Randmepõletik on randmevalu tavaline põhjus ja see muutub vananedes üha tavalisemaks. Randmepõletik tekib siis, kui randme liigeste tavaliselt sile kõhr on kulunud, paljastades kondised pinnad. Randmeliiges võib muutuda jäigaks, paistes ja valulikuks. Randmepõletik on kõige sagedasem eakatel inimestel, kuid mõnikord võib see mõjutada ka nooremaid inimesi.
Andrew Bret Wallis / Getty ImagesMärgid ja sümptomid
Randmepõletik põhjustab tavaliselt järgmisi sümptomeid:
- Randmevalu
- Liigese ümber paistetus
- Raskused esemete haaramisel
Lisaks võib see põhjustada märkimisväärset põletikku või luu kannuseid, mis võivad ärritada liigest ümbritsevaid närve. See võib põhjustada karpaalkanali sündroomi koos sõrmede kipituse ja tuimusega.
Reumatoidartriidi korral võib lisaks randme artriidile olla ka sõrmeliigeste põletik.
Põhjused
Randmepõletiku kõige levinumad põhjused on:
- Varasemad randmevigastused: Traumajärgne artriit tekib siis, kui liigesepind kulub ülekoormuse tõttu (näiteks haamrimehega) või randmeliigese kõhre vigastuse tõttu. See juhtub kõige sagedamini siis, kui randmemurd hõlmab liigese kõhrepinda. Kui luumurd ulatub liigespinnale, võib kõhr muutuda ebaühtlaseks ja kalduda randme artriidile.
- Randme ebastabiilsus: randme ebastabiilsus tekib pärast randme väikeste sidemete ja luude (randme luude ja randme sidemete) vigastusi. Kui need struktuurid on vigastatud, mõjutab nende normaalset liikumist, mis võib põhjustada randmeliigese kõhre kulumist.
- Reumatoidartriit: reumatoidartriit (RA) on randmeartriidi kõige levinumate põhjuste hulgas. RA on süsteemne haigus, mis mõjutab kogu keha. Seotud liigesepõletik võib muutuda nii tõsiseks, et see viib normaalse luu ja kõhre hävitamiseni.
Diagnoos
Teie arst saab diagnoosida randmeartriiti, vaadates üle teie sümptomid ja haigusloo ning sooritades füüsilise eksami. Füüsilise eksami ajal uurib arst teie randmel valu, turset ja hellust. Teie turse asukoht võib aidata teie arstil kindlaks teha, milliseid randmeosi see mõjutab (näiteks liigesed või kõõlused).
Teie arst uurib ka teie liikumisulatust, et teha kindlaks, kas teie artriit on kerge või raske ja kas teil on mõni muu teie sümptomeid põhjustav seisund, näiteks karpaalkanali sündroom. Teie arst võib paluda teil oma randmeid igas suunas keerata ja painutada, et määrata oma liikumisulatus ja näha, kas liikumine põhjustab valu randmetes ja pöidlates.
Randmepõletiku kahtluse korral võib järgmine samm olla röntgenikiirgus ja veretöö, et teha kindlaks, mis tüüpi artriit teil võib olla. Vereanalüüsid võivad tuvastada teatud antikehavalke ja põletikulisi markereid, et tuvastada või välistada põletikulist artriiti, näiteks RA, kuid pildistamine võib visualiseerida liigesekahjustuste olemasolu ja ulatust.
Ravi
Mõningaid ravivõimalusi saab hõlpsasti teha kodus ja neil võib olla teie valu suur mõju. See tähendab, et koduseid ravimeetodeid tehakse koos meditsiinilise raviga.
Kodused abinõud ja elustiil
Need valikud toimivad kõige paremini siis, kui olete pühendunud nende järgimisele päevast päeva:
- Elustiili modifikatsioonid: Paljud randmepõletiku sümptomitega inimesed leiavad leevendust lihtsalt oma tegevust muutes. Teatud liigutuste või ülesannete, näiteks raskete koormate tõstmine ja kandmine, vältimine võib leevendada randmeartriidi sümptomeid.
- Randme lahas: Tugitraksid võivad aidata mõnda inimest, kellel on randme artriit. Need traksid toimivad randme liigutuste õrna toena. Need ei hoia ära raskeid vigastusi, kuid võivad aidata teil teha lihtsaid tegevusi.
- Tegevusteraapia: Tegevusteraapia võib professionaali juhendamisel aidata teil oma liigutusi kohandada, et vältida teie seisundi süvenemist ja vältida vigastusi.
- Kuumarakendused: Kuumarakendused on randmelartriidi kõige sagedamini kasutatavad ravimeetodid.
Ravimid
Põletiku taltsutamiseks ja täiendava valu leevendamiseks on sageli vaja ravimeid:
- Põletikuvastased ravimid: mittesteroidsed põletikuvastased valuvaigistid, mida tavaliselt nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks, on kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid, eriti valu puhul, mis on põhjustatud näiteks randmeartriidist.
- Kortisooni süstid: kortisoon on võimas ravim, mis ravib põletikku. Saate oma arstiga arutada kortisooni süstimise võimalikke eeliseid randmeartriidi korral.
Kirurgia
Operatsiooni pole randmelartriidi ravimisel sageli vaja, kuid see võib olla võimalus, kui sümptomid on rasked ja muud ravimeetodid pole leevendust andnud.
Randmepõletiku kirurgilised protseduurid hõlmavad järgmist:
- Randme sulandumine: randme sulandamine on protseduur, mis välistab igasuguse liikumise randme liigeses, kinnitades küünarvarre luud randme ja käe luude külge. Fusioon võib leevendada randmepõletiku valu, kuid liikumise kaotus võib takistada mõnda tavalist tegevust.
- Proksimaalse rea karpektoomia: proksimaalse rea karpektoomia on protseduur, mille käigus eemaldatakse randme liigese kolm väikest luud. Kui artriitiline luu eemaldatakse, väheneb valu. Kuna sulandumist pole, randme liikumine säilib. Proksimaalse rea karpektoomia on ainult võimalus teatud tüüpi randmeartriidi korral.
- Randme asendamine: randme asendamise operatsioon on kahjustatud luu eemaldamine, millele järgneb asendamine metallist ja plastikust implantaadiga. See pole tavaline protseduur ja tulemused pole nii ettearvatavad kui mõned muud kirurgilised protseduurid (näiteks põlveliigese ja puusaliigese asendused).
Sõna Verywellist
Artriiti on mitut tüüpi ja enamik neist hõlmab randmeosa. Artriidi kroonilised vormid on sageli püsivad. Kuigi kroonilisele artriidile pole ravi, võib ravi leevendada sümptomeid, vähendada valu, aidata teil aktiivsena püsida ja isegi aeglustada liigesekahjustusi.