerida kui "kerge", "mõõdukas" või "tugev".
Psühhosotsiaalsed tegurid
Eriti kaugelearenenud haiguste korral mängivad valu valu sageli psühholoogilised ja sotsiaalsed tegurid. See ei muuda valukogemust vähem reaalseks, vaid kutsub sekkumise tõhususe huvides tegelikult terviklikumat lähenemist valule.
Näiteks kaugelearenenud vähiga patsiendid läbivad sageli valu ja isoleerituse. Efektiivse ja inimliku hoolduse pakkumisel on võtmetähtsus olla avatud teie hooldatava patsiendi kannatuste emotsionaalsetele alustele.
Pidage arvestust
Üks olulisemaid asju, mida saate hooldatava jaoks teha, on oma valu ja valuravimite täpse arvestuse pidamine. Kui olete hinnanud nende valu, registreerige nende raskus ja asukoht ning kõik teile antud ravimid ja ravimeetodid.
Pange tähele, kas ravimid või ravimeetodid olid tõhusad. Pange kirja ka kõik uus, mida nad teile rääkinud võivad olla, mis muudab selle paremaks või halvemaks. See on suurepärane võimalus teha koostööd oma tervishoiutöötajatega, et pakkuda parimat palliatiivset ravi.
Teie valulogi ei pea olema üksikasjalik, kuid mõned komponendid, mis aitavad teie tervishoiuteenuse osutajatel paremini hinnata nii valu asukohta ja tugevust kui ka ravimeetodeid, mis on tõhusad või mitte.
Allolev tabel on näide valu logist inimesele, kellel on kõhuvalu:
Sõna Verywellist
Hinnates oma lähedase valu, võite mängida väga olulist rolli tagamaks, et teie kallim saaks võimalikult head ravi, kannatades samal ajal võimalikult vähe valu.
Valuskaalade kasutamine ja valupäeviku pidamine on head viisid valu natuke objektiveerida, et teie arst teaks, kas on vaja täiendavat ravi. Arvestuse pidamine võib teid ka muudatustest hoiatada, et saaksite vajadusel võimalikult kiiresti ühendust võtta oma tervishoiutöötajatega.
Viimase märkusena võib öelda, et eluohtliku haigusega lähedase eest hoolitsemine on ehk kõige suurem asi, mida saate teise inimese jaoks teha, kuid see on ka väga kurnav. Nii palju kui võimalik, pidage meeles, et hoolitsege oma vajaduste eest. Küsi abi ja ole valmis seda vastu võtma. Hellita ennast, kui ainult paar minutit siin-seal.
Võite tunda end süüdi, püüdes omaenda vajadusi rahuldada. Kuid pidage meeles, et peate oma eest hoolitsema, kui soovite oma kallimale parimat hooldust pakkuda. Pidage meeles stjuardesside nõuandeid enne õhkutõusmist. Pange kõigepealt oma hapnikumask.