Schistosomiasis Haiguse sümptomid ja ravi

Schistosomiasis on haigus, mille põhjustavad mageveejärvedest leitud väikese lameda ussi vastsed. Vastsed, mis tavaliselt küpsevad teodes, kes elavad ka neis järvedes, sisenevad järves ujudes või supledes läbi naha.

Haigust põhjustavaid usse Ameerika Ühendriikides ei leidu, kuid see on kogu maailmas väga levinud haigus, mis nakatab igal aastal umbes 240 miljonit inimest. See mõjutab rohkem inimesi kui ükski muu parasiit peale malaaria. Seda leidub 70 riigis ja seda nimetatakse ka bilharziaks või bilharziaasiks.

See on haigus, millel on olnud märkimisväärne mõju - see võib olla isegi suurendanud HIV ja C-hepatiidi levikut.

Mis täpselt on schistosomiasis?

Schistosomiasis on inimeste haigus, kuid see on vaid üks samm skistosoomi ussi elutsüklis. Need ussid vajavad oma elutsükli jaoks mitte ainult inimesi; nende jaoks on vaja mageveejärvi ja teodega tiike, samuti inimeste terviklikke kanalisatsiooni.

Skistosoomimunad sisalduvad inimese väljaheites või uriinis ja ladestuvad järvedesse, kus inimestel pole piisavalt sanitaartingimusi. Need munad kooruvad ja elavad järgmises arenguetapis järve teod.

Hiljem tulevad teodest välja vastsed, kes levivad vette, kust leiavad vette kahlanud inimese. Vastsed tungivad otse inimese nahka, sisenedes nende vereringesse. Seejärel läbivad nad kopsud ja muud kehaosad, kuni maanduvad sinna, kuhu munevad, ja tsükkel algab uuesti.

Erinevaid kärbse liike põhjustavad Schistosomiasis on erinevat tüüpi. S.mansoni, S.hematobium jaS.japonicumpõhjustkõige haigus. S.intercalatumja S.mekongion vähem levinud.

S.mansonion kõige levinum, nakatades üle 80 miljoni inimese kogu maailmas. Seda leidub Lõuna-Ameerika, Kariibi mere, Aafrika ja Lähis-Ida mitmes piirkonnas ning see võib maksale tõsiselt kahjustada. S.hematobiummunarakud munetakse põies või naiste suguelundites. See põhjustab verd uriinis ja võib põhjustada armistumist munade munemise ajal. Seda leidub Aafrikas, Lähis-Idas ja Prantsusmaal Korsias.

S.japonicumon Hiinas, Filipiinidel ja mujal Kagu-Aasias, kuid vaatamata nimele on Jaapanis väga haruldane. See nakatab maksa ja soolestikku, kuid harvadel juhtudel võib nakatada ka aju, põhjustades krampe ja neuroloogilisi mõjusid. S.intercalatumon eriti Kongo Demokraatlikus Vabariigis ja Kamerunis. Selle levimus langeb. See võib põhjustada verist väljaheidet ja põrna suurenemist.

S.mekongion sarnane S.japonicum, kuid seda leidub Mekongi jõe ääres, eriti Kambodžas ja Laoses.

Sümptomid

Mõned inimesed tunnevad sügelust kohas, kus vastsed naha sisse satuvad. Teised tunnevad midagi alles mitu nädalat hiljem. Sümptomiteks võivad olla sügelev lööve, palavik, kuiv köha ja veri uriinis.

Kaks kuni 12 nädalat pärast nende esimest kokkupuudet on võimalik välja töötada Katayama sündroom (teine ​​nimi skistosomiaasi infektsiooniks)S. mansoni võiS. japonicum. Kui ebaküps schistosoom-uss (schistosomula) liigub kõigepealt läbi vereringe ja seejärel algab munemine, tekivad mõnedel inimestel öösel palavik, köha (kui ussid kopsude kaudu), lihasvalud, peavalud ja muud valud.

Maksa veenidesse liikuvate skistosoomiliikide nakkuste korral võib inimesel tekkida suurenenud maksatsirroosi ja muude maksaprobleemide, sealhulgas maksavähi ja pärasoolevähi oht.hematobiumliigub kusepõie, kuid võib ka naistel põhjustada suguelundite kahjustusi. Seda seostatakse põievähi suurenenud riskiga.

Ravi

On ravimeid, nagu prasikvanteeli, mis võivad nakkust tõhusalt ravida. Kuid haigus leitakse sageli hilja, kui see on juba maksa või muid organeid kahjustanud, ja seda kahju ei saa tagasi võtta.

Samuti on võimalik uuesti nakatada ja ussid ja nende munad võivad püsida pikka aega.

Kahjuks pole paljudes kohtades, kus skistosoomia on levinud, meditsiinilise ressursi kättesaadavus. See on vaesuse haigus - inimestel, kellel pole täielikku kanalisatsiooni. Mõju on mõjutatud kogukondadele üsna märkimisväärne.

Mõnes kogukonnas nakatub enamik lapsi skistosoomiase, mis on seotud aneemiaga, samuti kasvu pidurdamise ja muude arengumõjudega.

Need nakkused võivad olla kogukondade oluline haiguste põhjus. S.hematobiumviib põie armistumiseni, mis suurendab survet neerudele ja kahjustab neid. Seda seostatakse ka põievähiga. Seda seostatakse ka viljatusega. Hiline mõju maksale (ja portaalveresüsteemile) ning põiele ja neerudele võib kogukonna vanemate liikmete jaoks olla märkimisväärne.

Ebaküpsed ussid võivad kehasse eksida. Mõned põhjustavad olulisi kopsuprobleeme. Teised võivad jääda aju lõksu ja põhjustada paralüüsi, kõneprobleeme ja krampe.

Veelgi olulisem on S. suguelundite kahjustused.hematobiumja muud skistosomiaasi nakkused võivad põhjustada HIV-i nakatumise suurenenud riski naistele. Lisaks on Egiptuses kogu maailmas kõrgeim C-hepatiidi esinemissagedus, mida arvati osaliselt levitanud skistosomiaasivastases kampaanias kasutatud määrdunud nõelad.