Januvia (sitagliptiin) on suukaudne ravim (pill), mida kasutatakse koos dieedi, füüsilise koormuse ja muude ravimitega, mis aitavad vähendada II tüüpi diabeediga inimeste veresuhkru taset. Januvia kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse DPP-4 inhibiitoriteks ja mis blokeerib ensüümi nimega dipeptidüülpeptidaas IV, mis vastutab pärast sööki insuliini tootmist stimuleerivate valkude lagundamise eest. Kui DPP-4 inhibeeritakse, võivad need valgud aktiveerida insuliini vabanemist pikemaks ajaks, vähendades seeläbi veres glükoositaset.
Januvia oli esimene Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) poolt heaks kiidetud DPP-4 inhibiitor 2006. aastal. Seda ei saa osta geneeriliste ravimitena, kuid see on saadaval koos metformiiniga Janumet-nimelise ravimina ja ertugliflosiiniga Steglujanina. Seda ei ole lubatud I tüüpi diabeedi ega diabeetilise ketoatsidoosi raviks.
mphillips007 / Getty Images
Kasutab
Januvia't kasutatakse otseselt teise või kolmanda rea ravimina 2. tüüpi diabeedi - kroonilise seisundi, mis mõjutab keha suhkru (glükoosi) metaboliseerimist, raviks. See on mõeldud diabeedi juhtimise protokolli osaks, mis sisaldab dieeti, treeningut ja muid ravimeid - täpsemalt metformiini või tiasolidiindioone.
Enne võtmist
Teie arst võib soovitada teil Januvia't võtta, kui te ei ole suutnud vere glükoosisisaldust reguleerida dieedi, füüsilise koormuse ja esmavaliku ravimitega, nagu metformiin või sulfonüüluurea.
Teie arst võib Januvia välja kirjutada teiste odavamate teise rea diabeediravimite asemel, kuna see ei põhjusta tõenäoliselt hüpoglükeemiat ega kehakaalu tõusu. Januvia töötab ainult siis, kui seda on vaja, tavaliselt söögiaegadel, nii et kui veres ei ole glükoosi, siis Januvia ei toimi. Kui glükoositase tõuseb, näiteks pärast sööki, töötab Januvia selle taseme alandamiseks.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Kui teil on või on olnud pankreatiit, rääkige sellest enne Januvia võtmist oma arstile. Mõnedel Januvia't kasutavatel inimestel on esinenud pankreatiiti, kuigi praegu pole teada, kas ravim on põhjus. Januvia või muid DPP-4 inhibiitoreid kasutavatel inimestel on harva teatatud ka neeru- ja südamepuudulikkuse kohta.
Januvia't ei tohi kasutada inimesed, kellel on diabeetiline ketoatsidoos. Rasedad või imetavad naised ei tohiks ka Januvia't võtta, kuna selle mõjust rasedusele või imetamise ajal on vähe teada.
Annustamine
Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust. Teie arst vaatab enne teie jaoks sobiva annustamisskeemi koostamist teie neerufunktsiooni üle ja vaatab seejärel regulaarselt üle teie neeru tervise.
Neerupuudulikkusega inimeste jaoks on Januvia 100 mg (mg) tablett üks kord päevas manustamiseks. Mõõduka neerufunktsiooniga inimestele on saadaval 50 mg tablett. Neile, kellel on raske neeruhaigus, on saadaval 25 mg tablett. Mõlemal juhul jääb annustamine üks kord päevas.
Kuidas võtta ja säilitada
Januvia't ei ole vaja võtta koos toiduga. Seda tuleks hoida toatemperatuuril.
Kõrvalmõjud
Januvia kõige sagedamini teatatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad ülemiste hingamisteede infektsioon, kurguvalu ja peavalu.
Raske
Harva esineb mõnel inimesel Januvia suhtes tõsiseid allergilisi või nahareaktsioone, sealhulgas anafülaksiat. Kui teil tekib nõgestõbi, kurgu turse või hingamisraskused, villid, nahalööve või muud rasked reaktsioonid, lõpetage Januvia kasutamine ja pöörduge arsti poole.
Teine Januviaga seotud tõsine kõrvaltoime, millest teadlik on, on pankreatiidi suurenenud risk. Arst hindab teie pankrease funktsiooni varsti pärast Januvia kasutuselevõtmist ja regulaarsete intervallide järel. Lõpetage Januvia võtmine ja pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib kõhus tugev valu, mis ei kao. Valu võib tunduda nii, nagu see läheks teie kõhust selga ja sellega kaasneks oksendamine. Need võivad olla pankreatiidi sümptomid.
Hoiatused ja koostoimed
Kuna Januvia töödeldakse neerude kaudu, hindab arst enne Januvia võtmist teie neeru (neeru) funktsiooni. Neerufunktsiooni kahjustusega inimestel võib tekkida vajadus kasutada väiksemaid Januvia annuseid, kuna Januvia kasutamisel on harva teatatud neerupuudulikkusest.
Samuti on teatatud südamepuudulikkuse riskist DPP-4 inhibiitorite kasutamisel, mida maksa- või neerufunktsiooni kahjustus võib suurendada. Kui teil on mõni neist seisunditest, küsige oma arstilt, kas Januvia kasulikkus kaalub üles teie jaoks riskid, ja käige kindlasti regulaarsete testidega kaasas.
Kuigi Januvia tõenäoliselt ei alanda veresuhkrut iseenesest, peate kombineerima Januvia't ravimitega, mis vähendavad veresuhkru taset, näiteks sulfonüüluurea või insuliin, peate jälgima ka hüpoglükeemiat.
Januvia ja teised DPP-4 inhibiitorid võivad mõnedel neid tarvitavatel inimestel põhjustada tugevat liigesevalu. 2015. aastal lisas FDA selle kõrvaltoime kohta hoiatuse gliptiini ravimite etikettidele. Sümptomid võivad alata kohe või algada aastaid pärast gliptiiniravimi võtmist. FDA-le teatatud juhtudel lõpetasid DPP-4 võtmise lõpetanud inimesed kuu jooksul liigesevalu. Kui teil tekib liigesevalu, pöörduge oma arsti poole, et ta saaks teie ravimeid vajadusel kohandada.
