Artroskoopiline operatsioon viiakse läbi väikeste sisselõigete abil kaamera abil, et näha liigese sisemust. Läbi mitme väikese sisselõike (igaüks umbes 1 sentimeeter) sisestab teie kirurg kaamera ühele sisselõikele ja väikesed instrumendid teistele sisselõigetele. Tehtud sisselõigete täpne arv sõltub konkreetsest tehtud operatsioonist.
asiseeit / Getty ImagesArtroskoopiline vs avatud kirurgia
Patsientide ja kirurgide vahel on sageli arutelu selle üle, kumb on parem - artroskoopiline või „avatud” operatsioon. Avatud operatsioon, protseduur, milles kasutatakse suuremaid sisselõikeid ja mis võimaldab kirurgil otsida otse liigesesse, võib teatud protseduuride korral olla teatud protseduuride jaoks parem. Artroskoopilisel operatsioonil on mõningaid eeliseid - väiksemad sisselõiked, vähem koekahjustusi -, kuid neist pole tavaliselt abi, kui ka kogu protseduuri ei saa läbi viia. Teised kirurgid arvavad, et kahjustuse piirkonda otseselt vaadates on võimalik paremat ja kahjustatud konstruktsioonide tugevam remont. Tõde on see, et see sõltub täpselt sellest, mida tuleb teha, patsiendi konkreetsest seisundist ja kirurgi kogemustest. Sõltuvalt nende tegurite kombinatsioonist võib üks operatsioon olla teie konkreetse olukorra jaoks parim. Kui konkreetset protseduuri saab teha artroskoopiliselt, peate oma kirurgiga arutama.
Ortopeediliste kirurgide seas on arutelusid selle üle, kuidas erinevat tüüpi operatsioone kõige paremini teha. Näiteks on paljud õlakirurgid eriarvamusel selles, kas pöörleva manseti parandamist saab teha sama artroskoopiliselt kui avatud operatsiooni korral. Mõlemal on plusse ja miinuseid ning need võivad varieeruda sõltuvalt vigastuse üksikasjadest.
Artroskoopilised õlaoperatsioonid
- Pöörleja manseti pisarad
Pöörleva manseti pisarate ravi õlgade artroskoopiaga võib olla erinev. Mõned ortopeedikirurgid ravivad kõiki rotatori manseti pisaraid artroskoopiliselt, mõned valivad konkreetsete pisarate jaoks artroskoopia ja teised ravivad neid kõiki avatud operatsiooniga. Praegu pole üksmeelt selles osas, milline neist seisunditest on parem.
- Õla ebastabiilsus - labraalpisarad
Labraalseid pisaraid, näiteks Bankarti pisaraid ja SLAP-pisaraid, ravitakse tavaliselt artroskoopiaga. On väga oluline, et patsiendid, kellel on nende protseduuride jaoks artroskoopiline operatsioon, järgiksid operatsioonijärgset rehabilitatsiooniprotokolli väga täpselt. Patsientidel on sageli kiusatus teha liiga palju, liiga vara.
- Õla bursiit
Patsiendid, kellel on õlgade bursiit, mida nimetatakse ka impulss-sündroomiks ja mida ei ravita konservatiivsete ravimeetoditega, võivad kaaluda protseduuri, mida nimetatakse artroskoopiliseks subakromiaalseks dekompressiooniks. See protseduur eemaldab põletikulise bursa ja osa luust rotatsioonmanseti kõõluste ümbruse ärritunud alalt. Selle koe eemaldamisega luuakse kõõlustele rohkem ruumi ja põletik taandub sageli. Seda tehakse sageli koos teiste protseduuridega, et samal ajal lahendada teisi õlgade probleeme.
- Biitseps kõõlusepõletik
Biitsepsi kõõlus võib ärrituda ja põletikuliseks muutuda üksikprobleemina või koos selliste probleemidega nagu löögisündroom ja pöörleva manseti rebendid. Kui biitsepsi kõõlus on kahjustatud ja põhjustab valu, võib haigestunud osa eemaldamiseks ja kõõluse uuesti kinnitamiseks teha protseduuri, mida nimetatakse bicepsi tenodeesiks. See protseduur ei põhjusta tavaliselt funktsionaalset defitsiiti, kuid leevendab sageli sümptomeid.
- Külmutatud õlg
Külmunud õlg vajab harva operatiivset ravi ja sageli on enne selle kaalumist vajalik mitme kuu või aasta pikkune ravi. Kui külmunud õlga tuleb kirurgiliselt ravida, on ülitähtis alustada agressiivset füsioteraapiat kohe pärast operatsiooni. Ilma selleta on probleem tõenäoliselt tagasi.
- AC liigesepõletik
AC-liigest ehk akromioklavikulaarset liigest mõjutab aeg-ajalt artriit. Kui vahelduvvoolu liigese artriit on tõsine, saab rangluu (rangluu) kahjustatud otsa eemaldada.Liigese kahjustatud osa eemaldamisega leevendatakse sageli AC-artriidi sümptomeid.
Õla artroskoopia taastamine
Taastumine sõltub operatsiooni tüübist. Üks õlgade artroskoopia võimalikke probleeme on see, et kui protseduur valutab vähem kui avatud õlaoperatsioon, võivad patsiendid proovida liiga vara liiga vara teha. On väga oluline, et teete ainult selliseid tegevusi, mida teie kirurg soovitab järgida artroskoopia. Isegi kui teie õlg võib end hästi tunda, peate andma aega parandatud kudede piisavaks paranemiseks. See on eriti oluline nende patsientide jaoks, kellel on pöörleva manseti ja labraalsete remonditööd. Nende kirurgiliste protseduuride edukaks toimimiseks peavad pehmed koed paranema enne, kui parandatud struktuuridele avaldatakse stressi. Liiga palju tegevust, liiga kiiresti võib põhjustada selle probleemi kordumist, mida teie kirurg üritas lahendada.
Kirurgilised tüsistused
Õla artroskoopia komplikatsioonid on haruldased, kuid neid esineb harva. Infektsioonimäärad kipuvad olema väga madalad. Õlaoperatsiooni kõige sagedasem komplikatsioon on jäikus pärast operatsiooni ja pikaajaline rehabilitatsioon. Tavaliselt saab sellega hakkama füsioteraapiaga. Mõnikord võib õlgade artroskoopia põhjustada külmutatud õla, mis võib muuta rehabilitatsiooni väljakutsuvaks. Ühte harvaesinevat õla artroskoopia komplikatsiooni nimetatakse kondrolüüsiks. See on väga ebatavaline, kuid eriti tõsine komplikatsioon, mida täheldatakse pärast õlgade artroskoopilist operatsiooni.