Mis on madala kaaliumisisaldusega dieet?

Kaalium on peamine toidumiineraal, mis on vajalik teie närvisüsteemi ja kardiovaskulaarsüsteemi funktsioneerimise tagamiseks. Kuid nagu enamikus kõigis, on ka selline reaalsus nagu liiga palju head. Madala kaaliumisisaldusega dieet võib olla üks esimesi ravimeetodeid hüperkaleemia korral - meditsiiniline termin liiga palju kaaliumi sisalduse kohta veres. See seisund on tavaline kroonilise neeruhaiguse ja diabeediga inimestel ning see jääb ravimata ja võib lõppeda surmaga.

Kasu

Teie neerud reguleerivad teie kehas kaaliumi. Teatud terviseseisundid ja mõned ravimid võivad mõjutada teie keha liigse kaaliumisisalduse vabanemist, muutes teie taseme liiga kõrgeks (hüperkaleemia) või liiga madalaks (hüpokaleemia).

Ülevaade hüperkaleemiast

Tervislikud seisundid, mis võivad põhjustada hüperkaleemiat, hõlmavad kroonilist neeruhaigust, neerupuudulikkust, 1. tüüpi diabeeti ja Addisoni tõbe. Ravimid, mis võivad sama teha, hõlmavad reniini-angiotensiini-aldosterooni süsteemi (RAAS) inhibiitoreid ja angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitoreid.

Kui teie kaaliumitase on pikka aega kõrge, võib teil olla suurem tõenäosus kahjustada teie lihaseid ja närvisüsteemi. Üks põhjus, miks see võib juhtuda, on see, et kaaliumisisalduse ohtlikule tasemele jõudmine võib võtta kuid. Selle aja jooksul ei pruugi teil mingeid sümptomeid olla.

Nendel juhtudel võib teie arst soovitada kaaliumisisalduse jälgimist ja madala kaaliumisisaldusega dieedi järgimist, et sellest võimalikust riskist üle saada.

Normaalne kaaliumisisaldus on vahemikus 3,5 kuni 5,0 mmol / l. Kui teie kaaliumisisaldus on 6,0 mmol / l või kõrgem, on vajalik viivitamatu sekkumine.

Madala kaaliumisisaldusega dieet võib aidata kaaliumisisaldust kontrolli all hoida ja mõned uuringud on näidanud, et kõrge kaaliumisisalduse teatud negatiivsed mõjud võivad sellele söömisviisile reageerida.

Näiteks 2017. aastal avaldatud uuringAmeerika Nefroloogia Seltsi kliiniline ajakirileidis, et 3. või 4. astme kroonilise neeruhaigusega patsientidel esines vähem kaaliumisisaldusega dieedil neuropaatiat.

Mõni vaidleb madala kaaliumisisaldusega dieedi kasulikkuse üle kõigile riskirühmadele. Mitmes uurimuses on uuritud, kas kaaliumisisaldusega dieedid on kasulikud teatud inimestele, näiteks dialüüsi saavatele neeruhaigusega patsientidele. 2016. aasta uuringus tsiteeriti veenvaid tõendeid madala kaaliumisisaldusega dieedi efektiivsuse kohta osaliselt seetõttu, et pole selge, kas keha peab kõiki toidus sisalduvaid kaaliumiallikaid (taimset ja loomset) võrdseks.

Uuringu tulemused näitavad ka, et piiratud kaaliumisisaldusega dieedid võivad mõnele patsiendile rohkem kahju kui kasu tuua. Kuid kuna hüperkaleemia korral pole muid tõenduspõhiseid dieediravi, usub enamik teadlasi, et arstid peaksid jätkama madala kaaliumisisaldusega dieedi määramist.

Kuidas see töötab

Keskmine täiskasvanu vajab päevas 3500–4500 milligrammi (mg) kaaliumi. Kui teil on hüperkaleemia või teil on selle tekkimise oht, laseb teie arst tõenäoliselt kujundada madala kaaliumisisaldusega dieedi nii, et teie kaaliumisisaldus oleks 2000 mg päevas.

Põhijuhised on muidugi nii lihtsad, nagu võiksite neid ette kujutada: sööge madala kaaliumisisaldusega toite ja hoiduge neist, mis on head toitaineallikad. See tähendab aga, et peate piirama mõnda muidu tervislikku toitu. Kaaliumirikkad toidud, sealhulgas paljud puu- ja köögiviljad, on tasakaalustatud toitumise põhiosad ja pakuvad palju toitu.

Peate tagama, et teie madala kaaliumisisaldusega dieet on täis madala kaaliumisisaldusega toite, mis pakuvad olulist toitu; võite oma dieeti lisada ka väikeseid kaaliumisisaldusega toite. Registreeritud dietoloogiga töötamine aitab teil luua madala kaaliumisisaldusega toidukava, mis on nii tõhus kui ka toitev.

Hüperkaleemia arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Kestus

Kui teie kaaliumisisaldus on kroonilise terviseseisundi tõttu kõrge, peate võib-olla oma dieedis püsiva muutmise nimel oma dieeti püsivalt muutma. Sõltuvalt hüperkaleemia põhjusest võib teie arst lubada teil oma dieeti tagasi lisada rohkem kaaliumi. Kui aga teie kaaliumitase taas tõuseb, peate tõenäoliselt jätkama piiratud kaaliumisisaldusega dieeti, kuni see on kontrolli all.

Mõnel juhul ei pruugi kaaliumisisaldusega dieedi järgimine olla piisav. Kui teie kaaliumisisaldus ei allu dieedi muutustele, peate võib-olla võtma ravimeid või dialüüsravi.

Mida süüa

Enamik toitu sisaldab veidi kaaliumi. Kui olete piiratud kaaliumisisaldusega dieedil, peate vältima selliseid toitekõrgekaaliumis (tavaliselt üle 200 mg portsjoni kohta). Samuti peate vältima suures koguses kaaliumi sisaldava toidu või joogi tarbimist - isegi väikestes kogustes -, kuna see võib ka kaaliumi taset tõsta.

Teie arst ja dieediarst võivad aidata kindlaks teha, kui palju võite päevas kaaliumivaeseid toite (tavaliselt 150 mg või vähem ühe portsjoni kohta).

• Kana või kalkun (3 untsi)

• Tuun, sealiha, krevetid (1 unts)

• Rohelised oad

• Paprika

• Baklažaan

• Konserveeritud vesikastanid (nõrutatud ja loputatud)

• Sibul

• Petersell

• Lumeherned

• Rabarber

• Redis

• Spargel

• Lillkapsas

• Kurgid

• Mais

• Lehtkapsas

• Küüslaugukapsad

• Suvikõrvits

• Kress

• Porgandid (keedetud)

• Õunad, õunakaste

• Murakad, mustikad, jõhvikad, vaarikad, maasikad, kirsid

• Virsikud

• Greip

• Ploomid

• Viinamarjad

• Pirnid

• Mandariini apelsinid

• Tangeriinid

• Konserveeritud puuviljakokteil (nõrutatud ja loputatud)

• Arbuus

• Ananass

• Kõva juust

• Kodujuust

• Munavalged

• Rafineeritud valge jahu leib, pasta ja teraviljad

• Valge riis

• Maisilaastud, kreekerid, popkorn

• Õuna-, viinamarja-, ananassimahl

• Riisipiim

• Piimavaba kreem

• Pulbrilised segujoogid

• Iced või kuum tee (16 oz päevas) ja kohv (8 oz päevas)

• Kollane kook, inglitort, küpsised ilma pähklite või šokolaadita, pirukad ilma kõrge kaaliumisisaldusega puuviljade või šokolaadita

• Enamik kalu

• Karbid (nt karbid, kammkarbid, homaarid)

• Punane liha

• Rohelised (va lehtkapsas)

• Artišokid

• Kartul, bataat, jamss

• Bok choy

• Squash

• Pastinaak

• Rooskapsas

• Seened

• Kõrvits

• Okra

• Peet

• Papaia

• Mango

• Kuivatatud puuvili

• Kuupäevad

• Nektariinid

• Avokaado

• Granaatõun

• Banaanid

• Plantainid

• Kiivi

• Apelsinid

• Pirnid

• Kookospähkel

• Cantaloupe

• Mesimelon

• Tomat, tomatitooted

• Aprikoosid

• Kõik piimatooted (välja arvatud mõned juust ja hapukoor); sojapiim

• Pinto-, neeru-, must-, lima-, soja- ja tumerohelised oad

• Tofu

• Läätsed

• Kliid

• Granola

• Kaer ja kaerahelbed

• Täistera leib, küpsetised ja teravili

• Pähklid ja seemned (võib heaks kiita piiratud koguses)

• Pähklivõid

• Melass

• Šokolaad

• Joonised fig

• Puu- ja köögiviljamahl

• Elektrolüüte asendavad / spordijoogid

Puu- ja köögiviljad: Värsked tooted sisaldavad tavaliselt kaaliumi. Toorelt süües on paljudes puuviljades ja köögiviljades kaaliumi madala dieedi jaoks liiga palju kaaliumi. Siiski võite neid saada, kui piirate portsjoneid ja / või küpsetate neid kaaliumisisalduse vähendamiseks. Mõned konserveeritud puu- ja köögiviljad võivad töötada ka seni, kuni te neid tühjendate ja loputate.

Piim: piimatoodetest tuleb madala kaaliumisisaldusega dieedil hoiduda või neid vähemalt piirata. Võite saada iga päev väikese portsjoni piima või jogurtit. Mõnes tüüpi juustudes (ka kodujuust) on piisavalt vähe kaaliumi, et saaksite neid oma dieeti lisada.

Kui lisate teele või kohvile piima, lülitage piimakreem või piimavalik, näiteks riisipiim. Vältige siiski sojapiima.

Terad: täisterade ja kliide asemel otsige rafineeritud jahust valmistatud riisiteravilja või leiba. Rafineeritud valgest jahust valmistatud valge riis ja pastanuudlid on lubatud madala kaaliumisisaldusega dieedil. Sooda kreekerid, vahustamata popkorn ja paisutatud riis on madalama kaaliumisisaldusega suupistevalikud.

Valk: Enamikus loomsetes ja taimsetes valkudes on palju kaaliumi. Kuid peate oma dieeti lisama mõne valgu. Valige madalama kaaliumisisaldusega valikud või kasutage väiksema kaaliumisisaldusega allikate osi.

Munavalged on üks madalama kaaliumisisaldusega variant. Teil võib olla väike portsjon pähkleid (üks väike peotäis) või maapähklivõi (üks supilusikatäis).

Vältige vorsti, peekonit, lõunasööki ja muud töödeldud liha koos lisanditega, mis võivad sisaldada kaaliumi. Alati, kui küpsetate liha, tühjendage mahlad kindlasti ja visake need ära, selle asemel, et kasutada neid kastmete, kastmete või kastmete valmistamiseks.

Maiustused: Paljud magustoidud on valmistatud koostisosadest, mis sisaldavad palju kaaliumi, näiteks pähklid, siirupid ja šokolaad. Küpsiste, kookide ja jäätise valimisel olge ettevaatlik. Otsige tavalisi kollaseid koogikesi (näiteks inglitoit või käsnkook), millel pole jäätumist, jäätumist, lisandeid ega täidiseid.

Selge želatiin, mesi ja vahtrasiirup on madalama kaaliumisisaldusega valikud. Kui küpsetate, on valge suhkur madalama kaaliumisisaldusega valik kui fariinsuhkur.

Joogid: dehüdratsioon võib häirida teie keha elektrolüütide tasakaalu ja põhjustada hüperkaleemiat. Vesi on parim valik hüdreeritud vedeliku säilitamiseks, kuid muud kaaliumisisaldusega dieedil heakskiidetud joogid hõlmavad värsket limonaadi ja mahla, mis on valmistatud madala kaaliumisisaldusega puuviljadest või külmutatud puuviljakontsentraadist.

Üks kaheksa untsi tassike jää- või kuuma kohvi päevas on korras. Tee on samuti vastuvõetav, kui peate kinni 16 untsist päevas. Seda saab serveerida kuumalt või jääl, kas tavalisel kujul või magustatud sidruni ja suhkru või meega. Vältige kõrge kaaliumisisaldusega ürte nagu lutsern, võilill ja nõges, mida sageli kasutatakse tee (ja maitseainete) segudes.

Alkohoolsete jookide joomist võiksite vältida, kui olete madala kaaliumisisaldusega dieedil. Tegelikult on suures koguses alkoholi tarbimine hüperkaleemia riskifaktor.

Toiduvalmistamise näpunäited

Kui te ei soovi oma kaaliumisisaldusega lemmiktootest täielikult loobuda, peaksite õppima köögivilju leostama. Kuigi see toiduvalmistamismeetod võib muuta mõned kõrgema kaaliumisisaldusega toidud ohutumaks süüa, pidage enne leostunud köögiviljade toidule lisamist nõu oma arstiga.

Isegi kui eemaldate köögiviljast osa kaaliumist, soovite seda siiski ainult aeg-ajalt.

Kuidas köögivilju leostada

1. Peske köögivilju külmas vees.
2. Koorige ja viilutage need õhukeselt, seejärel loputage sooja veega.
3. Lisage potti või kaussi soolata sooja vett (vajate umbes 10 osa vett ühe köögiviljaosa kohta).
4. Kastke köögivilju vähemalt kaks tundi. Leotada saab kuni 12 tundi, vahetage kindlasti vett iga nelja tunni tagant.
5. Eemaldage köögiviljad ja loputage neid soojas vees.
6. Keeda soolamata vees, kasutades umbes viit osa vett ja ühte köögiviljaosa.
7. Kui olete lõpetanud, tühjendage kindlasti keeduvesi, sest sinna on leostunud kaalium kogunenud.

Muudatused

Kui sööte tavaliselt mitmekülgselt, on teatud toitude vähendamine või ärajätmine lihtsam kui siis, kui olete väga kindlat tüüpi dieedil.

Näiteks võivad taimetoitlust järgivad inimesed leida kaaliumivaese dieedi väljakutsuvaks, kuna taimsed dieedid on tavaliselt üles ehitatud kaaliumirikaste puuviljade, köögiviljade, pähklite ja ubade ümber; välditakse madalama kaaliumisisaldusega toite nagu liha. Vegandieedid välistavad ka munad ja piimatooted.

Muud dieedid piiravad rafineeritud terade hulka, mis võib olla madala kaaliumisisaldusega valik.

Kui järgite taimepõhist dieeti ja teil on hüperkaleemia, võib olla kasulik pöörduda registreeritud dietoloogi poole, et tagada teile vajaliku toitumise saamine.

Kaalutlused

Kuigi see on üsna sirgjooneline, peate kaaliumivaese dieedi alustamisel teadma mõnda asja.

Ohutus

Kui te järgite madala kaaliumisisaldusega dieeti, võite võtta toidulisandeid, et ületada toitumise ja teie keha vajaliku toitumise erinevused. Kaaliumi sisaldavate toidulisandite võtmine võib teie söömispüüdlused nurjata, seega lugege kindlasti silte hoolikalt. Tegelikult on kõige parem käivitada kõik toidulisandid, mida teie arst kaalub.

Paindlikkus

On võimalik einestada madala kaaliumisisaldusega dieedil, kuid peate võib-olla oma valikute hindamisel olema eriti ettevaatlik.

Valige madala kaaliumisisaldusega toidud ja jälgige osi, mis on restoranides sageli liiga suured. See tähendab, et teil võib olla lihtsam seda ise valmistada.

Toitumispiirangud

Teil võib olla muid toitumisvajadusi ja -eelistusi, mida tuleks kaaluda koos madala kaaliumisisaldusega dieediga. Näiteks peate võib-olla vältima tsöliaakia tõttu gluteeni või eelistate järgida taimset dieeti.

Kuna täiendavad toitumispiirangud suurendavad ainult naatriumivaegasel dieedil õigesti toitumise väljakutseid, on kõige parem saada professionaalset abi, et välja selgitada, kuidas täita kõiki oma toitumisvajadusi.

Lisaks, kui teil on mõni muu tervislik seisund, mida teie dieet võib mõjutada, näiteks kõrge vererõhk (hüpertensioon) või diabeet, võib arst lasta teil teha muid muudatusi selles, mida sööte ja joote.

Kui teil on ülekaal või teil on muid riskitegureid (näiteks südamehaiguste perekonna ajalugu), võib teie arst soovitada teil piirata rasva tarbimist. Rasvane ja kõrge kolesteroolisisaldus ei paku mitte ainult teie neerudele stressi, vaid võib aidata kaasa ka rasvumisele ja sellistele seisunditele nagu ateroskleroos.

Kõrvalmõjud

Kaaliumivaese dieedi kõige sagedasem kõrvaltoime on kõhukinnisus. Kui te ei saa asjade aitamiseks suurendada kiudainerikaste toitude tarbimist, võib teie arst soovitada kiudainelisandit.

Samuti peaksite olema teadlik kaaliumisisalduse ägeda hüppelise ilmnemise tunnustest, mis võivad olla ohtlikud. Hüperkaleemia peenemate sümptomite hulka kuuluvad üldine väsimus ja iiveldus, kuid äge hüperkaleemia võib põhjustada hingamisraskusi, kihutavat südant ja valu rinnus. Kui teil on neid sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Madala kaaliumisisaldusega dieet vs muud dieedid

Kui teil on kroonilise neeruhaiguse tõttu hüperkaleemia, võib arst panna teid neerudieedile. Piiratud naatriumisisaldusega dieedid ja piiratud vedelike dieedid võidakse ka eraldi välja kirjutada, sõltuvalt teie vajadustest.

Neerudieedil vähendate lisaks kaaliumitarbimise piiramisele ka naatriumi, fosfori, valgu ja mõnikord vedeliku tarbimist.

Teie kaaliumisisaldus on seotud teie keha naatriumisisaldusega. Kui teie kaaliumi tase on kõrge, kuna teie neerufunktsioon on halb, võib teie arst soovitada teil jälgida soola tarbimist, et veenduda, et te ei tekita oma neerudele liiga palju stressi.

Kui teil on kõrge vererõhk, võidakse teile määrata naatriumisisaldusega dieet. Kuid kui olete ka madala kaaliumisisaldusega dieedil, peaksite vältima populaarseid soolaasendajaid, kuna need on sageli valmistatud kaaliumiga.

Rohke vee või muude vedelike joomine paneb neerud kõvasti tööle. Kui teie neerufunktsioon on häiritud, võib arst paluda teil piirata vedeliku tarbimist. Õige niisutamine on teie üldise tervise jaoks hädavajalik, seega peate dehüdratsiooni vältimiseks hoolikalt jälgima oma arsti korraldusi. Need aitavad teil määrata individuaalset vedeliku vajadust.

Sõna Verywellist

Kaalium on oluline mineraal, mida keha peab korralikult funktsioneerima, kuid mõnikord koguneb veres liiga palju. Tavaliselt juhtub see meditsiinilise seisundi tõttu.Teie arst soovib tõenäoliselt, et prooviksite süüa vähem kaaliumirikkaid toite, et aidata taset langetada. Kaaliumi taseme normaliseerimiseks peate võib-olla võtma ravimeid või piirama muid dieedi elemente, näiteks naatriumi või vedelikku. Ohtlikult kõrge kaaliumi sisaldus on meditsiiniline hädaolukord. Kuigi kõrge kaaliumi sisaldus ei põhjusta alati sümptomeid, pöörduge kiirabisse, kui teil on valu rinnus, hingamisraskused või südamepekslemine.