Karpaalkanali sündroomi diagnoosimine

Kui teil on karpaalkanali sündroom (CTS), siis võite mõista, kuidas sümptomid võivad mõjutada teie igapäevast tööd ja vaba aja veetmist. Teie käes või sõrmedes esinev valu, kipitus ja nõrkus võivad takistada arvutisse trükkimist, kirjutamist ega esemete hoidmist. Ja üks karpaalkanali sündroomi kõige keerukamaid omadusi: täpse diagnoosi saamine.

Kätevalu ja surisemise täpse diagnoosi saamine võib tagada teie konkreetse seisundi õige ravi. Niisiis, kuidas diagnoositakse karpaalkanali sündroom ja kuidas teada saada, et saadud diagnoos on õige?

Enesekontrollid / testimine kodus

KTS sümptomid ilmnevad siis, kui küünarvarre peopesasse kulgev keskmine närv surub või pigistatakse randmel. See randmekanaliks nimetatud piirkond sisaldab koos keskmise närviga mitmeid kõõluseid ja veresoonte struktuure. (Randmeluu on randmeluud ja need moodustavad tunneli katuse.)

Levinud sümptomid

CTS-i üks lihtsamaid enesetestid hõlmab teie sümptomite analüüsimist ja mõistmist. Karpaalkanali sündroomi sümptomiteks võivad olla:

• Valu randmel ja käsivarrel
• Pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrme valu
• Kipitav pöial, nimetissõrm ja keskmine sõrm
• Nõrkus käes

Karpaalkanali sündroomi peetakse korduvaks stressivigastuseks. See tähendab, et seda põhjustavad mingid liikumised või liikumised, mida korratakse ikka ja jälle. Sel põhjusel kipuvad sümptomid ilmnema järk-järgult ja ilma eriliste vigastusteta. Sümptomeid halvendab tavaliselt liigne arvutitöö, mis hõlmab hiire kasutamist ja kirjutamist. Muud korduvad toimingud, näiteks kirjutamine, võivad põhjustada CTS-i.

Nii et teie esimene aimdus, et teil võib olla CTS, on teie sümptomite olemus ja käitumine. Pöidla ja kahe esimese sõrme valu, kipitus ja nõrkus, mida käte korduv kasutamine halvendab, on märk sellest, et CTS võib olla süüdlane. Sel juhul võib teil olla aeg oma arsti külastada.

Kliinilised testid

Kui kahtlustate, et teil on CTS, on hea mõte oma arsti poole pöördumine. Pärast teie ajaloo kuulamist ja sümptomite registreerimist võib ta teha karpaalkanali sündroomi kinnitamiseks (või välistamiseks) spetsiifilisi kliinilisi katseid.

Liikumisulatuse mõõtmine

Arst võib mõõta käe ja randme liikumisulatuse ulatust. Paljudel CTS-iga inimestel on randme liikumine vähenenud. Selle põhjuseks on karpaalkanali kaudu kulgeva närvi ja kõõluste turse. See turse takistab normaalse liikumise tekkimist ning võib esineda randme painde ja pikendusliigutuse kaotus.

Tineli märk

Tineli märk hõlmab sümptomite esilekutsumiseks õrnalt närvi. Tineli märk CTS-i saamiseks on nii, et arst koputab teie randme lähedal oleva keskmise närvi üle peopesa kohal. Kui see koputamine põhjustab pöidlas või sõrmedes valu või kipitust, võib kahtlustada karpaalkanali sündroomi.

Phaleni test

Phaleni test hõlmab käte tagakülje asetamist enda ette, randmed äärmuslikes paindumisasendites. See paindumine surub karpaalkanali kokku ja võib põhjustada teie sümptomite ilmnemist.

Haardetugevus

Mõnikord põhjustab CTS teie käe või sõrmede tugevuse kaotust. Teie tugevuse mõõtmiseks võib arst kasutada spetsiaalset instrumenti, mida nimetatakse haardedünamomeetriks.

Käte vähenenud tugevus võib olla CTS tunnuseks, eriti kui teil on muid sümptomeid, nagu valu ja kipitus käes.

EMG

Elektromüograafiline (EMG) testimine hõlmab väikeste nõelte sisestamist oma käsivarre keskmise närvi jooksul. Need nõelad võivad kulgeda kaelast ja õlavarrest teie kätte. Kui nõelad on asetatud, saadetakse väike elektrilöök teie käsivarre alla ja kätte. Spetsiaalsed instrumendid mõõdavad selle elektri kiirust. Kui teie keskmine närv on kokku surutud, aeglustub randme ristumisel elektriline signaal, mis näitab karpaalkanali sündroomi.

Diagnoosi saamine

Mõnikord piisab karpaalkanali sündroomi diagnoosi kinnitamiseks nende spetsiaalsete testide ja meetmete läbiviimisest. Seejärel võib teie arst välja kirjutada ravimeid, mis aitavad teie sümptomeid vähendada ja üldist funktsiooni parandada. See võib hõlmata suunamist füsioteraapiasse või tööteraapiasse.

Kui teie sümptomid on rasked või kui need jätkuvad ka pärast aktiivset osalemist konservatiivses ravis, võib teha täpsema pildistamise.

Karpaalkanali sündroomi arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Saada endale või lähedasele.

See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.

Seal oli viga. Palun proovi uuesti.

Pildistamine

Karpaalkanali sündroom diagnoositakse suures osas randme ja käe uurimise ning kliiniliste sümptomite kirjelduse põhjal. Mõnikord kasutatakse teie seisundi täielikuks diagnoosimiseks täpsemat pildistamist. Need pildid võivad sisaldada järgmist:

Röntgen

Röntgen võimaldab arstil näidata käsivarre, randme ja käe luid ning siinne luumurd võib põhjustada mõningaid sümptomeid. (Pidage meeles, et randmemurd on tavaliselt tingitud traumaatilisest sündmusest ja CTS tavaliselt tuleb järk-järgult.)

MRI

Magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab teie arstil visualiseerida teie randme ja käe pehmete kudede struktuure. See hõlmab teie keskmise närvi, randme kõõluste ning randme ja käe toetavate sidemete üksikasjalikku pilti.

CT skaneerimine

Kompuutertomograafia (CT) on teie randme ja käe luude kolmemõõtmeline pilt, mille võib teie arst hankida artriidi või luumurru välistamiseks.

Teie piltide tulemused koos teie ajaloo ja kliinilise uuringuga võivad viia teie arstile karpaalkanali sündroomi lõpliku diagnoosimise.

Diferentsiaaldiagnoos

On ka muid seisundeid, mis võivad ilmneda sarnaste sümptomitega kui CTS. Need võivad hõlmata järgmist:

Emakakaela radikulopaatia

Emakakaela radikulopaatia tekib siis, kui kaela närvi surub herniated ketas, artriit või tahkliigese probleemid. See seisund võib põhjustada valu liikumist kaelast käte ja käe kätte, jäljendades karpaalkanali sündroomi mõningaid sümptomeid.

Ulnari närvikompressioon

Teie küünarliigese närv liigub roosaküljel mööda kätt ja kätte. (Kui olete kunagi küünarnuki oma naljakale kondile põrutanud, on see tõesti teie küünarliigese närv.) Teie küünarliigese närv võib küünarnukis kokku suruda ja põhjustada käte ning sõrmuste ja roosade sõrmede kipitust ja tuimust. Kuigi need sümptomid erinevad veidi randme keskmisest närvikompressioonist, võib neid segamini ajada CTS-iga.

Pöidla artriit

Artriit võib mõjutada pöialliigese (CMC) liigest. See võib põhjustada pöidla ja käe nõrkust ja valu, mis paneb teid uskuma, et teil on CTS.

Randme artriit

Randme artriit võib põhjustada ka käte, pöidla ja sõrmede valu, mida võib segi ajada CTS-iga.

Kui kahtlustate, et teil on karpaalkanali sündroom, on oluline pöörduda arsti poole. Õige diagnoosi tagamiseks võib ta läbi viia põhjaliku kliinilise uuringu ja tellida õiged testid. Täpse diagnoosi saamisel saate alustada oma konkreetse seisundi parimat ravi.