Konjunktiiv on selge kude, mis katab silma valge osa ja silmalaugude sisemuse. Silma normaalseks toimimiseks on vajalik tervislik sidekesta, kuna see aitab luua sarvkestale sobiva keskkonna, mis vastutab suurema osa silma sattunud valguse fokuseerimise eest. See aitab silma kaitsta, hoides eemal võõrkehi ja mikroorganisme. See aitab säilitada ka pisarakilet.
Anatoomia
Konjunktiiv on jagatud kolmeks segmendiks: bulbar konjunktiiv, palpebral konjunktiiv ja fornix konjunktiiv.
Bulbaarne sidekesta katab kõvakesta esiosa (silmavalge). See ei kata sarvkesta.
Palpebralne sidekesta katab ülemise ja alumise silmalau sisepinna. Bulbaar ja palpebralne sidekesta on mõlemad pidevad, mistõttu on kontaktläätsede kaotamine silma taga võimatu.
Fornixi sidekesta moodustab ristmiku bulbaarse ja palpebralse sidekesta vahel. Selle paindlikkus võimaldab silmalaugudel ja silmamunal vabalt liikuda.
Funktsioon
Konjunktiivi peamine ülesanne on hoida silma esipind niiske ja määritud. Samuti hoiab see silmalaugude sisepinna niiske ja määritud, muutes need silmade ärritust põhjustamata hõlpsalt avanema ja sulgema. Konjunktiivi teine ülesanne on kaitsta silma tolmu, prahi ja mikroorganismide eest, mis võivad põhjustada nakkust.
Kuna see sisaldab palju väikesi veresooni, suudab konjunktiiv pakkuda silmale ja silmalaudele olulisi toitaineid. See sisaldab ka spetsiaalseid rakke, mis töötavad koos pisarakilega, et vältida kuiva silma sündroomi.
Seotud tingimused
Konjunktiivi normaalset toimimist võivad mõjutada mitmed tingimused. Kuna silma pind on avatud, on see vastuvõtlik paljudele probleemidele, sealhulgas nakkus, trauma, allergilised reaktsioonid ja kuivus. Järgmised on sagedased konjunktiivi häired:
Konjunktiviit
Konjunktiviit, tuntud ka kui roosa silm, on sidekesta põletik või infektsioon. Mõned vormid (bakteriaalsed, viiruslikud) on väga nakkavad. Muud vormid võivad vallanduda allergia või kokkupuutel karmide kemikaalidega. Sümptomid võivad olla püsivad ja hõlmata punetust, sügelust, pisaravoolu, eritist ja muud.
Verywell / Emily Roberts
Süstitud sidekesta
Süstitud sidekesta on verised silmad. Silmad näivad punased konjunktiivi veresoonte laienemise tõttu.Verejooksnud silmad võivad olla põhjustatud kuivast õhust, päikesekiirgusest, tolmust, võõrkehast, allergiatest, infektsioonist või traumast. Sümptomiteks võivad olla punetus, valu, põletustunne ja sügelus.
Konjunktiivi verejooks
Subkonjunktiivne verejooks on silma verejooks. Silma sees verejooksu tagajärjel võib tekkida pisike punetus või suur punase vere piirkond. Kui olete kunagi kogenud subkonjunktivaalset verejooksu, teate, et see seisund võib olla murettekitav. Verejooks näeb välja nagu silma valge osa heleda, punase vere laik. Subkonjunktiivne verejooks on tavaliselt kahjutu, nähtav veri tuleneb lihtsast purustatud veresoonest. Kuna lekkiv veri levib konjunktiivi alla, põhjustab see silmavalge helepunase värvi. Täpsemalt nimetatakse subkonjunktivaalseks verejooksuks, seda tüüpi punased silmad on kahjutud ja kaovad tavaliselt iseenesest paari nädala jooksul.
Konjunktiivi lümfoom
Konjunktiivi lümfoom on kasvaja, mis tavaliselt ilmneb valutu lõhe-roosa, "lihaka" laiguna silmal. Konjunktiivi lümfoomid on tavaliselt silmalaugude taga peidus ja on valutud. Need avastatakse tavaliselt rutiinse põhjaliku silmaeksami käigus. Kui märkate silma kasvu, pöörduge kohe silmaarsti poole. Biopsia määrab õige ravi.
Konjunktiivne hemangioom
Konjunktiivi hemangioom on veresoonekamaka kaasasündinud väärareng, mis areneb silma valgel osal. Konjunktiivi hemangioom on tavaliselt healoomuline, kuid seda tuleks uurida igal aastal. Patsiendi soovi korral saab seda kirurgiliselt eemaldada kosmeetilistel põhjustel või kui see põhjustab ärritust.
Konjunktivohalasis
Konjunktivochalasis (CCh) on konjunktiivi levinud vanusega seotud häire. Seda iseloomustab konjunktiivi voldikute olemasolu, mis tavaliselt arenevad silmamuna ja silmalaugude vahel. Voldid asuvad tavaliselt mööda kaane alumist serva ja häirivad pisarate normaalset jaotumist. See seisund võib põhjustada kuiva silmahaigust. Ravi võib hõlmata pisaraasendajaid, määrdeaineid, kortikosteroide või antihistamiini tilka. Kaugelearenenud sümptomite korral võib ravi hõlmata kirurgilist konjunktiivi resektsiooni ja lootemembraani siirdamist.
Kemoos
Mõnikord muutub sidekesta põletikuliseks ja paistes. Seda seisundit nimetatakse kemoosiks. Sümptomiteks on vesised silmad, liigne pisaravool, silmade sügelus ja topelt- või ähmane nägemine. Järgmised on mõned kõige levinumad kemoosi põhjused:
- Allergiad: kemoosi peamine põhjus on ärritus. Paljud inimesed kannatavad hooajaliste allergiate või lemmikloomade suhtes allergiliste reaktsioonide all ja neil tekib sageli silmade ärritus. Loomade kõõm ja õietolm võivad panna teie silmad vett jooksma, punetama või tekitada eritisi. Seda seisundit nimetatakse allergiliseks konjunktiviidiks.
- Infektsioonid: Bakteriaalsed või viirusnakkused põhjustavad sageli konjunktiviiti. Need nakkused võivad muuta silmad punaseks, sügelema ja vesiseks. Kuigi nakkused on nakkavad, ei saa kemoosi tegelikke sümptomeid üksi edasi anda.
- Silmaoperatsioonid: silmade või silmalaugude operatsioon viib sageli kemoosi tekkeni. Sümptomid kestavad tavaliselt vaid paar päeva ja neid ravitakse silmatilkade, külmade kompresside või ajutise silmade plaastriga.
- Kilpnäärme ületalitlus: hüpertüreoidism on kilpnäärme häire, mis põhjustab kilpnäärmes hormoonide ületootmist.See seisund võib põhjustada kemoosi ja põhjustada ka silmaprobleeme nagu silmade punnitamine, silmade tursed ja silmalaugude tagasitõmbumine.
- Liigne hõõrumine: lihtsalt silmade puudutamine, hõõrumine või kriimustamine on kemoosi tavaline põhjus. Silmi ei soovitata hõõruda, kuna see suurendab ärritust ja võib põhjustada silmakahjustusi.
Keemiaravi sõltub põhjusest, kuid silmaarstid soovitavad üldiselt määrivaid silmatilku, külmakompresse, silmade plaastreid, kortikosteroide, põletikuvastaseid ravimeid, antihistamiine, adrenaliini või adrenaliini või antibiootikume. Konjunktivoplastika on veel üks ravivõimalus, mis hõlmab konjunktiivi väikese sisselõike tegemist ja seejärel liigse membraani eemaldamist. Seda protseduuri võib soovitada pikaajalise turse ja ärrituse korral.
