Uus kroonilise väsimussündroomi test võib aidata COVID-19 patsiente

PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Võtmed kaasa

• Teadlased töötasid välja uue testi müalgilise entsefalomüeliidi (ME), paremini tuntud kui kroonilise väsimussündroomi, diagnoosimiseks.
• ME on keeruline krooniline haigus, mis mõjutab kuni 2,5 miljonit ameeriklast.
• Paljudel COVID-19 pikamaavedajatel on ME-sarnane haigus.

Teadlased on välja töötanud uue testi müalgilise entsefalomüeliidi (ME) diagnoosimiseks, mida nimetatakse ka kroonilise väsimussündroomiks (CFS).

Test paistab silma esimese eduka molekulaarse diagnostikavahendina ME jaoks, mida paljud tervishoiuteenuse pakkujad ja patsiendid on kaua oodanud. See uus tööriist avab võimaluse eristada kergeid ja raskeid ME juhtumeid.

ME on keeruline häire, mida iseloomustab äärmine väsimus, mis kestab vähemalt kuus kuud ja mida ei saa täielikult põhjendada meditsiinilise seisundiga. Väsimus süveneb füüsilise või vaimse aktiivsusega, kuid ei parane puhates.

Novembri uuringu tulemused võivad samuti lubada tervishoiuteenuse osutajatel prognoosida, kuidas patsiendid reageerivad teatud ravimitele, mis võib aidata neil tulevikus ravi isikupärasemaks (ja loodetavasti tõhusamaks) muuta. Tulemused avaldati ajakirjasTeaduslikud aruanded.

Uuringu üks autoritest, PhD Alain Moreau, Montréali ülikooli biokeemia ja molekulaarmeditsiini osakonna professor, on lootustandev, et uuringuid saab kasutada ME-de diagnoosimiseks. „ME / CFS-i diagnoosimiseks või prognoosimiseks pole [kasutatud] laborikatseid ega biomarkereid. Usume, et meie test on esimene omataoline, ”räägib Moreau Verywellile. "Kliinikud tuvastavad tavaliselt oma diagnoosi, välistades kõik võimalikud põhjused, mis võivad seletada ME / CFS-iga seotud sümptomeid."

Selle testi tulemuseks on tema loodetavasti kiirem diagnoosimine ning kiirem ja tõhusam ravi.

Kuidas see töötab

Patsiendi testimiseks kinnitasid teadlased patsiendi käsivarrele täispuhutava käsivarre, mis andis seejärel mehaanilise stimulatsiooni. Tulemus põhjustab pingutusjärgset halb enesetunnet, mis on üks ME levinumaid sümptomeid, ja annab täpse molekulaarallkirja. See võimaldab eristada ME patsiente ja neid, kellel pole seda seisundit, samuti patsientidest, kes elavad seotud seisunditega nagu fibromüalgia.

Pingutusjärgne halb enesetunne viitab ME sümptomite halvenemisele pärast minimaalset füüsilist või vaimset pingutust. See toimub tavaliselt 12–48 tundi pärast tegevust ja võib kesta päevi või isegi nädalaid.

Edasi tuleb vereanalüüs. Test tuvastas 11 mikroRNA arvukuse muutuse patsientide veres võrreldes enne testi võetud verega. MikroRNA-d on väikesed mittekodeerivad RNA molekulid, mis toimivad rakkude sees geeniekspressiooni reguleerimiseks - ja on olnud uurimistöö huvipakkuv potentsiaalsete diagnostiliste vahenditena mitmetes tingimustes.

Enamik neist 11 leitud mikroRNA-st olid seotud immuunsuse reguleerimisega, mis toetab ideed, et immuunfunktsiooni häired mängivad ME-s võtmerolli. Tulemused on esimene samm haiguse molekulaarse diagnostilise testi väljatöötamisel.

Mõne testis mõõdetud mikroRNA suurenemine või vähendamine võib samuti prognoosida patsiendi ravivastust teatud ravimitele, mis parandab võimalusi isikupäraseks saamiseks õige ravi.

Uurimisrühm kinnitab testi nüüd teistes rühmades ja jätkab kliinilisi uuringuid. Uurijad lisavad, et test võib võimaldada ME varajast avastamist püsivate COVID-19-järgsete sümptomitega inimestel, mis on väga sarnased ME-le.

Mida see teie jaoks tähendab

Tulevikus võivad sellised tööriistad hõlbustada minu diagnoosimist. Kui olete taastunud COVID-19 patsient ja tunnete püsivaid sümptomeid nagu väsimus, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga ravist ja järgmistest sammudest.

Kestvad COVID-19 sümptomid

Rohkem kui kuus kuud pärast ülemaailmset COVID-19 pandeemiat ei parane paljud viirusega nakatunud inimesed oma haigusest täielikult. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) juulikuu aruande kohaselt ei olnud kaks kuni kolm nädalat pärast positiivse tulemuse saamist kuni 35% inimestest, kellel diagnoositi COVID-19, kaks kuni kolm nädalat pärast normaalse enesetunde taastamist.

292 inimesest, keda CDC uuris pärast COVID-19 taastumist, teatas 35% väsimusest. Neid patsiente, kes pole veel täielikult paranenud, nimetatakse tavaliselt COVID-19 "pikamaavedajateks".

2020. aasta novembri kirjas ajakirja toimetajaleMed hüpoteesidteatas arstide rühm oma murest püsiva mõju pärast COVID-19 patsientidele. Arstid soovitasid paranenud COS-i ennetavaid uuringuid taastunud COVID-19 patsientidel.

Riikliku tervishoiuinstituudi riikliku allergia- ja nakkushaiguste instituudi direktor Anthony Fauci on spekuleerinud, et paljud pikamaavedajad arendavad mind. Varasemad uuringud näitavad, et ME võib vallandada muud nakkushaigused, nagu mononukleoos, puukborrelioos ja raske äge respiratoorne sündroom (SARS), mis on veel üks koronaviiruse haigus.

"[Pandeemia] toob kaasa tohutu hulga uusi [ME / CFS] patsiente ja mõned neist on suhteliselt noored. See tekitab nii enda kui ka nende pereliikmete jaoks laastavaid mõjusid," ütles Moreau TheScientistile. "Sellepärast peame kiirusta ja loodan, et me veename valitsusi ja rahastavaid asutusi [panema valdkonnale rohkem raha]. "