Paragonimus: parasiit toores krabis

Värske krabi või vähi hammustamine võib olla tahtmatu üllatus: parasiit. Keedetud krabi ei tohiks sellest parasiidist probleeme tekkida. Kuid korralikult küpsetamata krabil võib olla vastik parasiit nimega Paragonimus.

Ülevaade

Paragonimus on inimese parasiitideks olevate lameusside perekonna nimi (flukes), mis põhjustab enamasti kopsu ning aju ja seljaaju probleeme. Nende pikkus on umbes 10 mm, laius 5 mm ja paksus 4 mm. Infektsiooni alguses põhjustavad nad madalat palavikku, kusjuures kopsu-, kõhu- ja ajusümptomid tekivad hiljem. Kopsunähud võivad olla nii kerged kui kerged bronhiidid või võivad olla rasked, koos kopsuverejooksuga. Kesknärvisüsteemi tungides põhjustab see tüüpilist meningiiti. Harvadel juhtudel võib nakkus lõppeda surmaga.

Paragonimuse leidmise koht

Enamik juhtumeid on Aasias, eriti Kagu-Aasias, kuid seda võib leida ka Aafrikas ja Ameerikas.

Kagu-Aasia, eriti Laos, Tai, Lõuna-Hiina ja Vietnam näevad paljusid juhtumeid kogu maailmas, kuid USA-s on juhuseid. Krabisid saab importida ka kõrge riskiga piirkondadest.

Erinevat tüüpi paragonimust leidub erinevates kohtades. Paragonimus westermani on kõige levinum ja seda leidub Aasias (Jaapan, Taiwan, Tai, Filipiinid, Hiina, Laos ja Vietnam jne), nagu ka Paragonimus heterotremus ja Paragonimus philippinensis.

Ameerikas leidub Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis ja Paragonimus mexicanus. Paragonimus africanust ja Paragonimus uterobilateralist on nähtud Aafrika lääne- ja keskosas.

Mõnikord esineb juhtumeid Ameerika Ühendriikides, eriti kesk- ja lõunaosariikides. Selle põhjuseks on Paragonimus kellicotti. Selle põhjuseks võib olla vähetöödeldud vähkide söömine ja seda võib leida Mississippi jõe piirkonnast. Juhtumeid on leitud eriti Missourist.

Kuidas Paragonimus levib

Täiskasvanud parasiidid elavad tavaliselt inimestel ja teistel imetajatel. Nad munevad mune, mis on välja köhitud ja välja neelatud või alla neelatud ja väljaheites levinud. Need munad jõuavad seejärel magevette, kus nad võivad seejärel sattuda erinevate erinevate teodesse, areneda edasi ja seejärel levida krabideks (või sarnasteks koorikloomadeks). Nende krabide söömine levitab seejärel nakkuse inimestele (või teistele peremeestele).

Diagnoosimine ja ravi

Ameerika Ühendriikides, kus Paragonimuse haigus on haruldane, võib diagnoosimine viibida, sest arstil ei pruugi pähe tulla seda võimalust pidada.

Infektsiooni peetakse sageli ekslikult TB-ks. Arvati, et tuberkuloosi standardtest (slaididel olevate röga "happeline kiire värvimine") hävitab Paragonimuse munarakud, mis muudab parasiidi avastamise raskeks, kuna patsiente testitakse sageli tuberkuloosi suhtes. Selgub, et mune võib leida sagedamini kui TB-testide kaudu arvata.

Seda saab diagnoosida, kui leida mune röga proovidest (või väljaheidete proovidest, kui munad on köhitud ja alla neelatud). Koeproove võib saata ka patoloogia laborisse.

CDC (või mõne muu labori) kaudu on olemas ka antikehade testid, mis võimaldavad tuvastada mõningaid Paragonimuse infektsioone ja kokkupuuteid.

Infektsiooni raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad triklabendasool ja prasikvanteel.

Potentsiaalselt nakatunud toit

Toores või alaküpsetatud mageveekrabi või -vähk võib sisaldada Paragonimust. Näiteks nõud, mis vähki ja vähke marineerivad äädika, veini või soolveega, et neid "keemiliselt valmistada", ei tapa alati parasiiti; piisavalt kuumaga küpsetades tapetakse parasiit.

Keetmata marineeritud vähi ja vähkidega valmistatud roogade hulka kuuluvad näiteks ceviche ja "purjus krabi". Värske krabimahl, mis on leetrite suhtes ebaefektiivne rahvapärane ravim, võib sisaldada ka elusparasiite. Teisest küljest valmistatakse sushit ja sashimi tavaliselt kas krabi jäljendamise või keedetud krabitükkidega ning sisaldavad harva toortrabi.

Kuidas krabi ohutult süüa

FDA soovitab krabi või vähke küpsetada temperatuurini 145 F (või 63 C). See tähendab, et vähi / vähi sisetemperatuur peaks jõudma 145 F (63 C). Liha peaks olema läbipaistmatu ja pärlmutter.

Mõnikord on toit parasiitide vältimiseks külmutatud. Tuleb märkida, et flukid, nagu ka Paragonimus, on külmumise suhtes vastupidavamad kui teised parasiidid. See tähendab, et külmutatud, kuid kuumtöötlemata krabi söömine ei ole eeldatavasti nii ohutu kui teiste parasiite sisaldavate toitude puhul.

Kas paragonimust leidub ainult krabides ja vähkides?

Parasiiti võib tegelikult leida teistelt loomadelt, kellest paljusid inimene ei söö. Siia kuuluvad tiigrid, leopardid, mangustid, opossumid, ahvid, kassid ja koerad. Neid võib leida ka metssigadest. Lisaks on teatatud kööginstrumentide, näiteks lõikelaudade, saastumisest selle parasiidiga, nii et enne toortoidu krabide ja vähkide töötlemist on hea mõte puhastada köögiriistad enne nende kasutamist teiste toitude jaoks.

Kas nakkus on nakkav?

Ei, parasiit ei levi ühelt inimeselt teisele. Kui keegi haigestub sellega, jääksite haigeks ainult siis, kui oleksite söönud sama parasiidiga saastunud toitu.