Probiootikumid on elusad bakterid ja pärm, mis on kasulikud teile, eriti teie seedetraktile. Neid looduslikult esinevaid mikroorganisme peetakse "heaks", kuna nad hoiavad "halbu" baktereid ja seeni vaos. Need võivad isegi edendada tupe tervist, takistades pärmseente infektsioone ja bakteriaalset vaginoosi põhjustavate mikroobide ülekasvu.
Probiootikume leidub jogurtis ja kääritatud toidus, kuid neid saab osta ka toidulisandite, nahahooldustoodete ja tupeküünaldena.
Ameerika Ühendriikides müüakse kõige sagedamini probiootikumeLactobacillusjaBifidobakterNende toodete kasvav populaarsus on põhjustanud väärarusaamu selle kohta, mida nad saavad ja mida mitte ning kas nad suudavad tõotatud tulemusi saavutada.
Verywell / Alexandra Gordon
Tervise eelised
Probiootikumide kasulikkuse hindamiseks on pühendatud palju uuringuid, eriti seedetrakti tervise valdkonnas. Kuigi mõned tulemused on olnud positiivsed, pole uuringud toetanud teisi pikaajalisi tervisealaseid väiteid.
Ameerika Gastroenteroloogia Assotsiatsioon (AGA) avaldas kliinilise praktika juhised, mis käsitlevad konkreetselt probiootikumide kasutamist seedetrakti tervisehäirete ohjamisel. Suunised töötati välja kättesaadavate uuringute põhjal ja nende eesmärk on anda arstidele juhiseid spetsiifiliste probiootikumide asjakohase kasutamise kohta erinevate patsientide puhul konkreetsete seedetraktihaiguste kontekstis.
Siin on mõned hiljutiste uuringute peamised järeldused:
Ärritunud soole sündroom
Soole mikrofloora roll ärritunud soole sündroomi (IBS) tekkimisel on hästi tõestatud. Sellisena kasvab probiootikumide potentsiaali uurimine IBS-i sümptomite leevendamiseks. Mitmed uuringud on leidnud, et probiootikumid võivad avaldada positiivset mõju üldiste IBS-i sümptomite - sealhulgas kõhuvalu ja kõhulahtisuse - raskusele.
Kuigi kliinilised uuringud on olnud julgustavad, pole sellest piisanud, kui koguda enamiku gastroenteroloogide ametlikku kinnitust. AGA juhised ei soovita probiootikume kasutada IBS-iga lastel ja täiskasvanutel, välja arvatud kliinilise uuringu kontekstis.
Antibiootikumidega seotud kõhulahtisus
Teised uuringud on keskendunud sellele, kas probiootikumid võivad mängida rolli antibiootikumide kasutamisest põhjustatud kõhulahtisuse ennetamisel. Kuna antibiootikumid võivad hävitada nii häid kui ka halbu baktereid, on lootus olnud, et probiootilised toidulisandid võivad aidata seedefloora normaalse seisundi taastamisel.
Hiina uuringute 2018. aasta ülevaates jõuti järeldusele, et probiootikumid võivad vähendada kõhulahtisuse riski 50–60 protsenti, kui neid võetakse koos antibiootikumidega, eriti probiootikumidegaSaccharomyces boulardii jaLactobacillus rhamnosus GG.
AGA suunistes soovitatakse täiskasvanutele ja lastele teatud probiootilisi tüvesid antibiootikumravi või muude probiootikumide vältimiseksC difficile infektsioon. Märkimisväärne on see, et AGA hoiab seda soovitust ära öeldes, et raskete haigustega patsiendid, vastumeelsus kulude vastu või vähene mureC difficile areng võib mõistlikult otsustada antibiootikume üldse mitte võtta.
Spetsiifiliste tüvede hulka, mida AGA soovitab antibiootikume võtvatele täiskasvanutele ja lastele, on Sboulardii; või 2-tüveline kombinatsioonL acidophilus CL1285 jaL casei LBC80R; või 3-tüveline kombinatsioonL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricusjaB bifidum; või 4-tüveline kombinatsioonL acidophilus, L delbrueckii subspbulgaricus, B bifidumjaS salivarius subsptermofiil.
Tupeinfektsioonid
Probiootikumide kasutamine tavaliste tupeinfektsioonide, nagu bakteriaalne vaginoos ja tupe kandidoos (pärmseente infektsioon) ravimisel on endiselt vastuoluline, kuna mõned uuringud näitavad kasu ja teised mitte.
2014. aasta ülevaadeAlam-Urogenitaaltrakti Haiguste Ajakiriütleks vaid nii kaugele, et öeldes, et iga päev võetavad suukaudsed probiootikumid võivad küll ära hoida bakteriaalse vaginoosi kordumist, kuid pakuksid tõenäoliselt vähe ravi.
Vaadatud suukaudsetest toidulisanditestLactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1jaLactobacillus fermentum RC-14peeti kõige kasulikumaks.
Seevastu probiootikumide suukaudne või tupe kasutamine ei ole pärmseente infektsioonide ravimisel andnud positiivseid tulemusi, vastavalt 2006. aasta ülevaateleAntimikroobse keemiaravi ajakiri.
Põletikuline soolehaigus
Põletikulist soolehaigust (IBD), mis koosneb haavandilisest koliidist ja Crohni tõvest, iseloomustavad püsivad seedetrakti sümptomid, sealhulgas kõhuvalu, puhitus, veri väljaheites, puhitus, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine.
Huvitav on see, et kuigi suur osa praegustest tõenditest viitab sellele, et probiootikumid, mis võivad takistada haavandilise koliidi kordumist, ei olnud sama Crohni tõve puhul. Lisaks omistati eeliseid spetsiifilistele probiootilistele tüvedele või tüvede kombinatsioonidele.
2011. aastal VSL # 3 (suure potentsiga probiootikumide kombinatsioon) ja probiootikumEscherichia coliNissle 1017 said mõlemad Yale'i probiootikumide töötoas A-reitingu, tuginedes kindlatele tõenditele, et neil oli haavandilise koliidi remissioon.
Seevastu 2009. aasta Cochrane'i ülevaates, milles hinnati 23 erinevat randomiseeritud kontrollitud uuringut, leiti, et probiootikumid ei olnud Crohni tõve ennetamisel ega ravimisel efektiivsemad kui platseebo.
Võimalikud kõrvaltoimed
Probiootilisi toidulisandeid peetakse ohututeks ja hästi talutavateks, kui neid võetakse vastavalt juhistele. Kõrvaltoimeteks võivad olla puhitus ja gaasid. Pärmipõhise probiootikumi võtmine võib mõnikord põhjustada kõhukinnisust või suurenenud janu. Enamik neist kõrvaltoimetest on kerged ja kipuvad paranema, kui teie keha on raviga kohanenud.
Probiootikumid võivad sisaldada allergeene, mis võivad mõjutada muna- või sojaallergiat põdevaid inimesi. Pärmiallergiaga inimesed peaksid vältima pärmipõhiseid probiootikume.
Probiootiliste toidulisanditega ei ole dokumenteeritud ravimite koostoimeid. Seda öeldes rääkige enne probiootikumi võtmist oma arstiga, kui kasutate antibiootikume või seentevastaseid ravimeid. Nende koos võtmine võib teie seede- või tupefloorat negatiivselt muuta.
Annustamine ja ettevalmistamine
Kuna probiootilisi tüvesid ja preparaate on palju, pole määratud annuseid. Sellised tegurid nagu vanus, kaal ja üldine tervis võivad mõjutada seda, kui palju või vähe vajate.
Üldreeglina peaks probiootikum pakkuma vähemalt 1 miljard kolooniat moodustavat ühikut (CFU) päevas, täiskasvanute annused jäävad vahemikku 1–10 miljardit. Lastel kasutamisel oleks ette nähtud vähem kui 1 miljard CFU-d. Probiootilisi toidulisandeid võetakse tavaliselt igapäevaselt, ideaalis enne sööki.
Probiootilistel ravimküünaldel on tavaliselt suurem CFU, kuna need on mõeldud ainult lühiajaliseks kasutamiseks. Üldiselt tuleks suposiite kasutada kuni seitse päeva järjest.
Mida otsida
Ameerika Ühendriikides liigitatakse probiootikumid toidulisandite hulka. Selle klassifikatsiooni kohaselt ei ole tooted rangelt reguleeritud ja neid on lubatud müüa ilma kliiniliste uuringute koormata. Seda öeldes keelab USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) tootjatel väita, et tooted võivad ravida, ravida või ennetada mis tahes haigust või tervislikku seisundit.
Kvaliteedi ja ohutuse tagamiseks ostke ainult selliseid toidulisandeid, mille on testinud ja sertifitseerinud sõltumatu sertifitseerimisasutus nagu USA Pharmacopeia, ConsumerLab või NSF International.
Toidu koostisosana kasutatuna kuuluvad probiootikumid FDA katusekategooriasse "GRAS", mis tähendab, et neid "peetakse üldiselt ohututeks".
Muud küsimused
Milliseid toite on probiootikumides kõige rohkem?
Üldiselt on alati parem saada oma igapäevaseid toitaineid toiduks. Isegi kui probiootilised toidulisandid tõenäoliselt teile kahju ei tekita, peaksite kaaluma järgmist proovimist, kui teil on soovitatav suurendada probiootiliste ainete tarbimist:
- Keefir: 27,7 miljardit CFU 1 tassi portsjoni kohta
- Kimchi: 2,6 miljardit CFU 1/2 tassi portsjoni kohta
- Jogurt: 3,6 miljardit CFU 1 tassi portsjoni kohta
- Miso: 54,1 tuhat CFU supilusikatäie kohta
- Hapukapsas: 195,2 miljonit CFU 1/2 tassi portsjoni kohta
- Kombucha: 23,1 miljonit CFU 1 tassi portsjoni kohta
.jpg)
