Bailey Mariner / Verywell
COVID-19 pandeemia paneb Ameerika Ühendriikide tervishoiusüsteemidele enneolematu koormuse. Paljud ebaolulised operatsioonid ja meditsiinilised protseduurid on edasi lükatud ja mõned meditsiinikabinetid on suletud. See võib tekitada kõhklusi terviseprobleemi eest hoolitsemisel, milles te pole kindel, kas tegemist on hädaolukorraga.
Vajaliku hooldustaseme teadmine - olgu selleks siis kiirabi, kiirabiasutus, arsti kabinet või telemeditsiin - võib tagada teile sobiva ravi saamise, võimaldades haiglatel oma olemasolevaid ressursse kõige paremini ära kasutada.
Meditsiinilised hädaolukorrad
Kui teil on meditsiiniline hädaolukord, olenemata sellest, kas see on seotud või pole seotud COVID-19-ga, peaksite helistama 911 ja minema kiirabisse. See hõlmab kõiki vigastusi või haigusi, mille korral viivitamatu ravi puudumine võib kahjustada.
See võib muu hulgas hõlmata järgmist:
- Lämbumine
- Hingamisraskused või hingamise puudumine
- Püsiv tugev oksendamine või kõhulahtisus
- Köha või vere viskamine
- Minestamine või minestamine
- Südame seiskumine
- Raske valu rinnus või rõhk
- Äkiline nõrkus ühel kehapoolel
- Luude purunemine, eriti kui naha läbi suruda
- Sügavad haavad
- Tugev verejooks
- Tõsised põletused
- Raske allergiline reaktsioon koos turse ja hingamisraskustega
- Juhuslik mürgitus või üleannustamine
- Elektrilöök
- Minevuse või segasusega peavigastus
- Kaela- või selgroovigastus koos enesetunde või liikumise kaotusega
- Enesetapumõtted ja kavatsused
- Krambid
Ärge mingil juhul vältige kiirabiteenuseid ega viivitage arsti poole pöördumisega, kui tunnete, et teie sümptomid on tõeliselt tõsised.
Kui otsustate, et hädaabi on vajalik, pidage meeles, et kõik Medicare'i sertifitseeritud haiglad koos erakorralise meditsiini osakondadega peavad nüüd enne patsientide vastuvõtule lubamist korraldama meditsiinilise sõeluuringu COVID-19.
Sama teevad ka teised kliinikud ja haiglad. Mõned on püstitanud telgid ja ajutised rajatised väljaspool hädaabikabineti sissepääsu, et viirusega inimesi paremini tuvastada ja isoleerida.
Kuigi see muutub nüüd, kui testimine on üha enam kättesaadav, tehakse mõnes kiirabiruumis koronaviiruse teste ainult COVID-19 ilmsete sümptomitega inimestele. Isikud, kelle tulemus on positiivne, eraldatakse tervishoiutöötajate ja teiste kokkupuute vältimiseks.
Hädaabi või kiirabi?
Mõnikord peate otsustama, kas vigastus või haigus vajab erakorralist või kiiret abi. Sageli aitab see mõista, mis on kiireloomuline abi, samuti seda, mida ta saab ja mida mitte.
Ameerika kiireloomulise meditsiini akadeemia andmetel on kiirabiteenused mõeldud haiguste või vigastuste korral, mis ilma viivitamatu ravita ei tooks kaasa täiendavat puuet ega surma.
Kiirabi ei ole mõeldud vähem kulukaks alternatiiviks hädaabiruumidele. Kui seda kasutatakse, võivad patsiendid nõuda erakorralise meditsiini osakonda ülekandmist, raisates lisaks väärtuslikule ajale ka raha.
Kiirabiteenused on kvalifitseeritud ravima:
- Kergemad vigastused
- Haavad
- Luumurrud
- Põrutus
- Kergemad infektsioonid (sh ülemiste hingamisteede infektsioonid)
- Lööve
- Kõhulahtisus
- Iiveldus
- Oksendamine
- Palavik
Enamik neist on varustatud röntgen- ja laboratooriumiga; teistel on arenenud diagnostikatehnoloogia. Tavaliselt osutavad arstid põhiosa meditsiiniteenustest, abiks õed ja arstiabilised.
CDC on soovitanud kiirabi osutajatel ja teistel ambulatoorsetel asutustel piirata näost näkku suhtlemist patsientidega mitmel viisil, näiteks:
- Esialgsed telefonihinnangud COVID-19 sümptomite ja riskifaktorite kohta
- Veebipõhised hindamisvahendid COVID-19 jaoks
- Spetsiaalse ooteala pakkumine hingamisteede sümptomitega patsientidele
- Hoidmine ootavate patsientide vahel vähemalt kuus jalga
- Näomaskide pakkumine kõigile, kellel on hingamisteede sümptomid
- Äärepoolne triaaž (kiireloomulisuse hindamine), mille teostab spetsiaalne kaitsevarustusega töötaja
Teletervis hädaolukordadeks
Kui meditsiinilist seisundit ei peeta hädaolukorraks, on teine võimalus kasutada ühte paljudest telemeditsiini pakkujatest, mida pakutakse otse tarbijatele või paljude tervisekindlustusskeemide, sealhulgas Medicare ja Medicaid, kasuks.
Need virtuaalse hoolduse pakkujad, kellel kõigil on sertifikaat ja litsents, võivad osutada meditsiinilist nõu, diagnoosida teatud seisundeid ja väljastada teatud ravimeid ilma, et peaksid teiega otseselt kokku puutuma.
Kohalikud tervishoiuasutused kasutavad telemeditsiini pakkujaid üha enam COVID-19 sümptomitega inimeste tuvastamiseks ja asjakohasele hooldusele suunamiseks. Nad võivad olla ka abitelefonid neile, kes pole kindel, kas on vaja kiirabi.
Telemeditsiini peetakse tasuvaks võimaluseks võrreldes tasudega, mida peaksite maksma kiirabis või kiirabikeskuses. Veelgi enam, need aitavad leevendada haiglatele ja kiirabiruumidele pandud koormust, hoides ära viiruse levikut hõlbustavaid tarbetuid koostoimeid.
2019. aasta uuringAmerican Journal of Emergency Medicinehinnangul on telemeditsiinikõne keskmine maksumus USA-s vahemikus 41–49 dollarit - umbes pool kiirabiarsti konsultatsiooni maksumusest, kus ei vaja laboratoorset uuringut ega pildistamistesti.
Rasedus ja sünnitus
Üks meditsiiniline mure, mille puhul raseduse ja sünnituse ajal on hädavajalik optimaalne hooldus. Isegi nii on COVID-19 pandeemia sundinud paljusid haiglaid otsima alternatiivseid lähenemisviise, kui nad korraldavad plaanilisi ja plaaniväliseid sünnitusi.
COVID-19 raseduse tegelikest riskidest on vähe teada, kuid rasedatel naistel ei tundu olevat suurem raskete haiguste oht. Teised sama perekonna viirused (näiteks SARS ja MERS) võivad aga rasedatele naistele suurema raskete hingamisteede haiguste ohtu seada.
Emade ja väikelaste paremaks kaitsmiseks on paljud haiglad muutnud sünnieelse hoolduse, sünnituse ja sünnituse ning sünnijärgse jälgimise protokolle. Rahvatervise soovituste kohaselt piiravad paljud sünnituse ajal lubatud külastajate arvu, teised on madala riskiga juhtumite jaoks viinud teatud sünnieelseid teenuseid veebi või telefonitsi.
Seetõttu on rasedusega seotud meditsiinilise hädaolukorra korral või isegi juhul, kui lähed haiglasse oma beebi graafikujärgseks sünnitamiseks, nende muutustega kurssi viia.
Kuigi pandeemia COVID-19 võib muuta teatud protseduure arsti kabinetis, sünnitusosakondades ja kiirabikabinetides, ei tähenda see, et peate oma sünnitusplaani muutma. Enne muudatuste tegemist rääkige oma meditsiinimeeskonnaga.
Helistage COVID-19 sümptomitega
Kui kahtlustate, et teil on COVID-19, helistage oma sünnitusmeeskonnale, mida teha. Praegu kehtivad samad juhised, mis kehtivad kogu elanikkonna kohta, ka rasedad.
Sellegipoolest võib teie meeskond soovida teie sünnieelse hoolduse plaani kohandada ja soovitada eriprotokolle (näiteks näomaskid, COVID-19 testimine ning eraldamine triaaži- ja sünnitusüksustes), kui vajate erakorralist või kiiret abi.
Tea, kes on lubatud
Teil võib olla piiratud arv inimesi, kes võivad teiega meditsiiniasutustes olla. Näiteks peate võib-olla valima oma doula ja abikaasa või partneri vahel.
Mida varem teate külastajate poliitikast, seda varem saate oma sünniplaani kohandada. See tähendab ka seda, et teil võib olla õige inimene, kui teid kiirustatakse haiglasse plaaniväliseks sünnituseks.
Töö ja isoleerimine
Kui olete sünnitusjärgus ja teil on (või kui teil on kahtlus) COVID-19, helistage eelnevalt haiglasse, et töötajad oleksid valmis teie last ja teisi nakkuse eest kaitsma. Pange oma näomask enne haiglasse saabumist või enne kiirabi saabumist.
Kohaletoimetamine
Poliitika muutuste või COVID-19 omandamise hirmu tõttu sünnitusosakondades võivad mõned emad kaaluda sünnitusplaani muutmist haiglasünnitusest kodus sünnituseks.
Enne seda on oluline kaaluda, mis võib juhtuda, kui midagi valesti läheb, ja kaaluda seda haiglates juba kehtivate kaitsemeetmetega, mis on endiselt valmis rasedate naiste hooldamiseks.
Valikkirurgiad
Mõnedes olukordades võib COVID-19 pandeemia ajal vajalikuks pidada valikulist protseduuri või operatsiooni.
Meditsiiniteenuste ja meditsiiniteenuste keskused (CMS) soovitavad praegu, et ravi või ravi puudutav otsus põhineks kahel: haigla olemasolevatel ressurssidel ja iga valikprotseduuri juhtumipõhisel ülevaatamisel.
Kaalutluste hulgas peab haigla välja selgitama, kas tal on valikulise menetluse jaoks piisavad ressursid, sealhulgas:
- Töötajad
- Isikukaitsevahendid
- Voodid, sealhulgas intensiivravi voodid
- Ventilaatorid
Lisaks peab haigla administraator koos operatsiooni juhiga kindlaks määrama, kui kiire on protseduur patsiendi vanuse, tervise ja sümptomite põhjal ning mis võib juhtuda protseduuri edasilükkamisel.
2020. aasta aprillis pakkus CMS haiglatele suuniseid, et aidata suunata, milliseid plaanilisi operatsioone soovitatakse COVID-19 kriisi ajal:
terved patsiendid
• Kolonoomiad
• Katarakt
ebatervislikud patsiendid
terved patsiendid
• Lülisamba operatsioon
• Ortopeediline kirurgia
• Valikuline angioplastika
ebatervislikud patsiendid
Lükake edasi
• Neurokirurgia
• Väga sümptomaatiline haigus
• Siirdamine
• Sümptomaatiline südamehaigus
• trauma
• jäsemeid ähvardav veresoonte haigus
Kui teie operatsioon kuulub ebakindlasse kategooriasse, võite patsiendina töötada koos oma arstide või patsiendi kaitsjaga. Protseduuri võib siiski keelata, kui haiglal pole pandeemia lahendamiseks piisavalt ressursse või kui COVID-19 erakorralistel juhtudel on ootamatu tõus.
COVID-19 esmaabi
COVID-19 pandeemia ümbritsev avalik hirm on paljude sümptomite ilmnemisel pannud paljud otsima kiirabi. Seda peaksite vältima, kui teil pole COVID-19 hädaolukorra sümptomeid, nagu on välja selgitanud haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC).
Enamikul tervetel täiskasvanutel ja lastel, kes saavad COVID-19, tekivad külma või gripilaadsed sümptomid. Kuna COVID-19 jaoks ei ole heaks kiidetud ravimeetodeid, jäävad enamusele inimestele soovitatavaks puhkus ja koduisolatsioon.
Kui teie või mõni teie lähedane inimene äkki põeb palavikku, kuiva köha või muid gripilaadseid sümptomeid, helistage kõigepealt oma esmatasandi arstile. Ärge sõitke oma arsti kabinetti ega mõnda tervishoiuasutusse ilma eelnevalt helistamata.
Arsti või meditsiinitöötajatega rääkides andke neile teada sümptomitest, mis teil tekkisid, kui nad alustasid, kui olete hiljuti reisinud või kui olete suhelnud kellegagi, kes on teada või keda kahtlustatakse COVID-19 olemasolu.
Kui soovite abi sümptomite ja COVID-19 olemasolu kohta arstide või töötajatega rääkimiseks, kasutage allpool allalaaditavat arsti arutelude juhendit.
COVID-19 arstide arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Kui teil on termomeeter, kasutage seda ja öelge neile oma temperatuur. Kui teil aga seda pole, ärge jookske selle järele apteeki ega paluge kellelgi teisel seda teie eest teha. See ainult soodustab nakkuse levikut.
Enamikul juhtudel soovitatakse teil jääda koju ja isoleerida, kuni sümptomid mööduvad ja teie arst lubab teil lahkuda. Sama ei kehti, kui sümptomid on rasked. Sellistel juhtudel ei tohiks vältida vältimatut abi.
Kiirabiteenuse otsimine COVID-19 jaoks
Helistage 911, kui teil või lähedasel on järgmised COVID-19 hädaolukorra sümptomid:
- Hingamisraskused või õhupuudus
- Püsiv valu või rõhk rinnus
- Segadus ja võimetus erutada
- Sinakad huuled või nägu
- Muud rasked sümptomid, mis teid häirivad
Kindlasti öelge operaatorile 911, kui arvate, et põhjus on COVID-19, ja kui võimalik, pange enne meditsiinilise abi saabumist näomask. See võimaldab erakorralise meditsiini osakonnal valmistuda teie saabumiseks vastavate ettevaatusabinõudega.
Ettevalmistus
Rahvatervise hädaolukorra ajal, nagu pandeemia COVID-19, peavad haiglad ja kiirabiruumid oma olemasolevaid ressursse parimal viisil kasutades oma teenused uuesti prioriteetseks muutma.
Võite anda oma panuse, kui võtate aega pandeemiamängude plaani koostamiseks, kui peaks juhtuma hädaolukord. Alustuseks koostage loetelu hädaabi-, kiirabi- või telemeditsiiniteenuste pakkujatest, kuhu saate vajadusel helistada.
Mõelge eelnevalt oma tervisele ja sellele, millised probleemid võivad neid teenuseid vajada. See kehtib eriti siis, kui olete rase, elate üksi või teil on tõsine tervislik seisund. Teie arst aitab teil planeerida, kui te pole kindel, mida teha.
Strateegiliselt ette mõeldes saate tegutseda kiiresti ja saada vajalikku hooldust isegi keset pandeemiat.
Sõna Verywellist
COVID-19 pandeemia ajal on hirmu, ärevuse, kurbuse ja ebakindluse tunne normaalne. Ennetav suhtumine oma vaimsesse tervisesse aitab hoida nii vaimu kui ka keha tugevamana. Kui teil on raskusi, pidage nõu oma arstiga või otsige veebiteraapiat, mis aitab teil sellest läbi saada.
.jpg)
