Mobic (meloksikaam) on välja kirjutatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) ja analgeetikumid, mis on heaks kiidetud teatud tüüpi artriidi raviks. See vähendab põletikku, mis on artriidi sümptomite, nagu valu, jäikus ja turse, peamine põhjus.
Mobic on saadaval tableti või suukaudse suspensioonina (vedelik), mida võetakse tavaliselt suu kaudu üks kord päevas. See on saadaval ka üldises vormis.
Meloksikaami kaubamärgid Qmiiz ODT ja Vivlodex on spetsiaalselt näidustatud artriidi korral, samas kui Anjesco - meloksikaami süstitav vorm - on näidustatud mõõduka kuni tugeva valu korralmitteartriidile omane; mõnikord määratakse see koos suukaudsete MSPVA-dega artriidivalu raviks.
Steve Prezant / Getty ImagesKasutab
Artriit on reumaatiliste haiguste rühm, mis põhjustab liigesepõletikku ja sellega seotud sümptomeid. Mobic vähendab põletikuliste rakkude ja valkude tootmist, mis võib vähendada artriidile iseloomulikku põletikku ja sellega seotud valu. Tavaliselt on see ette nähtud artroosi, reumatoidartriidi (RA) ja juveniilse idiopaatilise artriidi (JIA) korral.
Artroos
Artriidi kõige levinumat vormi, osteoartriiti, iseloomustab liigeste kõhre lagunemine ja hõrenemine. See protsess toimub tavaliselt normaalse kulumise tõttu, mis aja jooksul põhjustab põletikulist reaktsiooni, mis põhjustab liigese turset, valu ja jäikust.
Kõige sagedamini kannatavad liigesed põlvedes, puusades, kätes, randmetes, küünarnukkides ja selgroos. Mobic vähendab artroosiga seotud liigesevalu ja jäikust, kuid ei vähenda iseloomulikku kulumist ega liigesekahjustusi.
Reumatoidartriit
RA on autoimmuunne seisund, mis tekib siis, kui immuunsüsteem ründab liigeseid. Põletik põhjustab turset, valu ja liigeste jäikust. Aja jooksul võib põletik põhjustada keha mis tahes liigeste kahjustusi ja deformatsioone.
Juveniilne idiopaatiline artriit
Seisund, mida varem nimetati alaealiseks reumatoidartriidiks (JRA), algab JIA enne 16. eluaastat. JIA on autoimmuunne seisund, mis põhjustab valu, jäikust ja liigeste turset. Seda võib seostada ka lööbe, silmapõletiku, väsimuse, siseorganite põletiku ja kasvuprobleemidega.
Mobicut kasutatakse oligoartriidi (mõjutatud on neli või vähem liigest) või polüartriidi (kahjustatud viis või enam liigest) JIA vormide raviks 2-aastastel ja vanematel lastel.
Mobic võib küll RA-st ja JIA-st tingitud liigesekahjustusi edasi lükata või vähendada, kuid see ei aeglusta nende autoimmuunhaiguste progresseerumist.
Siltideta kasutamine
Meloksikaami võib välja kirjutada ka muud tüüpi põletikuliste seisundite ja valu korral, sealhulgas fibromüalgia, kõõlusepõletik ja düsmenorröa (menstruaalvalud).
Enne võtmist
Arst võib määrata Mobicu teise rea ravina pärast seda, kui elustiili sekkumine (näiteks dieet ja füüsiline koormus) ja tavalised käsimüügis olevad valuvaigistid (näiteks atsetaminofeen või väiksema annusega MSPVA-d) pole sümptomitest piisavalt leevendanud.
Kui kaalutakse meloksikaami, otsustab arst, kas Mobic on teie jaoks parim ravimivorm või oleks teie puhul parem mõni muu kaubamärk.
Näiteks kuna Qmiiz ODT on kiiresti lahustuv tablett, mis laguneb suus, võib see paremini sobida neile, kes eelistavad seda manustamisviisi või kellel on probleeme ravimite neelamisega.
Kui osteoartriidiga patsientidel on kõrvaltoimed eriti murettekitavad, annab Vivlodex patsientidele võimaluse alustada väiksema algannusega kui Mobic.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Kuna Mobicil võivad olla tõsised ja eluohtlikud kõrvaltoimed, sealhulgas kardiovaskulaarsed ja seedetrakti riskid, soovib teie arst enne selle teile väljakirjutamist võtta täielik haiguslugu.
Samuti võivad nad kontrollida teie vererõhku ja teha vereanalüüse - näiteks kolesteroolitaseme ning neeru- ja maksafunktsiooni kontrollimiseks -, et hinnata, kas ravimite võtmisega võib kaasneda täiendavaid riske.
Teatud meditsiinilised asjaolud võivad suurendada Mobici riski või isegi keelata selle kasutamise, sealhulgas:
- Allergilised reaktsioonid või astma: Ärge võtke meloksikaami, kui teil on ülitundlikkus meloksikaami suhtes või kui teil on pärast aspiriini või teiste MSPVA-de kasutamist esinenud astmat, urtikaariat (nõgestõbi) või allergilisi reaktsioone. MSPVA-de suhtes võivad tekkida tõsised ja mõnikord surmaga lõppevad allergilised reaktsioonid.
- Ootel südameoperatsioon: ärge võtke Mobic'i valu pärast südame isheemiatõve operatsiooni (CABG).
- Kardiovaskulaarsed sündmused: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad suurendada teie südameataki või insuldi riski. Öelge oma arstile, kui teil on varem olnud südameatakk või insult; on südamehaigus või südamehaigus perekonnas; ja kui te suitsetate või teil on hüpertensioon (kõrge vererõhk), kõrge kolesteroolitase või diabeet.
- Vedelikupeetus ja tursed: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad mõnedel inimestel põhjustada vedelikupeetust ja turset (turset). Rääkige oma arstile, kui teil on varem esinenud turseid või südame paispuudulikkust.
- Seedetrakti haavandid või verejooksud: MSPVA-d võivad põhjustada tõsiseid haavandeid ja verejooksu või perforatsiooni (auke) maos või sooles. Rääkige oma arstile, kui teil on varem esinenud haavandeid või seedetrakti verejookse, teil on verejooksu häire, võtate suukaudseid kortikosteroide, antikoagulante (verevedeldajaid) või muid MSPVA-sid, mis võivad seda riski suurendada.
- Mõju neerudele või kaugele arenenud neeruhaigus: MSPVA-de pikaajaline kasutamine võib põhjustada neerukahjustusi. Rääkige oma arstile, kui teil on neeruhaigus / teil on dialüüs või kui võtate diureetikume või AKE inhibiitoreid, mis võivad suurendada neeruriske. Ärge võtke meloksikaami, kui teil on kaugelearenenud neeruhaigus.
- Mõju maksale: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada maksatestide taseme tõusu või harvadel juhtudel raskeid maksa (maksa) reaktsioone, sealhulgas kollatõbe, fataalset fulminantset hepatiiti, maksanekroosi ja maksapuudulikkust. Öelge oma arstile, kui teil on maksa talitlushäire või kui teil on olnud mingeid ebanormaalseid maksaanalüüse.
- Nahareaktsioonid: Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada tõsiseid nahareaktsioone, nagu eksfoliatiivne dermatiit, Stevensi-Johnsoni sündroom (SJS) ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (TEN), mis võivad lõppeda surmaga. Öelge oma arstile, kui teil on varem esinenud nahareaktsioone.
- Rasedus: raseduse ajal ei ole piisavalt kontrollitud Mobicu uuringuid, kuid see läbib platsentaarbarjääri, mis kujutab endast ohtu arenevale lootele. Vältige mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid pärast 30. rasedusnädalat, kuna need võivad põhjustada loote ductus arteriosuse enneaegset sulgemist - veresooni, mis ühendab peamisi artereid enne sündi.
- Imetamine: need, kes imetavad, ei soovi Mobici võtta, kuna see võib lapsele kanduda rinnapiima kaudu.
- Need, kes üritavad rasestuda: MSPVA-d võivad põhjustada ovulatsiooni hilinemist. Need, kellel on raskusi rasestumisega või kes saavad viljakusravi, peaksid seda ravimit vältima.
Sama kehtib teatud ravimite kohta, mis võivad Mobiciga suhelda ja suurendada tõsiste kõrvaltoimete riski. Teie arst kaalub teie raviskeemi plusse ja miinuseid ning võib kaaluda teiste retseptide muutmist, kui peate Mobicut võtma.
Ravimid, mis võivad Mobiciga suhelda, on järgmised:
- Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid: Mobic võib vähendada nende ravimite antihüpertensiivset toimet.
- Verd vedeldavad ravimid, näiteks Jantoven või Coumadin (varfariin): Nii varfariinil kui meloksikaamil on tõsine seedetrakti verejooksu ja muude veritsusprobleemide oht, mis suureneb koos Mobicuga võtmisel.
- Rheumatrex või Trexall (metotreksaat): Mobic võib vähendada metotreksaadi organismist väljutamist, suurendades toksilisuse riski.
- Sandimmune (tsüklosporiin): Mobic võib suurendada Sandimmune'i neerutoksilisust.
- Diflunisal või Salsalate (salitsülaadid): Mobic võib koos selle ravimiga suurendada seedetrakti toksilisuse riski.
- Pemetrekseed: koos kemoteraapiaga Pemetrexed võib Mobic põhjustada neeru- ja seedetrakti toksilisust ning vähendada luuüdi aktiivsust.
- Kayexalate (naatriumpolüstüreensulfonaat): Ärge kasutage Mobic suukaudset suspensiooni koos Kayexalate'iga. Suukaudses suspensioonis sisalduv sorbitool koos Kayexalate'iga võib suurendada soole nekroosi, soolekoe lagunemise riski, mis võib lõppeda surmaga.
Rääkige oma arstiga kõigist praegu kasutatavatest ravimitest, toidulisanditest ja vitamiinidest. Kuigi mõned ravimid kujutavad endast väikesi koostoimeohte, võivad teised otseselt vastunäidustada kasutamist või paluda hoolikalt kaaluda, kas ravi eelised kaaluvad teie puhul üles miinused.
Annustamine
Mobic-tablettide tugevus on 7,5 ja 15 milligrammi (mg). Suukaudse suspensiooni tugevus on 7,5 mg 5 milliliitri (ml) kohta. Võimalike kõrvaltoimete tõttu on soovitatav Mobicut võtta väikseima efektiivse päevaannusega ja võimalikult lühikese aja jooksul.
Täiskasvanutele alustatakse annust 7,5 mg päevas ja vajadusel võib seda suurendada 15 mg-ni päevas. Laste soovitatav annus on 0,125 mg kilogrammi (kg) kohta üks kord päevas, maksimaalselt 7,5 mg.
Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust. Ärge kunagi suurendage annust ilma arsti korrasolekuta.
Kuidas võtta ja säilitada
Mobicut võib võtta koos toiduga või ilma. Kui teil on selle võtmisel kõht häiritud, võiksite oma annuse ajastada söögikorraga. Enne joomist raputage suukaudset suspensiooni.
Mobicut tuleks hoida temperatuuril 77 ° F, eemal kuumusest ja niiskusest, kuid võite sellega reisida temperatuuril vahemikus 59 kuni 86 kraadi F. Hoidke tablette tihedas anumas ja hoidke suukaudse suspensiooni konteinerit tihedalt suletuna. Nagu kõigi ravimite puhul, hoidke seda lastele kättesaamatus kohas.
Kui annus jääb vahele, võtke see niipea kui meelde tuleb; kuid kui see on teie järgmise annuse lähedal, jätke vahelejäänud annus lihtsalt vahele.
Üleannustamise tunnused
Võtke ühendust oma arstiga ja pöörduge viivitamatult arsti poole, kui olete võtnud rohkem Mobicile ettenähtud annuse kui teil on üleannustamise nähte, sealhulgas:
- Unisus, letargia
- Iiveldus, oksendamine
- Valu ribide või ülakõhu all
- Kõhuvalu
- Veri väljaheites
Suurel üleannustamisel võivad olla raskemad tagajärjed, näiteks hingamisprobleemid, kooma, krambid ja südameatakk.
Kõrvalmõjud
Nagu kõigi ravimite puhul, on ka meloksikaamil kõrvaltoimete oht. Kuna mõned võivad olla tõsised, on ravimi võtmise alustamisel oluline neist teadlik olla.
Sage
Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Kõhu ärritus
- Kõhuvalu
- Kõhulahtisus
Raske
Selle ravimi võtmisel võivad tekkida tõsised ja eluohtlikud kõrvaltoimed, nagu allergilised reaktsioonid, südameatakk või insult, maoverejooks ja haavandid ning neeru- või maksapuudulikkus.
Kui teil on Mobicu võtmise ajal mõni järgmistest sümptomitest, pöörduge kiiresti arsti poole:
- Raske maoärritus või valu
- Must või tõrvane väljaheide
- Kõrge vererõhk
- Rindkere või seljavalu
- Nõrkus, kukkumine
- Rääkimisraskused või segasus
- Astma, nõgestõbi, õhupuudus või muud allergiataolised reaktsioonid
- Gripilaadsed sümptomid
- Palavik
- Iiveldus või oksendamine
- Väsimus
- Söögiisu kaotus
- Sügelemine
- Naha või silmade kollasus
- Tume või vähenenud uriinieritus
- Vedelikupeetus ja turse kehas
- Lööve
- Naha koorimine või sügelus
- Raske dehüdratsioon
Ebanormaalsed maksafunktsiooni testid või neerufunktsiooni testid võivad samuti olla tõsise tüsistuse tunnused.
Hoiatused ja koostoimed
Mobiilis olles võib teie arst lasta teil tulla perioodilistele kohtumistele vererõhu, maksa ja neerufunktsiooni jälgimiseks ning vereanalüüside tegemiseks aneemia kontrollimiseks - mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamise võimalikuks komplikatsiooniks.
Samuti on ravimitega koostoimeid, mis võivad suurendada teatud kõrvaltoimete riski või nõuavad arsti jälgimist. Ravimite koostoimed võivad hõlmata järgmist:
- Aspiriin: Nende ravimite koos võtmine võib suurendada kõrvaltoimete ja tüsistuste, näiteks seedetrakti haavandite riski.
- Lithobid (liitium): Mobic võib suurendada liitiumisisaldust, mistõttu tuleb mõlema ravimi patsiente jälgida liitiumtoksilisuse suhtes.
- Diureetikumid, näiteks Lasix (furosemiid) või tiasiid: Mobic'i võtvatel inimestel võivad diureetikumide teatud toimed väheneda ja mõlema ravimi patsiente tuleb neerupuudulikkuse sümptomite suhtes jälgida.
Sagedane alkoholi tarvitamine võib suurendada kõrvaltoimete riski, mistõttu peaksite seda Mobici võtmise ajal vältima.
Sõna Verywellist
Osteoartriit, reumatoidartriit ja juveniilne idiopaatiline artriit on kroonilised seisundid. Teil võib tekkida sümptomite suurenemine ja vähenemine ning teil võib olla võimalik vähendada ravimi annust mitu kuud või isegi aastaid korraga.
Artriidi korral on oluline jääda aktiivseks ja osaleda ravis, kui arst seda soovitab, sest lihasjäikus võib põhjustada passiivsust, mis halvendab valu ja üldist tervist. Enamik artriidiga inimesi suudavad õige raviga elada aktiivset ja produktiivset elu.