Kui olete uneapnoe raviks pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) ravi kasutamisel, võite oma masina kindlustusmakse saamiseks rohkem teada saada oma kasutuseesmärkidest. Kuidas määrab esmane vastavus kindlaks, kas CPAP-ravi eest maksab kindlustus? Siit saate teada, kuidas esimesed kasutuskuud on pikaajalise juurdepääsu tagamiseks ravile kriitilise tähtsusega ja mida teha, kui teil on kohanemisega raskusi.
Rachel Tayse / Flickr / CC BY 2.0Vaadake üle oma kestvate meditsiiniseadmete kindlustuskaitse
Esiteks on oluline mõista oma kindlustusolukorda. Seda saab kõige paremini saavutada, pöördudes oma tervisekindlustuse pakkuja poole ja rääkides oma eelistest. Enamikul juhtudel on CPAP-ravi kaetud kindlustuse kestvate meditsiiniseadmete (DME) alusel. See katvus maksab ka kõike alates ratastoolidest kuni haiglavooditeni kuni hapnikukontsentraatoriteni. Katvuse tase sõltub teie konkreetsest kindlustuspoliisist. Näiteks maksab Medicare 80% Medicare'i heakskiidetud summast CPAP-seadme eest pärast seda, kui olete oma B-osa omavastutuse täitnud.
Esmane üürileping muutub omandiks
Kuigi CPAP-ravi on uneapnoe kõige tõhusam ravi, ei suuda paljud inimesed CPAP-raviga seotud esialgsetest väljakutsetest üle saada ja loobuvad kiiresti ravist. Kindlustusandjad ei soovi maksta kasutamata meditsiinivahendite eest. Seetõttu annavad enamik kindlustusandjaid seadme testimiseks kõigepealt kolmekuulise prooviversiooni. Kui selle prooviperioodi lõpus avastate teie ja teie arstiga, et ravi on talutav ja tõhus, maksab teie kindlustusandja sageli teie igakuist renditasu. Pöörduge oma teenusepakkuja poole, et teada saada nende konkreetsed katvuse eelised.
Kasutuse jälgimine aitab tagada piisava vastavuse
Esialgsel kolmekuulisel prooviperioodil võivad kindlustusseltsid hoida teie vahelehti veendumaks, et kasutate oma CPAP-seadet ja see töötab teie jaoks enne, kui nad selle eest maksavad. Kui see istub teie kapis tolmu kogumas, ei aita see teie seisundit ravida ja see raiskab kindlustusseltsi raha. Enamikul CPAP-seadmetest on sisseehitatud SD-kaardid, mis salvestavad mitmesugust kasutusteavet, sealhulgas mitu tundi olete oma seadet kasutanud ja mitu päeva olete seadet kasutanud vähemalt neli tundi. Uuematel seadmetel on sisseehitatud modemid, mis kasutavad WiFi, Bluetoothi või mobiilsideteenust, et edastada teie andmed automaatselt arstile ja tervisekindlustusandjale.
Paljud kindlustuse järgimise juhised nõuavad, et kasutaksite CPAP-seadet kolme kuu pikkuse prooviperioodi jooksul teatud minimaalsete tundide arvus öösel ja kuus. See kriteerium põhineb uuringutel, mis näitavad vähemalt nelja tunni kasutamist vajalik kardiovaskulaarseks raviks. Lisaks võivad kindlustusandjad nõuda, et pöörduksite oma unespetsialisti poole, kes hindab teie vastust ravile ja tagab, et saate kasu. Kui te ei suuda seda vastavuse künnist täita või kui seade lihtsalt ei aita teid, võib kindlustusandja nõuda masina tagastamist DME pakkujale ja ei pruugi selle eest maksta.
Kui võitlete, pöörduge abi saamiseks
Mõned inimesed näevad vaeva korraliku CPAP-maski sobivuse hankimisega või muude esialgsete probleemide ületamisega. Sel põhjusel on lahenduste leidmiseks väga oluline, et oleksite tihedas kontaktis oma DME pakkuja ja unespetsialistiga. Kui te lihtsalt ei talu seda, võivad teie käsutuses olla alternatiivsed ravimeetodid, sealhulgas kahetasandiline ravi, suukaudne aparaat või operatsioon.
Tehke kõik endast olenev, et ravi alguses saaksite oma kasutamisnõudeid täita. Kasutades seadet nii palju kui magate, kogete veelgi suuremat unekvaliteeti. Kui näete vaeva, pöörduge kindlasti oma teenusepakkujate poole olukorra parandamiseks, et te ei jätaks kasutamata võimalust oma seisundit ravida ja teie kindlustus selle eest tasuda.
.jpg)
