Tympanoplastika kirurgia: kõik, mida peate teadma

Tympanoplasty on perforeeritud kuulmekile tuntud auku kirurgiline parandamine. See on statsionaarne protseduur, mis tehakse üldanesteesia all ja kestab kaks tundi või rohkem. Tympanoplastikat tehakse sageli lastel, kuid täiskasvanud võivad seda protseduuri mõnel juhul vajada. Siin on kõik, mida peate teadma enne protseduuri alustamist.

romaset / iStock / Getty Images

Mis on tümpanoplastika?

Tympanoplastikas plaasterutab kirurg kuulmekile sisse augu, mis iseenesest ei parane. Operatsioon tehakse kas kõrva kaudu või sisselõike kaudu kõrva tagaosas. Patsiendilt võetakse kudede transplantaat, tavaliselt kõrva tagant, ja seda kasutatakse plaastrina. Seda hoitakse koos pakkematerjaliga.

Vastunäidustused

Enne protseduuri soovitamist kaalub teie kirurg tympanoplastika võimalikke riske ja eeliseid. Kui te ei ole hea üldanesteesia kandidaat, peate oma ohutuse tagamiseks uurima muid võimalusi.

Anesteesia risk on suurem patsientidel, kellel on:

• Alkoholism
• Anesteesia allergiad
• Astma
• Diabeet
• Südamehaigused, kõrge vererõhk või anamneesis insult
• Neeruprobleemid
• Neuroloogilised seisundid või krambid
• Rasvumine
• Obstruktiivne uneapnoe

Võimalikud riskid

Nagu iga operatsiooni puhul, on tympanoplastika järel verejooksu ja nakatumise oht. Kuid kuna tympanoplasty tehakse nii väikesel alal, ei põhjusta see tõenäoliselt tüsistusi seni, kuni patsiendid järgivad nende operatsioonijärgseid juhiseid.

Muud tympanoplastika võimalikud riskid on:

• Pearinglus
• Transplantaadi ebaõnnestumine
• Kuulmine, mis ei parane või süveneb
• Helin kõrvas (tinnitus)
• Imelik maitse suus

Kui sisselõige on veritsus, nõrgumine või turse, pöörduge arsti poole. Palavik üle 100,4 kraadi Fahrenheiti või suurenenud valu võivad olla nakkuse tunnused ja sellega tuleks kohe tegeleda.

Kuna tympanoplastikat tehakse üldanesteesia all, on alati komplikatsioonide, sealhulgas südame- ja hingamisprobleemide oht. Anestesioloog vaatab need riskid enne protseduuri teiega läbi.

Tympanoplastika eesmärk

Kõrvainfektsioonid, juhuslikud vigastused või kõrvatorude paigaldamine võivad põhjustada perforeeritud kuulmekile. Kui sellest on möödas rohkem kui kolm kuud ja auk pole iseenesest paranenud, võib selle kirurgiliseks sulgemiseks vaja minna tympanoplastikat.

Tympanoplastika eesmärk on fikseerida membraan, parandades kuulmist ja pakkudes selle tagajärjel leevendust.

Kui teil on hädaolukord, helistage oma arstile või numbrile 911.

Kuidas valmistuda

Kui teil on tympanoplasty, järgige kindlasti oma kirurgi juhiseid, et vältida viivitusi operatsiooni plaanipärasel läbiviimisel. Tympanoplasty on invasiivne protseduur, seega on hädavajalik anda oma arstile teada kõigist ravimitest, toidulisanditest või juhuslikest viimase hetke suupistetest, mis võivad operatsiooni ajal teie turvalisust häirida.

Kui olete lapsevanem, kellel on tympanoplastika, peaksite neid ette valmistama nende vanusele arengule vastaval viisil. Teie lapsele tuleks anda mõni ettekujutus sellest, mida oodata, ilma tarbetute detailideta, mis võivad teda hirmutada.

Konsulteerige oma lastearstiga, kuidas lapsega operatsiooni arutada. Füüsiline eksam on vajalik nädala või kahe jooksul enne lapse tympanoplastikat, et veenduda, et nad on operatsiooniks piisavalt terved.

Asukoht

Teie tympanoplastika viiakse lõpule haiglas, kuna vajalik on üldanesteesia.

Mida kanda

Parim on kanda rõivaid, mis on lahti, mugavad ja kergesti eemaldatavad. Protseduuri ajal antakse teile haigla hommikumantel. Pakkige riided, mida pole vaja pärast protseduuri hõlpsalt riietumiseks riietuda, üle pea. Tõmblukuga või nööbitavad pealsed aitavad teil paranemisel kõrva vastu harjamist vältida.

Ärge kandke oma operatsiooni ajal ehteid, eriti kõrvarõngaid. Teie kirurg annab täpsemad juhised, kui jumestus, deodorant, küünelakk või muud esemed on teie operatsioonipäeval keelatud.

Toit ja jook

Enne operatsiooni tuleb üldanesteesia tõttu toitu ja jooke piirata. Nõutav paastuaeg varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest. Täiskasvanutel soovitatakse tavaliselt operatsiooni eelõhtul südaööst alates igasugust sööki ja jooki vältida.

See reegel kehtib ka üle 1-aastaste laste kohta. Selgeid vedelikke võib tarbida kuni kaks tundi enne operatsiooni.

Mida tuua

Kui peate pärast tympanoplastikat haiglas viibima, pakkige kergelt asju ja jätke väärtuslik koju. Võtke kaasa asjad, mida soovite haiglas ööbimiseks saada (näiteks hambahari, vahetusriided, libisevad kingad, deodorant ja vajadusel prillid). Operatsioonieelsete vormide jaoks võtke vajalikud dokumendid, isikukood ja kindlustusteave.

Opieelsed elustiili muutused

Kui püüate enne operatsiooni olla nii tervislik kui võimalik, annate teile parimad võimalused kiireks taastumiseks. Kui olete suitsetaja, proovige enne operatsiooni võimalikult varakult loobuda. Hea söömine, piisavalt magamine ja krooniliste haigusseisundite (nagu diabeet ja kõrge vererõhk) käepideme saamine valmistavad teie keha anesteesiale ja teie operatsioonist tulenevale stressile vastu.

Mida operatsioonipäeval oodata

Kui tunnete muret oma eelseisva tympanoplastika pärast, võib teadmine, mida oodata, teie närve. Siit saate teada, kuidas protsess tõenäoliselt mängib.

Enne operatsiooni

Vahetult enne operatsiooni ei tohiks olla palju teha. Võimalik, et peate vormistama viimase hetke paberimajanduse, kohtuma anestesioloogiga, et üle vaadata sedatsiooniplaan, ja lasta hooldustöötajatel oma elulisi näitajaid kontrollida.

Uute sümptomite (nt hiljutine palavik või nohu), ravimite, toidulisandite kasutamise ja viimase söömise või joomise ajal on operatsioonieelsete küsimuste korral alati kirurgi suhtes aus.

Operatsiooni ajal

Tympanoplastika ajal lõikab teie kirurg teie kõrva taha, et jõuda kõrvakanalini. Pärast kuulmekile tõstmist täidetakse auk teie enda kõhre pooke abil. Pange pooki ümber, et see püsiks turvaline. Tympanoplastika lõpuleviimine võtab keskmiselt kaks tundi.

Kui teie keskkõrva luud (ossikesed) on samuti kahjustatud, võib nende asendamiseks sisestada proteesivahendi. Arst valib kas täieliku või osalise ossikulaarse asendusproteesi.

Pärast operatsiooni

Kui tüsistusi pole, peaksite pärast protseduuri järgset haiglas viibimise ühe öö veetmist koju minema. Küsige oma kirurgilt, mida plaanida, sest mõned tympanoplastika patsiendid vabastatakse samal päeval, kui nende elutähtsad näitajad on stabiilsed (eriti lapsed).

Keegi peab su koju sõitma, hoolimata sellest, kas lähed koju samal päeval või järgmisel päeval, kuna narkoosi täielikuks kulumiseks kulub mitu tundi, enne kui juhtimise jätkamine on ohutu.

Kui olete lubanud koju minna, antakse teile heakskiidu andmise juhised. Oluline on järgida kirurgi nõuandeid ja võtta neid aeglaselt, isegi kui tunnete end hästi. Liiga kiire tegemine võib takistada keha paranemisvõimet, pikendades protsessi.

Raskeid treeninguid, pingutusi ja rasket tõstmist (kõik, mis on üle 20 naela) tuleks vältida vähemalt kaks nädalat. Turse vähendamiseks tõstke magades voodipea üles. Pärast tümpanoplastikat võib kuulmise paranemine aega võtta, nii et olge paranemise esimestel päevadel oma tulemustega kannatlik.

Taastumine

Pärast tümpanoplastikat peaksite taastumiseks planeerima ühe või kahe nädala puhkuse koolist või töölt. Arst määrab teid umbes nädal pärast protseduuri järelvisiidile, et kontrollida nakkusnähte ja eemaldada õmblused . Kui paranete hästi, saate oma tavapäraste tegevuste juurde naasmiseks loa.

Järelmeetmed määratakse teie keha paranemise hindamiseks ja pakkematerjali eemaldamiseks, mis iseenesest ei lahustu.

Paranemine

Mõni drenaaž on normaalne esimese kolme kuni viie päeva jooksul pärast tympanoplasty. Piirkonna kuivana hoidmiseks võib kasutada steriilset vatipalli. Arst annab pärast operatsiooni kõrvatilgad.

Ujumine ja lennukis lendamine on keelatud kohe pärast tympanoplasty, kuni arst ütleb teisiti. Andke endast parim, et sisselõiked paranedes paraneksid.

Püsivast oksendamisest ja seismise või kõndimise raskustest tuleb teatada oma kirurgile.

Pikaajaline hooldus

Pärast tympanoplastikat võib kuluda kaks kuni kolm kuud, enne kui täielik taastumine on saavutatud. Selle aja jooksul on kuulmine nõrgenenud, kuni pakkematerjal on täielikult lahustunud. Arst teeb kuulmistesti kaheksa kuni kaksteist nädalat pärast operatsiooni.

Täiendavad operatsioonid või ravimeetodid on pärast tympanoplastikat ebatõenäolised. Niikaua kui järgite ohutuks taastumiseks kirurgi juhiseid, peaksite aja jooksul tundma end uuesti (ainult paremana).