Alleni kognitiivse taseme ekraan (ACLS) on test, mis hindab kellegi võimet otsuseid teha, iseseisvalt toimida, põhioskusi ohutult täita ja uusi võimeid õppida. Selle hinnangu töötasid välja Claudia K. Allen koos kolleegidega . See ilmus esmakordselt 1985. aastal ja sellest ajast alates on seda mitu korda muudetud.
Steve Debenport / Getty ImagesSelle asemel, et küsida teilt mitu küsimust suuliselt või paberkandjal, nagu paljud kognitiivsed testid, palub ACLS-test teil täita mitmeid õmblustoiminguid, kasutades lamedat nahast nööri, millel on hele ja tumedam külg, suur nüri nõel ja suurem ristkülikukujuline nahatükk, mille välisservade ümber on eelnevalt tehtud augud.
Saadaval on ACLS-i erinevad versioonid, sealhulgas ühekordselt kasutatav versioon nakkusetõrjeprobleemidega inimestele ja suurem versioon nägemise ja koordineerimisega seotud probleemidega inimestele.
ACLS põhineb Alleni kognitiivsetel tasemetel, see on skaala, mis sisaldab nullist kuue taset, mis tuvastavad erinevad kognitiivsed võimed.
ACLS-is sisalduvad ülesanded
ACLS on ebatavaline selle poolest, et tunnetuse hindamiseks kasutatakse õmbluste õmblemist. Selle mõte seisneb selles, et iga ülesande täitmiseks on vaja järk-järgult keerulisemat mõistmist:
- Jooksupiste: ACLS-i esimene ülesanne on jooksupiste. Testi administraator demonstreerib õmblust ja palub teil siis mitu sellist õmblust järjest läbi viia.
- Piitspiste: administraator demonstreerib õmblust ja palub inimesel teha mitu õmblust järjest. See ülesanne on keerulisem, kuna lisaks keerukama õmbluse tegemisele palutakse teil hoida ka nahast nööri hele pool ülespoole ja veenduda, et see pole keerdunud.
- Viga parandamisel: katse administraator võtab nahast ristküliku ja õmbleb õmbluse valesti, tehes vea, mida nimetatakse risti-taga-veaks, ja palub teil seda parandada. Seejärel teeb administraator uue õmblusvea, mida nimetatakse keerdunud pitsiveaks, ja palub teil viga leida ja see parandada.
- Cordovani õmblus: viimane kuvatav õmblus on üks kordovani õmblus. Erinevalt kahest eelnevast õmblusest ei näita testi administraator, kuidas seda õmblust teha.Pigem näitavad nad lihtsalt teile valmis õmblust ja paluvad teil siis selle õmbluse kopeerida ja neist kolm teha.
ACLSi skoorimine
ACLS-i skoorimine põhineb võimel antud ülesandeid täita. Mida raskem on õmblus ja ülesanne, mis on õigesti täidetud, seda suurem on skoor.
Hinded jagunevad arvudeks, mis vastavad konkreetsele järelevalve ja hoolduse tasemele, mis on tõenäoliselt vajalik igapäevaelus toimimiseks.
Hinded jäävad vahemikku madalam 3,0 kuni 5,8.
Hinne 5,8 tähendab, et saate oma kodus üsna hästi iseseisvalt toimida. Teile võib olla kasulik koolitus sellistel teemadel nagu parim viis kehaosade paigutamiseks survekahjustuste vältimiseks või soovitused, kuidas väsinud olukorda kompenseerida, kuid igapäevaselt ei vaja te abi.
Hinne alla 5,8 näitab, et tõenäoliselt vajate igapäevastes ülesannetes mingisugust abi või saate sellest kasu. See võib ulatuda ööpäevaringsest hooldekoduhooldusest kuni perioodilise abini oma kodus, et abistada vaid mõne väiksema tegevusega nädalas.
ACLS-i skoorid jäävad vahemikku 3,0–5,8, kuna kui olete kognitiivsel tasemel alla 3, ei saaks te seda tüüpi sõeluuringutes osaleda. Testitulemused peatuvad 5,0 asemel 6,0, kuna test ei hinda täielikult tuleviku planeerimise võimet.
Alleni kognitiivsed tasemed
Alleni kognitiivsed tasemed tuvastavad funktsioneerimise erinevad tasemed skaalal 0–6. Igal tasemel loetletakse ka vastav abi, mis on vajalik võimalikult tõhusaks toimimiseks ja igal tasandil esinevate puudujääkide kompenseerimiseks.
Need on Alleni kognitiivsed tasemed ja nende tähendused.
0 - kooma: null näitab, et te ei saa vastata ja olete koomas.
1 - teadlikkus: hindepunkt vahemikus 1,0 kuni 1,8 näitab, et tunnetus ja teadlikkus on äärmiselt halvenenud. Totaalne hooldus on vajalik 24 tundi ööpäevas.
2 - Suured kehaliigutused: skoor vahemikus 2,0 kuni 2,8 tähendab, et liikuvus on olemas, kuid ekslemise vältimiseks ja kõigi igapäevaste eluviiside, näiteks suplemise, söömise ja hügieeni hõlbustamiseks on vajalik ööpäevaringne hooldus.
3 - käsitsi tehtavad toimingud: hinded vahemikus 3,0 kuni 3,8 peegeldavad vajadust järelevalve ja abi järele igapäevases elus. Vihjete pakkumine, näiteks teile hambaharja ulatamine, käivitab sageli hammaste pesemise tulemuse.
4 - tuttav tegevus: rutiin on väga kasulik, kui hinded vahemikus 4,0–4,8. Ohutusküsimused ja probleemide lahendamine on sageli väljakutse; 4. taseme kõrgematel vahemikel võite siiski elada üksi plaaniga, mida teha (näiteks kallimale helistada), kui päeva jooksul tekib ootamatu olukord.
5 - uue tegevuse õppimine: skoor vahemikus 5,0 kuni 5,8 näitab, et kuigi võib esineda kergeid kognitiivseid häireid, olete sageli võimeline uusi asju õppima ja üsna hästi toimima.
Kui olete selle taseme madalamas vahemikus, võite saada kasu kallima või teiste kogukonna tugiteenuste iganädalastest kontrollidest. Need, kes saavad punkte kõrgemas vahemikus, töötavad tõenäoliselt väga iseseisvalt ja suudavad tööd hästi täita.
6 - Uue tegevuse kavandamine: Hinne 6,0 on Alleni kognitiivsete tasemete kõrgeim punkt ja peegeldab puutumatut tunnetust. Täpsemalt, teie juhtiv funktsioneerimisvõime võimaldab teil teha otsuseid, kasutades head otsustusvõimet ja keerulisi mõtteprotsesse, et tulevikku ette planeerida.
ACLS vs teised kognitiivsed testid
Kognitiivsete võimete hindamiseks on saadaval palju hinnanguid ja sõeluuringuid. Paljud neist vahenditest kontrollivad kergeid kognitiivseid häireid ja erinevat tüüpi dementsust, sealhulgas Alzheimeri tõbi, vaskulaarne dementsus, Lewy kehadementsus, frontotemporaalne dementsus ja palju muud.
Erinevalt paljudest teistest kognitiivsetest testidest on ACLS vähem diagnostiline sõeluuring. See tähendab, et kuigi see võib aidata tuvastada kognitiivseid probleeme nagu dementsus, kasutatakse seda praktilisel tasandil sagedamini selleks, et hinnata kellegi võimeid igapäevases elus toimida.
ACLS keskendub rohkem juhtkonna toimimisele, mis hõlmab otsuste tegemist ja otsustamist, mitte lühi- ja pikaajalist mälu, ning suhtlemist, et teha kindlaks, kuidas järelejäänud võimete maksimeerimiseks abi pakkuda.
Näiteks Mini-vaimse seisundi eksam (MMSE) - sageli kasutatav kognitiivne test - hindab mitmeid kognitiivseid võimeid ja annab hinde. Kuid see ei paku soovitusi, kui palju abi inimene võib igapäevaelus vajada, kas püütakse kognitiivse ala puudujääki rakendada praktilise elu jaoks.
Mõnikord võib inimene kognitiivsel testil teatud tasemel skoori teha ja siiski igapäevases toimimises kas paremini või halvemini, kuna seda tunnet praktikas kasutatakse (või ei kasutata hästi).
ACLS püüab seda lõhet ületada ja pakkuda ka konkreetseid ettepanekuid selle kohta, millist tüüpi tugi maksimeerib teie kognitiivseid võimeid igapäevastes ülesannetes.
Lisaks haldab enamikku kognitiivseid ekraane sotsiaaltöötaja, psühholoog või arst. ACLS-i viib kõige sagedamini läbi, skoorib ja tõlgendab tegevusteraapia distsipliin, ehkki teisi võib selles välja õpetada.
Kuidas seda testi kasutatakse?
ACLS-i kasutatakse praktilise hinnanguna ohutute elukeskkondade hindamise kognitiivse ja füüsilise võime määramiseks. ACLS-i eesmärk on funktsionaalse tunnetuse hindamine. Funktsionaalne tunnetus viitab vaimsetele võimetele, mis aitavad meil igapäevaseid ülesandeid täita.
Tegevusterapeudilt võidakse paluda ACLS-i manustada kellelegi, kes viibib statsionaarses taastusraviasutuses või hooldekodus pärast kukkumise ja puusaluu murdude tõttu hospitaliseerimist.
Praktilisel tasandil aitab ACLS tuvastada, kui palju abi inimene tõenäoliselt vajab. Lisaks nummerdatud skoori pakkumisele sisaldavad tulemused ka tõlgendust selle kohta, kuidas see skoor mõjutab inimese võimet kodus turvaliselt elada ja igapäevaseid ülesandeid täita.
Soovitused võivad hõlmata söögikordade ja ravimite pakkumist, abi rahanduse ja majapidamistööde tegemisel või ööpäevaringset hooldust.
ACLS-i on kasutatud ka noorukite ja nooremate täiskasvanutega, et hinnata funktsionaalset tunnetust pärast ajukahjustusi, taastusravis narkomaania või üleannustamise korral ja vaimuhaiguste, näiteks skisofreenia korral.
Kui täpne on ACLS?
Uuringud näitavad, et ACLS-i tulemused on osalejate tegeliku iseseisvuse taseme ja igapäevase toimetulekuga võrreldes üsna täpsed. Samuti on see valideeritud tüüpilisemate kognitiivsete testidega, näiteks Montreali kognitiivse hinnanguga ( MoCA) ja MMSE.
ACLS-i plussid ja miinused
ACLS on kasulik, kuna uuritakse, kuidas kognitiivsed võimed mõjutavad igapäevaelu, ja püütakse leida võimalusi kaotatud oskuste kompenseerimiseks, kuid seda ei tohiks dementsuse diagnoosimiseks kasutada iseenesest.
Nagu teiste skriiningtestide puhul, võib ka dementsuse diagnoosimise kaalumisel ACLS täiendada muid sõeluuringuid ja meditsiinilisi teste.
ACLS nõuab siiski mõlema käe kasutamist, samuti häid nägemis- ja kuulmisvõimeid. Seega, kui kellelgi nendest piirkondadest on probleeme, pole ACLS-i kasutamine sobiv.
ACLS-i võib mõjutada ka test-kordusõpe. See tähendab, et kui olete selle testi varem läbi viinud, võite tõenäoliselt selle kõrgemale skoorida. Samuti, kui teil on nende õmblustega eelnev kogemus, võib see teie jõudlust mõjutada.
Sõna Verywellist
Mure mälu ja kognitiivsete testide pärast võib tekitada ärevust. Loodame siiski, et teid julgustatakse pärast seda, kui olete teada saanud, et ACLS keskendub teie oskuste kasutamisele ja täiendamisele, mitte ainult võimaliku probleemi väljatoomisele.
Oma tugevuste kasutamine tunnetusvaldkonnas, aga ka kogu elus on oluline strateegia oma elukvaliteedi nautimiseks ja parandamiseks.
