Mida peate teadma psoriaatilise artriidi kaasuvate haiguste kohta

Psoriaatilise artriidiga (PsA) põdevatel inimestel on suurem risk teiste haiguste, mida nimetatakse kaasuvateks haigusteks. Meditsiinis defineeritakse kaasuvat haigust ühe või mitme esmase seisundiga samaaegselt esineva seisundi esinemisena. Haigestumus on iga täiendav tingimus. Näiteks PsA-ga tavaliselt kaasnev kaasnev haigus on põletikuline nahahaigus, mida nimetatakse psoriaasiks. PsA-ga kaasnevad muud kaasnevad seisundid on põletikulised soolehaigused, südame-veresoonkonna haigused, diabeet ja metaboolne sündroom.

Levimusuuringud näitavad, et PsA-ga inimestel on oht paljude kaasuvate haiguste tekkeks, millel on märkimisväärne risk teiste haiguste tekkeks ja suurenenud risk varajase surma tekkeks. PsA kaasuvaid haigusi seostatakse halvema prognoosi, elukvaliteedi languse ja meeleolu suurenenud riskiga. häired.

Artriidi sihtasutus märgib, et enam kui pooltel PsA-ga inimestel on kaasuv haigus ja kuni 40% -l on kolm või enam kaasuvat seisundit.

Siin on see, mida peate teadma PsA-ga seotud kaasuvate haiguste, nende mõju ja riski vähendamise kohta.

Psoriaas

PsA ja psoriaas on kahte tüüpi psoriaatilised haigused. PsA on tuntud liigesevalu, jäikuse ja turse põhjustamise tõttu, samas kui psoriaas põhjustab naharakkude liiga kiiret uuenemist, mis põhjustab punaste, ketendavate ja hõbedase väljanägemisega nahaplaatide, mida nimetatakse naastudeks, kogunemist.

Need kaks seisundit esinevad sageli koos ja Riikliku Psoriaasi Fondi andmetel areneb kuni 30% psoriaasiga inimestest lõpuks PsA. Kuigi see on vähem levinud, saate kõigepealt diagnoosida PsA ja seejärel arendada nahka hiljem probleeme.

Südame-veresoonkonna haigus

PsA ja muud tüüpi põletikulised artriidid on süsteemsed, mis tähendab, et need mõjutavad kogu keha, sealhulgas südant. Südamehaiguste riski ja PsA vahel on tugev seos. Üks 2016. aasta uuring, millest ajakirjas teatatiArtriidi hooldus ja uuringudleiab, et PsA-ga inimestel on südame-veresoonkonna haigused 43% suurema tõenäosusega kui teistel elanikkonnal.Uuringust selgus ka, et PsA-ga inimestel on 22% suurem risk ajuveresoonkonna haigusteks, mis võib põhjustada insuldi.

Põletik võib põhjustada ka veresoonte kõvenemist ja kahjustumist - seda seisundit nimetatakse ateroskleroosiks, mis suurendab insuldi või südameataki riski. Ja muude kaasuvate haiguste, sealhulgas diabeedi korral võib inimese südame-veresoonkonna haiguste oht veelgi suureneda.

Kardiovaskulaarsete haiguste suurema riski tõttu on oluline teada infarkti ja insuldi hoiatavaid märke. Infarkti tunnused hõlmavad õhupuudust, valu keha ülaosas, äärmist ebamugavustunnet või valu rinnus. Insuldi tunnused hõlmavad kõnehäireid, näo, käe või jala tuimust või nõrkust, tavaliselt ühel kehapoolel.

Südamehaiguste ja insuldi riski vähendamiseks juhtige riskitegureid, mida saate kontrollida, näiteks vererõhk, kolesterool ja veresuhkur.

Küsige oma arstilt, milliseid sõeluuringuid peaksite tegema. Samuti on hea mõte regulaarselt liikuda / treenida, kaaluda põletikuvastast dieeti ja suitsetamisest loobuda.

Metaboolne sündroom

Metaboolse sündroomi all mõistetakse tsentraalset rasvumist (rasv ümber vöö), kõrget vererõhku, insuliiniresistentsust ja düslipideemiat (kõrge triglütseriidide, kõrge halva kolesterooli, madala hea kolesterooli sisaldus). Metaboolse sündroomi risk kipub olema kõrgem PsA-ga inimestel, see on võrreldes nendega, kellel on ainult psoriaas või kumbki haigusseisund. Nii PsA kui ka metaboolse sündroomiga inimestel on PSA raskem ja neil on madal remissiooni võimalus või PsA minimaalne haiguse aktiivsus.

Diabeet

PsA-ga inimestel on suurenenud risk II tüüpi diabeedi, ainevahetushaiguse tekkeks. II tüüpi diabeet tekib siis, kui inimese keha ei suuda insuliini õigesti kasutada ja veresuhkru tase tõuseb. Diabeedi (DM) levimus on oluliselt kõrgem PsA-ga inimestel, kellel on PsA-ga kõrge haiguse aktiivsus, see on 2017. aastal teatatud uuringu kohaseltAjakiri Reumatoloogia.

DM viitab haiguste rühmale, mis põhjustab kõrge veresuhkru taset, sealhulgas pre-diabeet, 1. ja 2. tüüpi diabeet ning rasedusdiabeet. PsA-DM teadlased leidsid 43% suurema riski haigestuda DM-sse koos PsA-ga, seda võrreldes teiste elanikkonnaga.

Teadlased pole kindlad, miks PsA ja DM on ühendatud, kuid nad oletavad, et see võib olla tingitud sellest, et haigustel on sarnased süsteemsed põletikulised protsessid. Lisaks on diabeedil ja PsA-l sarnased riskifaktorid, sealhulgas geneetika, rasvumine ja metaboolsed põhjused. Rääkige oma arstiga, kui teil tekivad II tüüpi diabeedi tunnused, sealhulgas janu, nälg, hägune nägemine ja äärmine väsimus. Lisaks rääkige oma arstile, kui teie perekonnas esineb diabeeti, nii et veresuhkru taset saab jälgida diabeedieelse seisundi suhtes.

Kaks parimat viisi 2. tüüpi diabeedi riski vähendamiseks on regulaarse kehalise aktiivsuse saavutamine ja kehakaalu kaotamine, kui olete ülekaaluline. Kaalu langetamine võib parandada ka PsA sümptomeid, ennetada diabeeti ja aidata teil diabeedi paremini kontrolli all hoida, kui te on juba diagnoositud.

Osteoporoos

Osteoporoos - seisund, mille tõttu luud muutuvad nõrgaks, habras ja luumurdudele - on seotud PsA-ga. Rooma ülikooli "Sapienza" teadlaste 2014. aastal teatatud uuringus leiti psoriaatilise haigusega inimestel osteopeenia kõrge levimus.

Osteopeenia on seisund, kus keha ei tee uut luu nii kiiresti, kui see imab vana luu tagasi. Osteopeeniat peetakse varajaseks osteoporoosi vormiks. Nimetatud Itaalia uuringus otsisid teadlased osteoporoosi ja osteopeenia märke 43-l PsA-ga inimesel. Nende arvates oli 60% -l osteopeenia ja 18% elas osteoporoosiga.

PsA-osteoporoosi ühendusel on mitu võimalikku teooriat. Üks on see, et sama põletikuline protsess, mis põhjustab PsA-d, põhjustab ka osteoporoosi. Teine võimalik selgitus on see, et kortikosteroidravimid, mida kasutatakse PsA põletiku kontrollimiseks, võivad põhjustada ka luude hõrenemist. Lisaks võivad liigesevalu ja -jäikus põhjustada inimese vähem aktiivsust ja vähene liikumine luude nõrgenemist.

Osteoporoos on asümptootiline seisund - see tähendab, et see ei põhjusta sümptomeid, nii et te ei pruugi teada, et teil on see isegi enne, kui teil tekib murd. Kui teil on osteoporoosi muid riskifaktoreid, sealhulgas perekonna ajalugu, rääkige oma luu tiheduse sõeluuringust oma arstiga enne luumurru tekkimist osteoporoosi nähtude kontrollimiseks.

Luude kaotust saate aeglustada, püsides aktiivne ning võttes D-vitamiini ja kaltsiumilisandeid ning osteoporoosiravimeid, kui arst neid soovitab.

Podagra

Podagra on teatud tüüpi põletikuline artriit, mille põhjuseks on kusihappe kogunemine veres. Kusihape on organismis tavaline jääkaine. Kui kusihappe tase on kõrgenenud, koguneb see ja koguneb liigesesse ning põhjustab põletikku, vallandades valu ja turse. Kusihappe liig võib põhjustada rakkude kiire muutumine, mis on psoriaasi tunnus.

Üks 2015. aastal teatatud uuringReumaatiliste haiguste ajakirileiab seose kõrge kuseteede ja psoriaasi vahel ning tugeva seose PsA-ga. Nii PsA kui psoriaasiga meeste ja naiste puhul on nende risk viis korda suurem kui eakaaslastel, kellel pole psoriaasi ega PsA-d.

Kui teie peres kulgeb podagra, on riski vähendamiseks hea vaadata oma dieeti. Piirake toite, mis tõenäoliselt suurendavad kusihappe sisaldust kehas, sealhulgas alkoholi ja rasvaseid toite.

Põletikuline soolehaigus

Põletikuline soolehaigus (IBD), mis hõlmab Crohni tõbe ja haavandilist koliiti (UC), on tuntud koos PsA-ga. IBD põhjustab keha soolestiku seinu ja kudesid üle ja ründab neid.

Ülevaade uuringutest ajakirjasJAMA dermatoloogialeitud PsA-ga inimestel oli 1,7-kordne suurenenud risk UC-le ja 2,5-kordne suurem risk Crohni tõvele. See on tõenäoliselt tingitud asjaolust, et mõned samad PsA-ga seotud geneetilised variatsioonid on seotud ka IBD-ga.

Rääkige oma arstiga, kui teil tekivad põletikulise soolehaiguse sümptomid, näiteks veri väljaheites, kõhuvalu, krambid ja sagedane kõhulahtisus. IBD-d ravitakse sageli edukalt dieedi ja ravimitega.

Depressioon

Meeleoluhäireid, näiteks depressiooni, esineb sagedamini artriidihaigetel inimestel, kuid PsA-ga inimestel on veelgi suurem risk. Uuring, mille teatas 2014. aastalReumatoloogia ajakirileiti nii PsA kui ka psoriaasiga inimesi kõrgema ärevuse ja depressiooni tasemega kui ainult psoriaasiga elavad inimesed.

PsA võib inimese elu tõsiselt mõjutada. Näiteks psoriaasi nahaprobleemid mõjutavad välimust ja enesehinnangut, samas kui liigesevalu, piiratud liikumisvõime ja väsimus võivad muuta sotsiaalse ja aktiivse olemise raskemaks, mille tulemuseks on isolatsioon. Ja kõigil neil teguritel on oma osa emotsionaalse stressi tekitamisel ja depressiooni arengule kaasa aitamisel. Lisaks on näidatud, et põletik võib põhjustada aju muutusi, mis mõjutavad emotsionaalset seisundit.

Depressiooni sümptomiteks on:

• Huvi kadumine kunagi meeldinud tegevuste vastu
• Sageli on kurb, abitu ja lootusetu tunne
• Uneprobleemid
• Probleemid keskendumisega ja keskendumisega
• Sõprade ja pereliikmete taganemine

Depressioon võib teie elu tõsiselt mõjutada. Kui arvate, et võite olla depressioonis, pidage nõu oma arstiga, kuidas seda ravida ja hallata, kuna selle mitteravimine muudab PsA halvemaks.

Nägemisprobleemid

PsA on meeldinud silmahaiguse uveiidile, mis põhjustab uvea - silma keskmise kihi põletikku. Uveiidi sümptomiteks on punetus, silmavalu ja turse, vesised silmad, valgustundlikkus ning hägune ja halvenenud nägemine.

Uveiit muutub teadaolevalt kiiresti raskeks ja kui seda ei ravita, võib see põhjustada nägemise kaotust. Kui arvate, et teil võib see olla, rääkige oma reumatololgi või mõne muu raviarstiga sellest, mida saate selle raviks ja komplikatsioonide riski vähendamiseks teha.

Samuti peaksite vähemalt kord aastas silmaarsti külastama, et silmad üle vaadata ja pöörduda kohe silmaarsti poole, kui ilmnevad ebatavalised nägemismuutused või tõsised silma sümptomid.

Mittealkohoolne rasvmaksa haigus

Mittealkohoolne rasvmaksa haigus (NAFLD) on rasvrakkude akumuleerumise ja ladestumise tulemus. Alkoholi kuritarvitamisega pole sellel midagi pistmist. Põletikulise artriidi olemasolu võib suurendada NAFLD riski.

Sellel haigusel on varakult vähe sümptomeid, nii et tõenäoliselt on see juba diagnoositud, kui haigus on juba arenenud. Sellepärast jälgivad arstid PsA-ga inimeste veretööga maksa tööd. Kaalulangus ja füüsiline koormus võivad vähendada teie riski NAFLD-le.

Artriit Mutilans

Arthritis mutilans (AM) on termin, mida kasutatakse PSA-ga patsientidel, kellel on haiguse vormis raske deformeeriv artriit, mis mõjutab umbes 5% PsA-ga inimestest. Vaatamata selle haruldusele on see PsA ja luude hävitamine.

AM-ga inimestel, kui need on hävinud, ei saa luid uuesti üles ehitada ja luude pehmed koed kukuvad kokku. AM mõjutab peamiselt sõrmi, käsi, randmeid ja jalgu. Hea uudis on see, et seda esineb harva PsA-ga inimestel, keda ravitakse bioloogiliste ravimitega. Ja isegi kui inimesel tekib selline seisund, võib varajane ravi takistada luukoe edasist vähenemist ja aeglustada luude hävimist.

Sõna Verywellist

PsA-ga kaasuva haiguse tekkimise riski vähendamiseks võite teha asju. Veenduge, et pöördute igal aastal oma esmatasandi arsti juurde, et kontrollida kardiovaskulaarseid riskitegureid, kontrollida vererõhku ja veresuhkru taset ning teha muid asjakohaseid sõeluuringuid. Kui suitsetate, on hea mõte sellest loobuda. Samuti võib aidata alkoholi tarbimise vähendamine, nagu ka regulaarne liikumine ja tervislik toitumine.

PsA hea haldamise tagamine võib vähendada ka kaasuvate haiguste riski. Kuna depressioon on PsA-s nii levinud, ärge kartke abi küsida lähedastelt, tugigrupi kaudu või vaimse tervise spetsialistiga rääkides.

Kui teil on juba diagnoositud kaasuv haigestumine, veenduge, et otsite oma seisundi spetsialistilt abi. Õigete arstide nägemine muudab teie üldist tervist ja ravitulemusi suuresti.