Vitiligo, mida nimetatakse ka pirukaks nahaks või omandatud leukodermaks, on seisund, mille korral melanotsüütideks nimetatud rakkude toodetud pigment kaob nahapiirkondadest, põhjustades valkjaid siledaid laike. Mõjutada võivad ka nendes piirkondades kasvavad juuksed, muutudes ka valgeks. Vitiligo ei ole ohtlik ega nakkav, kuid nähtavate laikudega inimesed võivad end oma välimuse suhtes tunda.
Axel Bueckert / EyeEm / Getty ImagesSümptomid
Vitiliigo esmane sümptom on pigmendi kadu, mis esineb laigudena mis tahes kehapiirkonnas. Muud sümptomid võivad olla järgmised:
- Pea, ripsmete, kulmude või habeme juuste enneaegne valgendamine või hallitamine
- Sügelus ja ebamugavustunne kahjustatud piirkondades
- Värvikaotus limaskestades (koed, mis asuvad suu ja nina siseküljel)
- Silmamuna sisemise kihi (võrkkesta) kaotus või värvi muutus
Põhjused
Vitiligo kuulub seisundite rühma, mida nimetatakse autoimmuunhaigusteks, kus keha immuunsüsteem ründab oma koe või rakke - antud juhul melanotsüüte (pigmendirakud, mis annavad nahale värvi). Pole selget põhjust, miks melanotsüüdid surevad, kuid arvatavasti mängib rolli geneetika.
Teadlased on leidnud selge geneetilise seose vitiligo ja teiste autoimmuunhaiguste vahel. Täpsemalt on vitiligo seotud:
- Autoimmuunsed kilpnäärmehaigused, nagu Hashimoto türeoidiit ja Gravesi tõbi
- Pernicious aneemia
- Reumatoidartriit
- Psoriaas
- Luupus
- Põletikuline soolehaigus
- 1. tüüpi diabeet
Vitiligo käivitavateks sündmusteks loetakse mitmeid tegureid neile, kellel on haigusseisund eelsoodumus, sealhulgas:
- Pingelised sündmused või krooniline stress
- Tugev päikesepõletus
- Kokkupuude tugevate kemikaalidega
- Viirused
Vitiligo statistika
- Arvatakse, et USA-s on vitiliigo 2 miljonil inimesel.
- Vitiligo võib alata igas vanuses, kuid umbes pooltel neist, kellel see on, tekib see enne 20. eluaastat ja umbes 95% enne 40. eluaastat.
- Ligikaudu 20% vitiliigo põdevatest patsientidest on sama seisundiga pereliige. Kuid ainult 5–7% lastest saab vitiliigo isegi siis, kui vanematel see on.
v
Tüübid
Sümptomite asukoht ja levimus varieeruvad siiski sõltuvalt sellest, millist tüüpi vitiliigo teil on. Tüübid hõlmavad järgmist:
Mittesegmentaalne Vitiligo
See on kõige levinum vitiliigo tüüp. Plaastrid on nähtavad mõlemal pool keha ja on tavaliselt sümmeetrilised. Laigud esinevad kõige sagedamini päikese käes või nahal, mis on surve, hõõrdumise või trauma all.
Mittesegmentaalse vitiligo on viis alamkategooriat:
- Üldistatud: plaastrid ei ole kindla suurusega ja võivad ilmuda kõikjal kehal.
- Acrofacial: plaastrid esinevad enamasti sõrmedel, varvastel ja näol.
- Limaskest: plaastreid leitakse limaskestade ja huulte või suguelundite limaskesta ümber.
- Universaalne: see on haruldane ilming, kus plaastrid katavad suurema osa kehast.
- Fookus: tõenäolisemalt lastel esinevad seda tüüpi plaastrid väikesel alal.
Segmentaalne Vitiligo
See vitiliigo vorm, mis on palju vähem levinud kui mittesegmentaalne vitiliigo, mõjutab ainult ühte naha segmenti ja kipub kasvama, kui esialgne plaaster on kinnitatud.
Segatud Vitiligo
Segatud vitiliigos on kombineeritud nii segmendiline kui ka mittesegmentaalne vitiliigo.
Väike Vitiligo või hüpokroomne Vitiligo
Seda tüüpi iseloomustavad mõned hajutatud valged laigud pagasiruumis ja peanahal ning seda leidub sageli tumedanahalistel inimestel.
Muutused ajas
Mõne patsiendi jaoks on vitiliigo lokaliseeritud vaid mõnes piirkonnas. Teistel on progresseeruvam vitiliigo ja võib aja jooksul tekkida rohkem plaastreid. Kuigi uued vitiliigo laigud ilmuvad endiselt, on see seisund "aktiivne". Paljude patsientide puhul lakkavad teatud aja möödudes (kuudest kuni aastateni) uute laikude tekkimine ja sel hetkel peetakse seda seisundit "stabiilseks".
Diagnoos
Kui teil on vitiliigo sümptomeid, suunab teie esmatasandi arst teid täpsema diagnoosi saamiseks dermatoloogi juurde. Dermatoloog hindab teie perekonna- ja haiguslugu ning teeb füüsilise eksami. Ta võib küsida:
- Kui teil on teisi vitiliigoga pereliikmeid
- Kui teil on perekonnas esinenud autoimmuunhaigusi
- Kui teil oli enne valgete laikude ilmnemist tõsine lööve või päikesepõletus
- Kui teil on füüsiline või vaimne stress
- Kui teie juuksed muutusid halliks enne 35. eluaastat
Dermatoloogid võivad kasutada spetsiaalset valgust, mida nimetatakse puidu lambiks, et teha kindlaks, kas teie valge plaaster on vitiligo. Vitiligo fluorestseerub, kui nahale paistab lilla puitlamp. Teie arst võib teha vereanalüüse, et hinnata mis tahes autoimmuunhaigust. Mõnel juhul võivad nad teha ka naha biopsia, et välistada tõsisemad nahahaigused, näiteks vähk.
Ravi
Vitiligot võib olla raske ravida, kuna haiguse progresseerumine varieerub sõltuvalt haigusest nii palju. Mõnikord lakkavad plaastrid moodustumata ilma ravita, kuid sageli levib pigmendi kadu.Harva saab nahk oma värvi tagasi.
Ehkki vitiliigo ravivõimalusi on palju, pole ravi võimalik.
Praegu hõlmavad ravivõimalused järgmist:
- Kohalikud ravimeetodid, näiteks steroidsed kreemid, mis võivad mõnel juhul pigmenti taastada
- Valgusteraapiad, mille puhul valgete laikude leviku peatamiseks kasutatakse UVA- või UVB-valgust
- Operatsioon, mille käigus poogitakse pigmenteerunud nahk valgetele laikudele
- Depigmenteerimiskreemid, mis mitme kuu jooksul pleegitavad kahjustamata piirkondi, et need sobiksid valgete laikudega
- Looduslikud ja täiendavad ravimeetodid
- Kamuflaažikreemid sobisid ajutise kosmeetilise lahenduse saamiseks tihedalt mõjutamata piirkondadega
Mõned inimesed otsustavad oma vitiliigo üldse mitte ravida, kuna selleks pole meditsiinilist põhjust.
Sõna Verywellist
Kuigi vitiliigo ei ole tõsine haigus, on inimestel erinev see, kuidas nad sellesse suhtuvad. Mõni võtab oma naha muutused enesekindlalt omaks, teised aga leiavad, et see võtab enesehinnangule lõivu. Olukorrast hästi teavitamine ja dermatoloogilt nõuetekohase hoolduse otsimine aitab teil hallata oma ootusi ja sümptomeid ning Vitiligoga teistega ühenduse loomine aitab teil toime tulla kõigi teie seisundiga seotud tunnetega.
