Miks on autoimmuunhaigused naistel sagedasemad?

Autoimmuunhaigused on seisundid, kus immuunsüsteem ründab ekslikult omaenda terveid kudesid ja elundeid. Arvatakse, et pärilikkus, geneetika ja keskkonna vallandajad põhjustavad neid seisundeid. Erinevaid tüüpe on üle 100 ja nende tingimustega elavatest inimestest on kuni 75% naised ja tüdrukud.

On palju teooriaid selle kohta, miks naised on nendele tingimustele vastuvõtlikumad, kuid teadlastel pole lõplikke vastuseid. Jätkake lugemist, et teada saada, miks autoimmuunhaigused võivad mõjutada rohkem naisi, millised neist on naistel kõige levinumad, ja nende mõju.

Mis on autoimmuunhaigused?

Tervislik immuunsüsteem kaitseb keha viiruste, bakterite ja muude võõrkehade eest. Kui immuunsüsteem eksitab tervislikke kudesid haigete vastu, võib see rünnata iseennast. Seda protsessi nimetatakse autoimmuunsuseks - autoimmuunhaiguste põhijooneks.

Naiste tervise büroo andmetel on autoimmuunhaigused tavalised ja mõjutavad enam kui 23,5 miljonit ameeriklast. Need seisundid on peamine surma ja puude põhjus.

Autoimmuunhaigused võivad rünnata mis tahes kehaosa, nõrgendades teatud keha funktsioone ja põhjustades potentsiaalselt eluohtlikke tüsistusi. Mõned tuntud autoimmuunhaigused on reumatoidartriit (RA), süsteemne erütematoosluupus (luupus), hulgiskleroos (MS) ja Gravesi tõbi.

Autoimmuunhaigused on ravimatud ja sümptomite kontrolli all hoidmiseks ning eluohtlike probleemide tõenäosuse vähendamiseks vajavad enamik elukestvat ravi.

Autoimmuunhaiguste esialgsed sümptomid kipuvad olema ebamäärased, mis võib õigeaegse diagnoosi saamise raskendada. Autoimmuunhaiguse diagnoos tehakse tavaliselt füüsilise eksami, haigusloo, vereanalüüside, pildistamise ja muude diagnostiliste testidega.

Kuigi neid seisundeid ei saa ravida, parandavad autoimmuunhaiguste raviks mõeldud ravimite edusammud prognoosi ja patsiendi funktsiooni. Autoimmuunse ägenemise vähendamisel võib abi olla ka elustiili muutmisest, näiteks stressi vähendamisest, tervislikust toitumisest ja liikumisest.

Miks see mõjutab naisi sagedamini?

Selle kohta, miks naised autoimmuunhaigusi haigestuvad sagedamini kui mehed, on mitu teooriat. Teadlased spekuleerivad sooliste erinevuste suhtes immuunsuses, suguhormoonides, geneetilises vastuvõtlikkuses, keskkonna vallandavates tegurites ja stressis võib olla osa nende seisundite tekkimisel ja suurenenud riskil naistele.

Soolised erinevused immuunsuses

Naistel on meestega võrreldes reageerivam ja tundlikum immuunsüsteem. Lisaks on neil immuunsüsteemi käivitamisel loomulikult tugevamad põletikulised reaktsioonid.

Põletikuline reaktsioon

Põletikuline reaktsioon on keha reaktsioon haigustele või vigastustele. Selle vastuse peamine märk on põletik. Põletikku iseloomustavad valu, soojus, punetus ja turse. Põletikulised reaktsioonid põhjustavad autoimmuunhaiguste sümptomite tekkimist ja süvenemist.

Normaalsetes oludes reageerib põletik patogeeni rünnakule nii kiiresti kui võimalik ja põletikuline protsess lõpeb. Autoimmuunhaiguste korral muutuvad põletikulised reaktsioonid aga krooniliseks ja viivad lõpuks märkimisväärse koe-, organi- ja liigesekahjustuseni.

Sekshormoonid ja rasedus

Teine võimalik teooria selle kohta, miks naistel on suurem risk autoimmuunhaiguste tekkeks, on seotud hormonaalsete erinevustega. Tegelikult võivad naiste suguhormoonid tegelikult võimendada immuunsüsteemi vastust infektsioonile, mis lõpuks viib autoimmuunhaiguse tekkeni.

Naised ja tüdrukud kogevad kogu elu jooksul märkimisväärseid hormonaalseid sündmusi - puberteedieast raseduseni kuni menopausini. Kõik need sündmused võivad suurendada immuunsüsteemi reaktsioone tasemeni, mis koos muude riskifaktoritega (geenid, keskkonnamõju jne) võivad käivitada autoimmuunse häire tekkimise.

Uuringud näitavad, et naissuguhormoon östrogeen võib mõjutada immuunsüsteemi. Üks 2018. aastal ajakirjas avaldatud uuringTeaduse signaalimineleidis, et östrogeenhormooni sekretsioon võib aidata kaasa autoimmuunhaiguse tekkele naistel.

Vastavalt ajakirja 2020. aasta aruandeleCureus,rasedus põhjustab hormonaalsete ja kehamuutuste sissetungi, mis võib jätkuda kuni aasta pärast rasedust. Need muutused - ainevahetuse kiirus, lipiidide tase ja kehakaalu tõus - võivad vallandada autoimmuunsed reaktsioonid.

Lisaks hõlmab rasedus olulisi muutusi estriooli, progesterooni ja prolaktiini hormooni tasemes. Autoimmuunhaigustega naistel võib rasedus neid seisundeid kas parandada või süvendada (halvendada).

Muud tõendid näitavad, et loode tugineb ema immuunsüsteemile, põhjustades potentsiaalselt ema immuunsussüsteemi end loote kaitsmiseks alla suruda. Summutatud immuunsüsteem on autoimmuunhaiguse arengu teine ​​võimalik käivitaja, nagu ka hormonaalsed muutused sünnitusjärgsel perioodil.

Samuti on tõendeid selle kohta, et loote rakud võivad naise kehas püsida ja ringelda aastaid pärast rasedust. Need rakud võivad olla seotud mõnede autoimmuunhaiguste tekkimise või süvenemisega.

Geneetiline vastuvõtlikkus

Mõned teadlased arvavad, et kuna naistel on kaks X-kromosoomi, on neil geneetiline eelsoodumus autoimmuunhaiguste tekkeks. Nad kahtlustavad, et X-kromosoomide defektid on seotud autoimmuunsusega. Ja kuna naistel on kaks X-kromosoomi, võib nende risk autoimmuunhaigusteks olla kaks või enam korda suurem kui meestel.

Los Angelese California ülikooli (UCLA) teadlaste 2019. aasta uuring näitas, et X-kromosoomides spetsiifiline geneetiline geen võib pakkuda mõningast selgitust selle kohta, miks naised ja tüdrukud on vastuvõtlikumad autoimmuunhaigustele, nagu RA ja MS.

Seda geeni tuntakse kui KDm6a ja leiti, et see on naisterakkudes ilmsem. Teadlased leidsid sarnaseid tõendeid ka emaste hiirte kohta. Kui geen emastel hiirtel elimineeriti, olid neil paranenud sümptomid, vähem põletikke ja vähem seljaaju kahjustusi.

UCLA uurimisrühm jagas, et nad leidsid, et need tulemused on kasulikud selgitamaks, miks naistel on enamiku autoimmuunhaiguste risk suurem. Lisaks jõudsid nad järeldusele, et täiendavad uuringud Kdm6a geeni pärssimiseks võivad olla kasulikud autoimmuunhaiguste sümptomite ravimisel ja kontrollimisel.

Keskkonna vallandajad

Teadlased pööravad palju tähelepanu sellele, kuidas keskkonnategurid mängivad rolli autoimmuunhaiguse käivitamisel. Enamik usub, et kokkupuude erinevat tüüpi väliste toksiinidega, sealhulgas keskkonnasaasteainete ja teatud ravimitega, võib põhjustada autoimmuunseid reaktsioone.

Teadlased on leidnud, et mõned kokkupuuted, näiteks seos kosmeetika ja naiste luupuse või RA suurenenud riski vahel, on naiste sooliselt kallutatud. Kuigi uuringud on piiratud, uurivad teadlased jätkuvalt tooteid, mida naised kasutavad sagedamini, näiteks juuksevärvid ja meik, et teha kindlaks, millised konkreetsed keskkonnaalased käivitajad kujutavad endast suurimat ohtu.

Stress

Stress võib mõjutada teie keha immuunsüsteemi. Tegelikult võib autoimmuunsus tekkida siis, kui stress muudab kortisooli võimet põletikku reguleerida. Uuring, millest teatati 2019. aastalArstide Liidu ajakirinäitas, et traumaatilistest ja stressirohketest elusündmustest tulenev stress võib suurendada inimese riski autoimmuunhaiguse tekkeks.

Naised töötlevad stressoreid erinevalt kui mehed ja nende keha reageerib stressiolukordades erinevalt. 2017. aastal avaldatud uuringAjakiri Neuroscience Researchleidis, et kui mehed ja naised teatasid stressiolukordades sarnasest stressitasemest, olid mehed reageerinud tugevamalt, samas kui naistel olid reaktsioonid väiksemad ja nõrgemad.

Kui inimesel on krooniline stress, ei saa kortisooli vähenenud reaktsioon põletiku eest kaitsta. Ja ebanormaalsed ja kroonilised põletikulised reaktsioonid võivad lõpuks viia autoimmuunhaigusteni, eriti inimestel, kelle stressivastused on nõrgemad.

Autoimmuunhaigused on kõige levinumad naistel

Mõned kõige levinumad autoimmuunhaigused mõjutavad peamiselt naisi. Kõik need on oma protsessides ainulaadsed, kuid enamikul on tavalised sümptomid, sealhulgas väsimus, valu ja madala palavikuga palavik.

Hashimoto türeoidiit

Hashimoto türeoidiit on autoimmuunhaigus, mis põhjustab hüpotüreoidismi (kilpnäärme alatalitlus). Hashimoto'ga ründab ja kahjustab immuunsüsteem kilpnääret, väikest liblikaga jagatud nääret kaela esiosas.

Kahjustatud kilpnääre ei saa piisavalt kilpnäärmehormooni. Kilpnäärmehormoonid on teie kehale olulised, kuna need kontrollivad, kuidas see energiat kasutab peaaegu iga keha funktsiooni täitmiseks. Piisava kilpnäärmeta teie keha funktsioonid aeglustuvad.

Hashimoto tõbe esineb naistel kuni 8 korda sagedamini kui meestel. Kuigi see haigus võib mõjutada teismelisi ja noori naisi, diagnoositakse enamikul naistel vanuses 40–60 aastat. Hashimoto haigusel on pärilikkuse komponent ja on tõenäolisem, et see haigus areneb, kui kellelgi teisel teie perekonnas on see.

Gravesi tõbi

Gravesi tõbi on autoimmuunhaigus, mis põhjustab kilpnäärme ületalitlust (kilpnäärme ületalitlus). Graves ’abil ründab immuunsüsteem kilpnääret ja põhjustab selle tootmist rohkem hormoone kui organism vajab.

Riikliku diabeedi-, seede- ja neeruhaiguste instituudi (NIDDK) andmetel mõjutab Gravesi tõbi 7–8 korda rohkem naisi kui mehi. Sarnaselt Hashimotoga on teie võimalused haudade tekkeks palju suuremad, kui teil on perekond haigusega liige.

Reumatoidartriit

RA on autoimmuunhaigus, mis tekib siis, kui keha immuunsüsteem ründab liigeseid. RA mõjutab liigeste limaskesta, põhjustades valulikku põletikku, mis viib lõpuks luude erosiooni ja liigeste deformatsioonini. RA võib kahjustada ka mitut kehasüsteemi ning mõjutada nahka, südant, silmi ja veresooni.

RA on rohkem naisi kui mehi. Ülemaailmsed levimusuuringud näitavad, et RA mõjutab naisi 3 korda sagedamini kui mehi.

Süsteemne erütematoosne luupus (luupus)

Lupus tekib siis, kui immuunsüsteem ründab kogu keha liigeseid ja terveid kudesid. Selle diagnoosimine võib olla keeruline, kuna luupuse tunnuseid ja sümptomeid leidub teiste autoimmuunhaiguste korral. Luupus on tuntud selle poolest, et mõnikord põhjustab see põskedel näolöövet, mis ilmub nagu liblika tiivad.

Vastavalt ajakirja 2020. aasta aruandeleMayo kliiniku toimetised, mõjutab luupus 9 korda rohkem naisi kui mehi. Keskmine diagnoosimise vanus on umbes 35 aastat ja enamik naisi diagnoositakse reproduktiivse aasta jooksul.

Myasthenia Gravis

Myasthenia gravis (MG) on autoimmuunhaigus, kus keha ründab iseenda neuromuskulaarseid ühendusi. Need rünnakud häirivad närvide ja lihaste vahelist suhtlemist, mis lõpuks viib lihaste nõrkuseni. MG mõjutab skeletilihaseid, vastutab liikumise ja hingamise eest.

Ameerika Myasthenia Gravise fondi andmetel mõjutab MG rohkem alla 40-aastaseid naisi. Kuid meestel muutub see levinumaks pärast 60-aastast.

Sclerosis multiplex

MS on aju ja seljaaju invaliidistav haigus, kus immuunsüsteem ründab närvikiudude kaitsekatteid. Need rünnakud katkestavad ühendused ajust ülejäänud kehaga, mis põhjustab närvide püsivat kahjustamist.

Riikliku hulgiskleroosi ühingu andmetel on MS naistel 3 korda sagedamini kui meestel. Selle põhjuseks on tõenäoliselt suguhormoonid, mis soodustavad selle haiguse tekkimisel naiste suhtes suuremat vastuvõtlikkust.

SM sümptomid ja sümptomid sõltuvad sellest, milliseid närve see mõjutab. Mõned inimesed kaotavad kõndimisvõime, samas kui teistel võib tekkida haiguse remissioon (puuduvad haiguse tunnused ja sümptomid). MS-l pole ravi, kuid ravi võib haigust ja selle mõju aeglustada.

Haiguse raskusaste ja ravi

Uuringutes on uuritud naiste autoimmuunhaiguste raskust võrreldes meestega. Nad on leidnud, et sool on oma osa autoimmuunhaiguste raskusastmel ja puude raskusastmel. Kuid see mõju varieerub sõltuvalt sümptomeid põhjustavast autoimmuunhaigusest.

Näiteks on RA-ga naistel tavaliselt agressiivsemad haigusnähud ja suurem puue. Teadlased osutavad selle selgitamiseks mõnikord madalamat lihasjõudu, vähenenud stressireaktsioone ja teatud suguhormoonide mõju.

Teine näide pärineb 2014. aasta ülevaatest autoimmuunhaiguste sooliste erinevuste kohta, mille kohaselt luupusega naispatsiendid kannatavad sagedamini „kuseteede infektsioonide, hüpotüreoidismi, depressiooni, söögitoru refluksi, astma ja fibromüalgia all“. Näib, et ka menopaus halvendavad luupuse sümptomeid, eriti menopausijärgsetel naistel.

Autoimmuunhaigusi ei ravita soo põhjal. Seda seetõttu, et arstid teavad, et need seisundid on subjektiivsed. See tähendab, et kuigi teil võivad esineda sarnased sümptomid kui teistel, kellel on see haigus, võite siiski kogeda suuremat haiguskoormust suurema valu, jäikuse, väsimuse ja puudega.

Arstid teavad küll, et naistel on haiguse kogemused teistsugused kui meestel. Seetõttu rakendavad nad ravi, tuginedes teile spetsiifilistele teguritele, sealhulgas sellele, kuidas haigus mõjutab teie elu ja mis tahes riskifaktorid, mis teil on konkreetse autoimmuunhaigusega seotud kaasuvate haiguste korral.

Sõna Verywellist

Autoimmuunhaigused on eluaegsed seisundid, mida ei saa ravida. See tähendab, et peate autoimmuunhaigust kogu elu juhtima ja ravima. Ja olenemata teie soost, on teie haiguse kogemus erinev kui kõigil teistel, kellel on see haigus.

Kuid olenemata sellest, milliseid haigusnähte kogete, on hädavajalik töötada koos oma arstiga, et leida edukas raviplaan, mis maksimeerib teie väljavaateid ja võimaldab teil saada head elukvaliteeti. Küsige oma arstilt, mida saate teha, et hoida oma sümptomeid kontrolli all ja kuidas vältida teie konkreetse autoimmuunse häire pikaajalisi tagajärgi.