Mis on feminiseerimine?

Feminiseerimine on protsess, mille käigus transfeminiinne inimene muudab oma näo ja keha naiselikumaks hormoonravi ja soo kinnitava kirurgia abil. Transsooline naine (keegi, kellele määrati mees ja kes on naine) võib otsida feminiseerumist, kuna soovib, et tema välimus kinnitaks tema sugu. Teraapia ja protseduurid, mida ta läbib, keskenduvad mehelike omaduste (nagu Aadama õun) eemaldamisele ning naiselike tunnuste (näiteks rindade suurendamine) esilekutsumisele või lisamisele. See protsess on meditsiinilise ülemineku katuse all.

Transseksuaal

Transseksuaal on inimene, kes samastub sooga, mis erineb sellest, mis on seotud tema määratud suguga sündides.

Kõik transsoolised inimesed ei soovi oma soolise ülemineku osana ravi või operatsiooni (transseksuaalide protsess toimub soovitud sooga joondumiseks). Lisaks meditsiinilisele üleminekule võivad transsoolised inimesed läbida ka sotsiaalse ülemineku, mis hõlmab nende nime, asesõnade ja soolise väljenduse (viisi, kuidas keegi oma tunnetatud sugu teistele esindab) muutmist.

Victoria Holguin / Getty Images

Sooline identiteet

Soolisteoreetik Judith Butler ütles, et kellegi sugu on sotsiaalselt üles ehitatud tema keskkonna ja ümbritsevate inimeste kaudu. Kui kellegi perekond kohtleb nagu üks sugu, võib inimene tajuda oma sugu nii. Transsoolised inimesed võitlevad soolise identiteediga varakult oma lapsepõlves või hilisemas elus ja kogevad soolist düsfooriat (tunne, et sündides omistatud sugu pole kooskõlas sooga, kellega nad samastuvad).

Transfeminiinsed inimesed võivad oma soo autentsemaks väljendamiseks valida meditsiinilise feminiseerimise protseduuri. Need protseduurid ja teraapia võimaldavad transsoolisel inimesel end oma kehaga mugavamalt tunda.

Hormoonravi

Feminiseerimine hormonaalse ravi abil, mida nimetatakse ka feminiseerivaks hormoonravi, saavutatakse kahe mehhanismi abil: androgeenide toime pärssimine ja traditsiooniliselt naiselike füüsiliste omaduste esilekutsumine. Seda tehakse antiandrogeenide ja östrogeenide väljakirjutamisega.

Androgeenide pärssimiseks määrab arst ravimeid, mis:

• Supresseerib gonadotropiini vabastavat hormooni (GnRH), mis reguleerib luteiniseerivate hormoonide tootmist
• Katkestage luteiniseerivate hormoonide tootmine, mis põhjustab munandites meestel testosterooni tootmist
• Häirida testosterooni tootmist ja testosterooni metaboliseerumist dihüdrotestosterooniks, mis aitab välja arendada täiskasvanute mehelikke jooni
• Katkestage androgeeni seondumine selle sihtpiirkondadega

Naiselike füüsiliste omaduste esilekutsumiseks määrab arst östrogeeni, mis võib naist naiseks muuta, muutes rasva jaotust, kutsudes esile rindade moodustumist ja vähendades androgeense alopeetsia teket.

Östrogeen

Östrogeen on feminiseeriva hormoonravi põhialus, kuid ainuüksi sellest ei piisa androgeeni soovitava supressiooni saavutamiseks. Tavaliselt on vajalik ka täiendav antiandrogeenne ravi.

Östrogeeni võib võtta suu kaudu, süstimise teel või nahaplaastriga. Östrogeenide plussid ja miinused on erinevad. Suukaudsed östrogeenid, mida tavaliselt võetakse iga päev, on üldsusele laialdaselt kättesaadavad ja odavad. Östrogeeni süstitakse tavaliselt üks või kaks korda nädalas. Pikaajaliseks kasutamiseks võib see olla ebamugav. Östrogeenne nahaplaaster või -geel nahal (tavaliselt üks kord nädalas) on kergesti kättesaadav, kuna sellel on näidustusi peale hormoonravi. Näiteks kasutavad menopausi naised neid tooteid ka hormonaalseks asendamiseks. Kuid. nahaplaastrite ja geelide efektiivsus on piiratum, kuna mõju lakkab, kui kasutamine lõpetatakse, ja need võimalused on kallimad.

Eri tüüpi östrogeenravi transseksuaalide ja transfeminiinsete naiste jaoks

Antiandrogeenid

Transseksuaalide naiste testosterooni tootmise vähendamiseks on ette nähtud antiandrogeensed ravimid. Antiandrogeenid võivad vähendada meeste kiilaspäisust, näo juuste kasvu ja erektsiooni.

Mõned antiandrogeenid on:

• Spironolaktooni (aldaktooni) kasutatakse keha juuste ja hormonaalse akne raviks
• Küproteroon vähendab mehelikke jooni. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad depressioon ja maksaensüümide aktiivsuse tõus. Praegu pole see maksa toksilisuse tõttu Ameerika Ühendriikides
• Histrelini kasutatakse transseksuaalsete noorte jaoks puberteedi blokeerimiseks. Puberteediblokaatorite alustamine noorelt võib takistada näo juuste kasvu, õlgade laienemist ja suguelundite suurenemist

Antiandrogeenide kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Madal libiido
• Depressioon
• Väsimus
• Kaalutõus
• Maksavigastus
• Kõhulahtisus
• Nahalööve
• Kuumad hood

Hormoonravi esimesel aastal jaguneb keharasv ümber, väheneb lihasmass ja nahk pehmeneb. Kolme kuni kuue kuu pärast võib tekkida rindade kasv.

Soolise kinnitamise operatsioon

Soolise kinnitamise operatsiooni tunti varem kui seksi muutmise operatsiooni. See muutus ilmnes seetõttu, et soolise identiteedi muutus sunnib transsoolisi inimesi selliseid meditsiinilisi protseduure soovima. Soolise kinnitamise operatsiooni peetakse transseksuaalidele sobivamaks terminiks.

Tavaliselt võivad pärast aastat kestnud hormoonravi alustada kirurgilisi protseduure. Soolise kinnitamise operatsioon hõlmab paljusid erinevaid näo- ja keha feminiseerimisoperatsioone. Keha feminiseerimisprotseduurid jagunevad veel ülemisteks ja alumisteks operatsioonideks.

Haiglad pakuvad soolise kinnituse operatsiooni tavaliselt oma transseksuaalide osakonna või keskuse kaudu.

Näo naiselikkuse kirurgia

Näo feminiseerimise operatsioon hõlmab iluoperatsioone, mis naiselikud näo omadused. Neid protseduure saab teha aja jooksul või korraga.

Populaarsed näo feminiseerimisoperatsioonid hõlmavad järgmist:

• Kulmutõstukid: feminiseerige kulmude kuju ja asend
• Lõualuu operatsioon: hõlmab lõualuu raseerimist nurga pehmendamiseks
• Rhinoplasty: ahendab nina
• Lõua vähendamine: pehmendab lõua nurki
• Põsesarnad: Võib täiendada kollageenisüstidega
• Juuksepiiri muutmine: vähendab kiilaspäisust
• Hingetoru raseerimine: vähendab Aadama õuna suurust

Gluteoplastika

Gluteoplastika viiakse läbi selleks, et luua ümaram ja täidlasem tagumik, kasutades rasvade poogimist muudest kehapiirkondadest. Organismil kulub uute veresoonte moodustamiseks aega - kuni aasta - ja enne, kui tulemused on märgatavad.

Gluteoplastikat saab teha ka tagumiste implantaatidega, mis on sisestatud piirkonna parandamiseks. See on võimalus inimestele, kellel pole nii palju keharasva. Suuremad implantaadid on seotud implantaadi rebenemise ja implantaadi ümbritseva armkoega.

Rindade suurendamine

Rindade suurendamise operatsioon võib suurendada transseksuaalide naiste rindade suurust, kuju ja täiuslikkust. Operatsiooni ajal pannakse soolalahused või silikoonimplantaadid rindkere seina lihase lähedale. Nädal pärast operatsiooni võivad inimesed endiselt tunda valulikkust. Igasugust pingutavat tegevust tuleks ootel hoida, kuni patsient on täielikult paranenud.

Penektoomia

Penektoomiaga eemaldatakse peenise osad või kogu see. Totaalne penektoomia eemaldab kogu peenise, kus arst loob uue uriiniava.

Orhiektoomia

See operatsioon eemaldab munandid, mis vähendab testosterooni tootmist. Orhiektoomia on suurepärane võimalus inimesele, kes ei saa võtta hormoonravimeid ega testosterooni blokaatoreid. Kui munandid on eemaldatud, saavad transsoolised naised östrogeeni väiksemaid annuseid.

Vaginoplastika

Vaginoplastika, mida nimetatakse ka transfeminiinse põhjaoperatsiooniks, loob peenise tagurpidi nahast tupe. Pärast operatsiooni hakkavad patsiendid tuppe laiendama laiendajatega, mis on koonusekujulised esemed, mis hoiavad tupekanalit lahti. Tavaliselt pakub kirurgi komplekti dilatatoreid. Laiendaja paigaldamisel veepõhise määrdeainega on hellus. Pärast vaginoplastikat võivad inimesed endiselt kliitori stimulatsiooni kaudu orgasmi saada.

Vulvoplastika

Vulvoplastika protseduur loob tupekanalist väljaspool asuvad alad. Kirurg loob klitori, sisemise ja välimise häbememokad, ureetra ja tupe.

Vokaalne feminiseerimine

Transsoolised naised võivad hääle kõla muutmiseks valida ka hääle feminiseerimise või hääleteraapia. Kirurgilised protseduurid hõlmavad hääle voldikute lühendamist ja hõrenemist. See aitab tee inimese hääl kõrgemaks. Seda tüüpi operatsiooni läbivad inimesed töötavad kõnepatoloogidega ja läbivad vokaalõppe või helikõrguse muutmise operatsioonid.

Sõna Verywellist

Mitte iga transsooline inimene ei otsi operatsiooni isiklikel põhjustel - see on tema enda valik. Kuid paljud transsoolised inimesed kaaluvad kirurgilisi muudatusi, et tunda end oma nahas ja kehas mugavalt, et oma sooga kokku leppida. Feminiseerimise protseduurid ja ravimeetodid võivad vähendada emotsionaalset stressi ja parandada transsooliste naiste ja transfeminiinsete mittebinaarsete inimeste elukvaliteeti. Nõustamisel, hormoonidel ja operatsioonidel on aga tohutu hinnasilt. Kindlustus ei pruugi kulusid katta.

Kui olete huvitatud feminiseerimisoperatsioonist või teraapiast, pidage nõu arstiga, harige ennast võimaluste osas ja pidage meeles, et see on teie teekond.