Tselluliit on väga levinud nahainfektsioon, mille põhjustavad peaaegu alati bakterid. Infektsioon võib tekkida äkki ja levib tavaliselt nahapinnalt ning läheb seejärel sügavamale. See levib epidermise - naha pealmise kihi - alla dermisesse ja nahaalusesse rasva. See võib põhjustada punetust, naha turset, valu, kuumust kohas ja võib-olla palavikku.
Tselluliit nakatab sageli jalga ja mõnikord ka nägu, käsi või käsi. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte kohta korraga: näiteks ainult ühte jalga, mitte mõlemat.
Põhjused
Tselluliit võib alata naha hambumusest, olgu siis lõikehaav, hammustus või põletus.
Muud nahahaigused, nagu ekseem või sportlase jalg, võivad põhjustada naha väikseid lagunemisi ja põhjustada tselluliiti. Neil, kellel on jalgade turse, näiteks venoosse staasi või lümfödeemi tõttu (näiteks pärast rinnavähi operatsiooni), veenilaiendite või veenisiirdamise teinud inimestel on enamasti tselluliidi juhtumeid, kuna nad ei suuda baktereid puhastada nii kiiresti, võimaldades bakteritel ellu jääda, jagada ja nakkusi põhjustada.
Muud tselluliidi riskifaktorid hõlmavad ka rasvumist, jalgade turset ja diabeeti. Diabeetilise neuropaatiaga patsientidel on arsti poolt läbi viidud jalgade kontroll oluline, et veenduda, et neil pole naha lagunemist, haavandeid ega haavu, kui nad ise seda ei näe.
Tselluliiti esineb sagedamini vanematel täiskasvanutel, kuid see võib juhtuda igas vanuserühmas ja mõlemas soos. Ühes 2006. aastal avaldatud uuringus leiti, et peaaegu igal 400-l tekib tselluliit igal aastal.
Tselluliidi tüübid
Tselluliidi nakkused on sageli põhjustatud bakteritestStaphylococcus aureus(sealhulgas metitsilliiniresistentsedStaphylococcus aureus[MRSA]) ja rühma A streptokokk. Paljud juhtumidStaph aureuson nüüd resistentsed kunagi toiminud antibiootikumide suhtes.
Haruldased tüübid
Vähem levinud tselluliidi tüüpidel on mõned harvad põhjused. Mõned neist võivad olla ohtlikud riskirühma kuuluvate inimeste jaoks - näiteks immunosupressiivsed, diabeetikud, põrna puuduvad või maksaprobleemidega inimesed.
Kassihammustused, mis võivad olla sügavad ja ohtlikumad, kui tavaliselt mõistetakse, võivad kaasa tuuaPasteurella multocida,mis viib naha ja sügavamate struktuuride tõsiste infektsioonideni. Koera hammustamine võib harva põhjustada ühe tõsise nakkuse põhjuse,Capnocytophaga,mis on väga ohtlik neil, kellel pole põrna.
Sooja soolase veega kokkupuude, näiteks jalutuskäik rannas, eriti neil, kellel on maksa- või alkoholiprobleeme, võib põhjustadaVibrio vulnificus. See on tõsine nakkus ja võib kiireks ravimata lõppeda surmagaAeromonas hydrophilaLastel on mõnikord infektsioonidHaemophilus gripp.
Operatsioon võib põhjustada tselluliiti, isegi selliseid haruldasi tüüpe nagu mükobakteriaalsed infektsioonid. Immuunpuudulikkusega inimesed võivad olla altid mitmesugustele infektsioonidele, näiteksPseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
Riskirühmad võivad vajada erinevaid antibiootikume, kuigi enamik tselluliidi juhtumeid on põhjustatud kas Staphi või Strepi infektsioonidest.
Seda võib segi ajada ka DVT-ga (süvaveenitromboos), mis nõuab väga erinevat ravi. Õige diagnoosi seadmiseks on oluline rääkida oma arstiga.
Ravi
Ravi koosneb enamiku patsientide jaoks tavaliselt suukaudsetest antibiootikumidest. Enamik paraneb kiiresti ega vaja haiglaravi.
Kuna tselluliidiga inimesed avastavad infektsiooni põhjustavate bakterite täpse tüübi (harva tehakse katseid, mis näitavad, millist tüüpi bakterid on põhjustatud), peavad arstid tegema haritud oletusi kõige tõenäolisemate bakterite kohta ja baasravi nende oletuste põhjal - seda nimetatakse empiiriliseks raviks.
Empiirilise ravi abil valib arst antibiootikumid kõige tõenäolisemate bakteritüüpide katmiseks, sõltuvalt sellest, millised konkreetsed riskid patsiendil on. Kuna MRSA võib põhjustada tselluliiti, kuid on sageli resistentne tavaliste antibiootikumide suhtes, tuleks mõnikord tselluliidiga patsientidele anda MRSA-d ravivaid empiirilisi antibiootikume, et suurendada antibiootikumide toimimise tõenäosust.
Kui tselluliit kasvab või taandub, võib olla kasulik tõmmata joon ümber infektsiooni piiride, kui see on nähtav. Üleöö võib olla raske öelda, kas tselluliit on paremaks või halvemaks muutunud.
Kui esineb turset või inimesel ei ole hea veeni- ega lümfivoolu, tõstke mõjutatud jalg või käsi vedeliku äravoolu.
On tavaline, et nakkus ei taandu kiiresti. Infektsiooni vaibumiseks võib kuluda päev või paar.
Kui keegi aga haigestub või muutub palavikuks või infektsioon ei vähene, võib ta vajada haiglaravi ja võib vaja minna IV antibiootikume.
Tselluliidi pildid
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto Tselluliit jalal. Wendy Townrow / Getty ImagesSee foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto Tselluliidi infektsioon pahkluu piirkonnas. LagunaticPhoto / Getty ImagesSee foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto Tselluliit. DR P. MARAZZI / TEADUSFOTOKOGUSee foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto Tselluliit jalal.Tüsistused
Tselluliidi tagajärjel võivad tekkida mitmed komplikatsioonid.
Nekrotiseeriv fastsiit
Nekrotiseeriv fastsiit on naha sügavamate kihtide haruldane infektsioon, ulatudes allpool oleva fastsiani. See põhjustab äärmist valu ja võib levida väga kiiresti. See võib kiiresti põhjustada nende kihtide kudede (nahaalune ja fastsia) surma. See võib põhjustada surma, eriti kui ravi (operatsioon ja antibiootikumid) pole kiiresti kättesaadav.
Sepsis
Sepsisvõib tekkida siis, kui naha bakterid jõuavad sügavamale ja levivad vere kaudu, külvates teisi kehaosi. See võib olla väga tõsine, mis nõuab haiglaravi ja IV antibiootikume.
Abstsessid
Abstsessidvõivad tekkida rasketest infektsioonidest. Abstsess on nakatumise tasku ja selle eemaldamine võib olla raskem. See võib vajada drenaaži ja mitte ainult antibiootikume.
Orbitaalne tselluliit
Orbitaalne tselluliitvõib tekkida siis, kui bakterid levivad silmaümbruse piirkondadesse (orbiidi vaheseina taha). Igasugust valu silma liikumisel, võimetust silma avada, silmaümbruse infektsiooni või silmalau turset tuleks võtta tõsiselt. Seda esineb sagedamini lastel. Tavaliselt hõlmab see bakterite levikut silma ees ja ümbruses olevast tselluliidist või ninakõrvalkoopadest (või vereringest) silmakoopani. See ei ole sama mis periorbitaalne tselluliit, mis viitab nakkusele ainult silma ees, mitte sügavamale silmakoopasse. Orbitaalne tselluliit on tõsine infektsioon, mis võib põhjustada nägemise kadu ja isegi bakterite levikut ajukelme või ajju.
Sõna Verywellist
Tselluliit on nahainfektsioon, mis tekib kiiresti ja võib muutuda tõsiseks. Kuigi mõned bakterid elavad kogu aeg nahal ja on üldiselt kahjutud, võivad nad nahasse sattudes põhjustada nakkust. Kui märkate turset, punetust, valu või kuumust kohas, kus olete oma keha lõiganud, hammustanud või põletanud, pöörduge viivitamatult arsti poole.