Kui teie liiges tunneb end soojana, kuumana või paistes, annab see üldjuhul märku põletikust, mis on põhjustatud vigastusest, nakkusest või põhiprotsessist. Liigesoojus võib mõjutada ühte või mitut liigest ning haaratuse muster, ajastus ja sellega seotud sümptomid erinevad sõltuvalt põhjusest.
Diagnostilised testid võivad hõlmata pildistamist ja / või nõelaga vedeliku aspiratsiooni - ja ravi võib osutuda vajalikuks.
PeopleImages.com / DigitalVision / Getty ImagesPõhjused
Liigesoojusega kaasnevad sageli valud, jäikus ja tursed. Põletik, mis võib põhjustada turset ja tõsta teie kehatemperatuuri, on keha viis infektsioonide ja vigastuste leevendamiseks. Sageli võivad reumaatilised haigused, autoimmuunhaigused ja vähk põhjustada ka põletikku.
Traumaatilised põhjused
Ägeda vigastuse tagajärjel tekkiv liigesetrauma võib tekkida spordi, kukkumise või nüri jõu mõjul. Trauma võib mõjutada luu, lihaseid, kõõluseid, sidemeid, kõhre ja muid liigese struktuure.
Mõned levinumad liigesevigastused:
- Dislokatsioon: subluksatsioon on luude osaline eraldamine liigeses, samas kui dislokatsioon, mida nimetatakse ka luksatsiooniks, on täielik eraldamine.
- Luumurd: luumurd.
- Nihestused: liigese luud koos hoidvad sidemed võivad üle venitades või keerdudes kahjustuda või osaliselt rebeneda.
- Tüved: Ülekoormuse tõttu võivad tekkida lihaste või kõõluste kahjustused või osalised rebendid ("tõmmatud").
Neist vigastustest võib koos esineda rohkem kui üks. Need hõlmavad tavaliselt hüppeliigese-, põlve-, randme- või õlaliigeseid. Üks levinumaid liigesevigastusi on eesmise ristuva sideme (ACL) rebenemine, põlvevigastus, mis juhtub sageli spordi ajal.
Kuigi traumaatilise vigastuse tagajärjel tekkiv valu on tavaliselt kohene, võib see mõnikord tunduda väikse koputusena, mis süveneb järk-järgult tundide või päevade jooksul - koos liigese soojuse, verevalumite, jäikuse, turse ja liigese deformatsiooniga.
Nakkuslikud põhjused
Liigese nakkused võivad olla põhjustatud läbitungivast vigastusest, mis viib liigeseruumi patogeeni (nakkusorganismi), tavaliselt bakteri. Süsteemne (kogu keha) infektsioon võib liigese külvata vereringest pärit bakteritega , eriti kui teie immuunsüsteem on häiritud.
Infektsioonid, mis võivad põhjustada sooja liigest, hõlmavad järgmist:
- Septiline artriit: liigese nakatumine bakterite või seente poolt. Bakteriaalne septiline artriit on kõige sagedamini verevarustuse nakkuse või saastumise tagajärg pärast liigeseoperatsiooni.
- Puukborrelioos: bakterist põhjustatud puugihaigusBorrelia burgdorferi. See põhjustab liigesevalu ja põletikku koos iseloomuliku "härjasilma" lööbe ja gripilaadsete sümptomitega.
- Tselluliit: tõsine ja potentsiaalselt eluohtlik naha bakteriaalne infektsioon, mis võib tunduda artriidina.
- Osteomüeliit: luu bakteriaalne infektsioon, mis võib tekkida siis, kui mujal kehas asuv bakteriaalne infektsioon, näiteks kuseteede infektsioon või kopsupõletik, levib luudesse. Diabeet või sirprakuline haigus võib muuta teid eriti haavatavaks osteomüeliidi suhtes.
- Reaktiivne artriit: see pole liigesepõletik - see on artriidi vorm, mis areneb vastusena mujal organismis esinevale bakteriaalsele infektsioonile, sageli päevi või nädalaid varem.
- Reumaatiline palavik: aeg-ajalt esinev haigus, mis on seotud ebapiisavalt ravitud kurgu või sarlakitega. Hulgiliigesepõletik on üks reumaatilise palaviku märgulampidest.
Liigese soojus, palavik (kerge kuni kõrge raskusaste) ja halb enesetunne on kõige sagedasemad liigesepõletiku tunnused. Muud sümptomid on liigesevalu, punetus, turse ja jäikus. Tungiva haava nakkus võib põhjustada ka tühjenemist.
Pöörduge kiirabi poole, kui teil on liigesevalu, mille palavik on üle 100,4 F, külmavärinad või naha punased triibud (tselluliidi märk).
Reumaatilised põhjused
Reumaatilised haigused põhjustavad kroonilist või perioodilist valu ja põletikku liigestes, lihastes või sidekudedes. Mõned neist seisunditest on seotud vanuse või korduva kasutamisega, teised aga autoimmuunhaigusest, mille korral immuunsüsteem ründab enda rakke ja kudesid.
Osteoartriit on klassikaline artriit, mille korral liigesekõhre kulub aja jooksul järk-järgult, põhjustades liigese jäikust, deformatsiooni ja liikumispiiranguid.
Autoimmuunse või põletikulise haiguse põhjustatud seisundite hulgas:
- Podagra: Selle põhjuseks on kusihappekristallide järkjärguline ladestumine liigeseruumis, valdavalt suur varvas.
- Polymyalgia rheumatica: põletikuline häire, mis põhjustab valu ja jäikust, eriti õlgades, mis tavaliselt mõjutavad üle 65-aastaseid inimesi.
- Psoriaatiline artriit: artriidi vorm, mis areneb psoriaasiga sageli.
- Reumatoidartriit: autoimmuunse artriidi kõige levinum vorm, kus artriitiline valu on kõige sagedamini kahepoolne (mõjutavad samu liigeseid mõlemal pool keha).
- Juveniilne idiopaatiline artriit: kõige levinum artriidi vorm lastel ja noorukitel.
Reumaatiliste haiguste peamine omadus on sümptomite ägenemiste kordumine, mida nimetatakse ka ägenemisteks.
Millal pöörduda arsti poole
Ehkki teil on võimalik oma päev läbi elada ilma sooja liigeseta, ei tohiks te seda ignoreerida. Kui see ei hakka päeva jooksul paranema või kui te ei tea selle põhjust, peaksite pöörduma arsti poole. Vajadusel võib teie peamine arst suunata teid reumatoloogi juurde täiendavaks uurimiseks.
Kui liiges on äkki ja ülemäära kuum, siis ärge oodake seda päeva või kaks, kuni see vaatab. Minge lähimasse kliinikusse, kiirabikeskusesse või kiirabisse, kui arst ei näe teid, eriti kui liiges on valulik, paistes või silmnähtavalt deformeerunud.
Kui valu on äärmuslik ja sellega kaasnevad palavik, külmavärinad, pearinglus, ebaregulaarne südametegevus, nahavärvi või välimuse muutused, pöörduge erakorralise abi poole, hoolimata sellest, kas teil on hiljuti olnud vigastusi või kirurgilisi protseduure. Sellised sümptomid taanduvad harva iseenesest ja ravimata jätmisel võivad need põhjustada meditsiinilist kriisi.
Diagnoos
Lisaks teie ühisele soojusele kaalub arst teie teisi sümptomeid ja vaatab üle teie haigusloo, perekonna ajaloo, ravimid ja arutab teiega kõiki vigastusi, nakkusi või meditsiinilisi protseduure, mis teil hiljuti võivad olla.
Teie füüsiline läbivaatus näitaks, kas teil on liigesevalu, survetundlikkus, lööve, turse, palavik või piiratud liikumine.
Teie ajaloo ja füüsilise läbivaatuse põhjal võib vaja minna ühte või mitut järgmistest:
- Vereanalüüsid: suurenenud erütrotsüütide settimiskiirus (ESR) ja C-reaktiivne valk (CRP) annavad märku üldistatud põletikust. Sageli täheldatakse podagra korral suurt kusihappe taset. Reumatoidartriidi korral täheldatakse sageli anti-tsüklilise tsitrulliinpeptiidi (CCP) suurenemist või reumatoidfaktori (RF) olemasolu. Kuid kõrge kusihappe sisaldus ei tähenda alati, et liigese turse on tingitud podagrast ja RF-d võib täheldada ka muude haiguste kui RA korral.
- Kujutistestid: ultraheli, röntgen, kompuutertomograafia (CT) ja magnetresonantstomograafia (MRI) võivad aidata visualiseerida luu- või pehmete kudede kahjustusi, sealhulgas dislokatsiooni, verejooksu või efusiooni (vedelike kogunemist).
- Liigese aspiratsioon: Arthrocentesis on nõelaga vedeliku eemaldamine liigeseruumist laboris hindamiseks. Artrotsentees on tavaliselt näidustatud, kui sümptomid on rasked ja kahtlustatakse infektsiooni, eriti olemasoleva artriidi korral.
- Vere- ja koekultuurid: Infektsiooni põhjustavaid bakteriaalseid või seenorganisme saab kasvatada ja tuvastada laboris.
- Antinukleaarsete antikehade (ANA) testid: Spetsiifilisi valke, mida nimetatakse autoantikehadeks ja mis on seotud autoimmuunse protsessiga, võib veres tuvastada.
Liigesoojuse võimalike põhjuste eristamine võib võtta aega, kuid on vihjeid, mis võivad sageli aidata. Nende hulka kuulub see, kui palju liigeseid on mõjutatud, olenemata sellest, kas liigesevalu on kahepoolne või ühepoolne (eristades reumatoidartriiti artroosist), kas sündmus on korduv või isoleeritud või kas sümptomid piirduvad liigese või põhiseadusega (süsteemsed). A
Ravi
Liigesehaiguse ravi juhib lõpuks diagnoositud põhjus. Valikuid saab üldjoontes kirjeldada selle põhjal, kas põhjus on traumaatiline, nakkuslik või reumaatiline.
Liigeste vigastused
Kerged liigesevigastused võivad vajada ainult puhkust, liikumise piiramist, jää pealekandmist ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Tõsisemad vigastused võivad vajada täielikku liigese immobiliseerimist.
Operatsiooni võib osutada juhul, kui luu on murdunud või on kõõluste või sidemete rebenemine, mis ei saa ise paraneda.
Liigeste infektsioonid
Bakteriaalseid liigesepõletikke ravitakse tavaliselt intravenoossete antibiootikumide ja liigese puhastamise protseduuri abil kas operatsiooni või liigese vedeliku korduva ekstraheerimisega (artrotsentees). Liigese vedeliku ja / või vere bakterikultuurid aitavad suunata antibiootikumi valikut.
Seennakkusi, mida sagedamini täheldatakse immuunpuudulikkuse korral, ravitakse suukaudsete või intravenoossete (veenisiseselt) seenevastaste ravimitega.
Reumaatilised häired
Osteoartriiti ravitakse valuravimite säästliku kasutamisega koos füsioteraapia, füüsilise koormuse, kehakaalu langetamise ning jää või soojuse kasutamisega. Haiguse progresseerumisel võib kaaluda suukaudseid või süstitavaid kortikosteroide, intraartikulaarseid hüaluroonseid süste, artroskoopilisi operatsioone ja liigeste asendamist.
Reumatoidartriiti ja muid autoimmuunseid liigesehaigusi võib ravida sarnasel viisil, kuid need võidakse kontrolli alla saada ka haigust modifitseerivate reumavastaste ravimite (DMARD) ja muude bioloogiliste ja suunatud ravimeetoditega, mis aitavad immuunvastust kontrollida.
.jpg)
.jpg)
