Asjad, mida tuleks kaaluda enne puusaliigese asendamise operatsiooni

Puusaliigese kirurgia on üks levinumaid liigeste asendamise protseduure, mida ületavad ainult põlveliigese asendused. Paljudel inimestel on puusaliigese artriit, kuid võib olla raske teada, millal on õige aeg puusaliigese asendamise operatsiooniks. Lisaks on segadus selles osas, mida puusaliigese asendusoperatsioonist oodata.

Õppige põhitõdesid, mida peate teadma puusaliigese asendamise operatsiooni kohta.

Verywell / Jessica Olah

Puusaliigese artriit

Sõna artriit tähendab "liigesepõletik". Enamik inimesi arvab artriidist kui kõhre kulumisest liigeses - see on põletiku lõpptulemus liigeses. Aja jooksul võib põletik normaalse sileda liigese asemel põhjustada kõhre kadu ja paljastunud luu. pind.

Kõige tavalisem puusaliigese artriidi tüüp on osteoartriit. Seda nimetatakse sageli "kulumise" artriidiks ja selle tagajärjel kulub tavaliselt sile kõhr kuni palja luu paljastumiseni. Muud tüüpi artriidid hõlmavad reumatoidartriiti, podagra artriiti ja luupuse artriiti.

Kas olete valmis puusaliigese asendamiseks?

John Fedele / Getty Images

Puusaliigeseoperatsioon tehakse siis, kui puusaliiges on jõudnud punkti, kus valulikke sümptomeid ei saa mitteoperatiivse raviga enam kontrollida. Puusaliigese asendamise protseduuri käigus eemaldab teie kirurg kahjustatud liigespinna ja asendab selle kunstliku implantaadiga.

Puusaliigese täielik asendamine on suur operatsioon ja operatsiooni tegemise otsustamine on suur otsus. Peate kaaluma, kas olete puusaliigese asendamiseks liiga noor ja kas peate selle tõenäoliselt uuesti tegema.

Kuid liigese asendamise operatsiooni edasilükkamisel võivad olla tagajärjed. Samuti on vanem vanus murettekitav ja võib olla puusaliigese asendamise välistavaks teguriks.

Alternatiivid

Sigrid Gombert / Getty Images

Puusaliigese artriidi ravi peaks algama kõige põhilisematest võimalustest ja liikuma rohkem kaasatud inimesteni, mis võib hõlmata ka operatsiooni. Kõik ravimeetodid ei sobi igale patsiendile.

Puusaliigese asendamine on tavaliselt reserveeritud patsientidele, kes on proovinud kõiki teisi ravimeetodeid ja kellel on tavapärase tegevuse ajal endiselt märkimisväärne valu. Patsiendid, kellel on aeg-ajalt valu, kes saavad osaleda sportlikes tegevustes või kes pole proovinud mitteoperatiivseid ravimeetodeid, pole tõenäoliselt puusaliigese asendamiseks valmis.

Mitteoperatiivsed ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• Struktureeritud harjutus
• Mõistuse ja keha harjutused nagu jooga või Tai Chi
• Põletikuvastased ravimid
• Ühised toidulisandid (mõju on tõenditega piiratud)

Noorematel patsientidel (alla 60-aastased) võib alternatiivina kasutada puusa pindamist.

Kui kaua asendused kestavad?

CHRISTOPH BURGSTEDT / TEADUSFOTOKOGU / Getty Images

Enamik patsiente saab aru, et puusaliigesed võivad aja jooksul kuluda, kuid täpselt kui kaua peaks puusaliigese asendus kestma? Hinnangud varieeruvad sõltuvalt uuringutest, kuid need võivad kesta 15-25 aastat.

Puusaliigese implantaadid

Alexander Manton / Getty Images

Puusaliigese kirurgia eemaldab kahjustatud liigese voodri ja asendab liigesepinnad kunstliku implantaadiga, mis toimib sarnaselt tavalisele puusale. Tüüpiline implantaat on valmistatud metallist (roostevabast terasest või titaanist) ning vanematel tüüpidel oli metallkuuli ja pistikupesa vahel plastikust vahetükk.

Need implantaadid kuluvad aja jooksul. Noorematel patsientidel tehakse puusaliigeseid harva, kuna implantaat muretseb liiga kiiresti.

Parima toimimise tagamiseks ja pikaajaliste tulemuste saavutamiseks on proovitud uusi materjale. Mõned uuemad implantaadid, näiteks keraamilised puusaliigesed, lubavad, teised ei pruugi osutuda paremaks.

Asendusoperatsiooni etapid

Eva-Katalin / Getty Images

Kui tehakse puusaliigese asendus, eemaldatakse luu ja kõhr kuuli ja sokli puusaliigesest. Selleks kasutatakse täpseid instrumente, et luua pinnad, mis sobivad ideaalselt implantaadi külge. Seejärel asetatakse kunstlik puusaliigese implantaat, et see toimiks uue puusaliigesena.

Iga puusaliigese asendamise operatsiooni ei tehta täpselt samal viisil. Tehnikas on variatsioone, mis võimaldavad kirurgidel seda protseduuri teha veidi erinevalt. Puusaliigese asendamise põhietapid on siiski suhteliselt muutumatud. Variatsioonid hõlmavad puusaliigese eesmist lähenemist ja minipuusaliigese asendamist.

Riskid

Rolf Ritter / Getty Images

Puusaliigese kirurgia on muutunud üsna tavaliseks, kuid siiski on riske. Õnneks on umbes 85% -l patsientidest, kellele tehakse puusaliigese asendusoperatsioon, 20 aasta pärast häid tulemusi.

Enne puusaliigese asendamise operatsiooni peaksite oma arstiga läbi mõtlema ja kindlasti vastama oma küsimustele.

Puusaliigese kirurgia võimalike riskide hulka kuuluvad:

• Verehüübed
• Verekaotus
• Liigese asendamise nakatumine
• Puusaliigese nihestus
• Jala pikkuse erinevus
• Puusa implantaadi lõtvumine

On oluline mõista operatsiooni võimalikke riske erinevatel põhjustel. Mõistes, mis võib valesti minna, saate hoida silma peal puusaliigese asendusoperatsiooni tüsistuste tunnustel ja sümptomitel. Sageli, kui need probleemid avastatakse varakult, saab nende raskemaks muutumise vältimiseks võtta meetmeid.

Taastusravi

Jeannot Olivet / Getty Images

Puusaliigese kirurgia on tavaliselt väga edukas, kuid protseduuri edu taga on osaliselt operatsioonile järgnev rehabilitatsiooniperiood. Patsiendid peavad puusaliigese asendusoperatsioonilt head tulemust ootama, kui nad on aktiivsed taastusravis osalejad.

Taastusravi pärast puusaliigese asendamist algab kohe. Patsiendid teevad füsioterapeudiga koostööd niipea, kui kirurgiline protseduur on läbi viidud.

Rehabilitatsiooni varajases staadiumis on rõhk puusaliigese liikumise säilitamisel ja patsiendi turvalisel jalutamisel. Füsioterapeut võib teile õpetada olulisi oskusi, mis aitavad teil liikuda, trepist üles ronida, autosse sisse ja välja tulla, ilma et oleks võimalik liigese asendamisel või olulist valu tekitades asendada.

Kui taastusravi liigub hilisematesse etappidesse, aitab teie terapeut taastada normaalse kõnnakumehaanika, alajäsemete tugevuse ja uue puusaliigese liikuvuse. Aktiivses terapeutilises taastumises osaledes saate jätkata oma operatsiooni eelkirurgilist taset ja võite isegi selle aktiivsuse taseme ületada.