Radoslav Zilinsky / Getty Images
Mõnedel inimestel, kes on COVID-19 ägedatest mõjudest taastunud, esinevad sümptomid, mis sarnanevad müalgilise entsefalomüeliidi / kroonilise väsimussündroomi (ME / CFS) sümptomitega.
Kuigi on liiga vara öelda, kui kaua võivad COVID-19 sümptomid püsida, kui olete ägedast infektsioonist taastunud, on meditsiiniringkondades murettekitav, et see viirus võib põhjustada kroonilisi tervisehäireid - sealhulgas ME / CFS või midagi muud sarnast .
Mure
ME / CFS-i ja post-ägedate COVID-19 sümptomite sarnasused on dokumenteeritud USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) veebisaidil, kus öeldakse: "Hiljutises [haigestumuse ja suremuse nädala nädalas] aruandes leiti, et COVID- 19 võib põhjustada pikaajalist haigust isegi täiskasvanute seas, kellel pole kroonilisi haigusseisundeid. Kavas on teha uuringuid, et teha kindlaks, kas mõnel viivitatud paranemisega inimesel tekib ME / CFS-i sarnane haigus. ”
CNN teatas 9. juulil 2020, et riikliku allergia- ja nakkushaiguste instituudi (NIAID) direktor Anthony Fauci, MD, märkis, et COVID-19 järgsed sümptomid võivad sarnaneda ME / CFS-i sümptomitega.
COVID-19 põhjustav koronaviirus on seotud tõsise ägeda respiratoorse sündroomi (SARS) põhjustajaga, mis on seotud ME / CFS-i sarnase haigusega.
Kiri meditsiiniajakirja toimetajaleMeditsiinilised hüpoteesidteatab: "Pärast ägedat SARS-i episoodi tekkis mõnel patsiendil, kellest paljud olid tervishoiutöötajad, kroonilise väsimussündroomi / müalgilise entsefalomüeliidi (CFS / ME) sarnane haigus, mis takistas peaaegu 20 kuud pärast tööle naasmist. .
"Teeme ettepaneku, et kui äge COVID-19 infektsioon on ületatud, ilmnevad remiteeritud patsientide alarühmas tõenäoliselt pikaajalised CFS / ME sümptomeid meenutavad kõrvaltoimed, nagu püsiv väsimus, hajus müalgia, depressioonisümptomid ja taastamata uni . ”
Püsivad sümptomid
Varasemad pikaajalise mõju uuringud on näidanud, et mõned inimesed ei ole pärast viirusnakkuse ägedast faasist taastumist enam tervislikud.
Itaalia uuring näitas, et enamik ägeda COVID-19 infektsiooni tõttu haiglasse sattunud inimesi vaevlesid kaks kuud hiljem siiski sümptomitega.
- Ainult 12,6% -l puudusid COVID-19-ga seotud sümptomid
- 32% -l oli üks või kaks sümptomit
- 55% -l oli kolm või enam sümptomit
Sümptomid, mida nad kõige tõenäolisemalt kogesid, olid:
- Väsimus: 53,1%
- Hingamisraskused: 43,4%
- Liigesevalu: 27,3%
- Rindkerevalu: 21,7%
COVID Symptom Study rakenduse andmed, mida sümptomite jälgimiseks on kasutanud mitmest riigist pärit inimesed, viitavad sellele, et 10–15% inimestest on olnud pikad taastumisperioodid, sealhulgas mõnedel, kellel esines ainult kergeid juhtumeid.
Enne eksperthinnangut 2020. aasta augustis avaldatud uuringus küsitleti inimesi, kes vabastati pärast COVID-19 hospitaliseerimist. Osalejad ütlesid, et nende füüsiline ja vaimne tervis oli viirushaiguse tõttu halvem.
Hiina uuring näitas, et 16% COVID-19 ellujäänutest koges kolm kuud pärast haiglast väljakirjutamist endiselt väsimust.
COVID-19-st taastunud inimestel näevad arstid paljusid püsivaid sümptomeid, sealhulgas:
- Väsimus ja halb enesetunne, mida mõnikord kirjeldatakse kui "purustamist"
- Köha
- Pea- ja kehavalu
- Palavik
- Külmavärinad
- Kaotatud lõhna- või maitsemeel
- Kõhulahtisus
- Ummikud
- Õhupuudus
- Iiveldus
- Käre kurk
- Rindkere ja kõhuvalu
- Immuunsüsteemi düsfunktsioon
- Neuroinflammatsioon ja muud aju / närvisüsteemi häired
- Kognitiivne düsfunktsioon (ajuudu)
- Depressioon
- Unetus
- Veresuhkru regulatsiooni rikkumine
- Mitme elundi, sealhulgas südame, kopsude, neerude kahjustus
See ei ole täpne vastus ME / CFS-i sümptomite loenditele, kuid sellel on mõningaid sarnasusi - eriti arvestades, et arvatakse, et paljud ME / CFS-i juhtumid on põhjustatud ägedast haigusest.
Kuid nendest sümptomitest teatavad patsiendid 2-3 nädalat pärast COVID-i positiivse tulemuse saavutamist. See erineb ME / CFS-st - definitsiooni kohaselt peavad sümptomid püsima vähemalt 6 kuud, enne kui ME / CFS-i diagnoosi saab panna.
ME / CFS ja viiruse päästikud
Aastate jooksul on teadlased uurinud mitmeid patogeene seoses ME / CFS-iga. On teada, et seda haigust seostatakse immuunsüsteemi düsfunktsiooniga ja võib-olla autoimmuunsuse mõningate tunnustega (mille korral keha ise ründab).
Siiani uuritud viiruste hulka kuuluvad:
- Epsteini-Barri viirus
- Mõned inimese herpesviirused
- Tsütomegaloviirus
- Inimese parvoviirus
- Enteroviirused
Ükski neist ei ole olnud ME / CFS-i universaalne käivitaja ja nakkus ei näi enamikul juhtudel olevat aktiivne; on siiski teoreetiline, et äge infektsioon võib mõnel inimesel vallandada immuunsüsteemi püsivad muutused "löö ja jookse" viisil.
Ühised sümptomid
ME / CFS on keeruline haigus, mis hõlmab kümneid erineva raskusastmega võimalikke sümptomeid. ME / CFS-i jagatud sümptomite ja COVID-19 ägedate juhtude hulka kuuluvad:
- Väsimus ja halb enesetunne
- Pea- ja kehavalu
- Palavik
- Külmavärinad
- Õhupuudus
- Iiveldus
- Käre kurk
- Rindkere ja kõhuvalu
- Immuunsüsteemi düsfunktsioon
- Neuroinflammatsioon ja muud närvisüsteemi kõrvalekalded
- Kognitiivne düsfunktsioon
- Depressioon
- Unetus
Haigustel on ka südame kõrvalekalded, kuid arvatakse, et COVID-19 põhjuseks on müokardiit (südamepõletik), mida ei arvata olevat ME / CFS-is.
COVID-19 järgsete sümptomite puhul on veel oodata, kas see sisaldab ME / CFS-i iseloomulikku sümptomit - pingutusjärgne halb enesetunne (PEM).
PEM on reaktsioon, mille puhul kerge füüsiline või vaimne koormus kutsub esile ME / CFS-i sümptomipõletiku ja jätab teid päev hiljem sama tegevust sooritamata. Reaktsioon võib varieeruda kergest kuni äärmuseni ning raskusaste ja käivitajad on erinevad.
Keegi, kellel on kerge ME / CFS-i haigus, võib toidupoega hakkama saada, kui ta muidu sel päeval lõõgastub. Keegi teine võib pärast kvartalis ringi käimist paar päeva voodis olla. Kõige raskematel juhtudel ei saa inimesed sümptomeid käivitamata istuda.
Seda on raske märgata inimesel, kes on liiga väsinud, et olla väga aktiivne, eriti kui neil on muid pingutust piiravaid tegureid, näiteks õhupuudus. Võib kuluda mõni aeg, enne kui arstid suudavad tuvastada, kas COVID-19 järgsete sümptomitega inimestel tekib PEM.
Soovitused
Mitmed meditsiinilised soovitused inimeste COVID-19-järgsetest sümptomitest taastumiseks olid ilmunud 2020. aasta suve lõpuks. Need muutuvad aja jooksul kindlasti, kuna pikaajaliste mõjude kogu ulatus saab paremini aru.
Ühes varases konsensuse avalduses kirjeldatakse COVID-19 kui multisüsteemset haigust, mis vajab rehabilitatsiooniks ja täielikuks taastumiseks multidistsiplinaarset meditsiinimeeskonda.
Selles soovitatakse:
- Individuaalsed raviplaanid sõltuvalt teie vajadustest ja muudest terviseprobleemidest
- Haridus teie seisundi ja taastumisstrateegiate kohta
- Regulaarne ülevaade teie edusammudest rehabilitatsiooniprotsessi läbimisel
- Keskendumine sümptomite, füüsilise funktsiooni ja elukvaliteedi parandamisele
Taastusravi tüübid võivad hõlmata füsioteraapiat, tööteraapiat ja kõnekeelteraapiat, sõltuvalt teie spetsiifilistest sümptomitest.
Potentsiaalsed probleemid ees
CDC andmetel võib ME / CFS-iga elada kuni 2,5 miljonit inimest, enamik neist on haiguse halvasti mõistetud ja vastuolulise olemuse tõttu diagnoosimata.
Paljud neist ei saa tööd pidada ja selle haiguse kohta sotsiaalkindlustuse puude saamiseks on teatavasti keeruline saada heakskiitu. Siiani pole ühtegi ravimit, mis oleks spetsiaalselt näidustatud ME / CFS-i raviks.
Miljonid inimesed on nüüd COVID-19 ellujäänud. Kui pandeemia viib ME / CFS-i või mõne muu sarnase haiguse esinemissageduse suurenemiseni, võib isiklik ja ühiskondlik tasu olla märkimisväärne, mis võib karjääri ära võtta, tekitada inimestele ja nende peredele emotsionaalseid ja rahalisi probleeme ning koormata tervishoiu- ja valitsuse ressursse.
Sõna Verywellist
Kui teil on olnud COVID-19 või kahtlustate, et teil on olnud COVID-19 ja nüüd tegelete venivate sümptomitega, pidage nõu oma arstiga. Need võivad aidata teie taastumisel ja diagnoosida kõik koroonaviiruse infektsioonist tulenevad uued probleemid. Funktsionaalsuse ja hea enesetunde taastamiseks on varem parem kui hiljem.
.jpg)
