Kui arvate, et olete kogemata HIV-ga kokku puutunud kas seksi või muude kõrge riskiga nakatumisviiside kaudu, võite võtta ravimeid, mida nimetatakse kokkupuutejärgseks profülaktikaks (PEP), mis võivad teie nakkusohtu oluliselt vähendada, kui alustati õigeaegselt.
SDI pildid / Getty ImagesSuure riskiga kokkupuute näited hõlmavad järgmist:
- Kaitsmata seks
- Libisenud või lõhkenud kondoom
- Ühised nõelad või muu narkomaania
- Vägistamine või seksuaalne vägivald
Mis on PEP?
PEP koosneb 28-päevasest retroviirusevastaste ravimite kuurist, mida tuleb võtta täielikult ja katkestusteta. Nakkusohu minimeerimiseks tuleb PEP-i alustada võimalikult kiiresti - ideaalis 1–36 tunni jooksul pärast kokkupuudet.
Kuigi PEP-i võib manustada 72 tunni jooksul pärast kokkupuudet, on nakkuse vältimise võimalused parimad, mida varem alustate. Mida rohkem aega möödub, seda enam suudab viirus migreeruda lähedalasuvate rakkude ja kudede kokkupuute kohast.
PEP-i määratakse ka tervishoiutöötajatele, kellel on olnud HIV-i tööalane kokkupuude, näiteks kokkupuutel nakatunud verega või nõelatorkega.
Takeaway # 1
Kui arvate, et olete HIV-iga kokku puutunud, ärge oodake.Minge kohe lähimasse kiirabisse või kliinikusse. Ärge oodake hommikuni, kuni helistate oma arstile.
HIV-arstide arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Enne ravi
Kui jõuate haiglasse või kliinikusse, küsivad arst, õde ja pühendunud töötaja teilt kokkupuute juhtumi kohta. Ärge häbenege juhtunut kirjeldada. Intervjuu eesmärk on välja selgitada, kas vahejuhtumiga kaasneb elujõuline edasikandumise oht. See aitab teil vältida narkootikumide tarvitamist, mida te tegelikult ei vaja.
Teisest küljest ei pruugi PEP olla elujõuline, kui olete ravi otsimist liiga kaua oodanud.
Kui selgub, et teil on märkimisväärne nakkusoht, tehakse teile kiire HIV-test, et teha kindlaks, kas olete HIV-positiivne või negatiivne.
- Kui olete HIV-positiivne, tähendab see, et teil on HIV. Seejärel tehakse tulemuste kinnitamiseks teine test, mille järel koolitatud tervishoiutöötaja arutab teie tulemusi ja selgitab, kuidas HIV diagnoositakse ja ravitakse.
- Kui olete HIV-negatiivne, tähendab see, et teie veres pole viiruse tõendeid. Tervishoiutöötaja selgitab, mida negatiivne tulemus tähendab ja mida ei tähenda, ning juhatab teid läbi PEPi sammud.
Kui PEP-luba on antud, antakse teile nõu ravimite võtmise, võimalike kõrvaltoimete ja ravi järgimise olulisuse kohta.
Vajadusel võidakse määrata lisauuringuid sugulisel teel levivate haiguste või B-hepatiidi skriinimiseks. Erakorralist rasestumisvastast vahendit võib määrata ka vägistamise või seksuaalse vägivalla korral.
Takeaway # 2
PEPi ei soovitata, kui viivitate kokkupuute hetkest kauem kui 72 tundi. See ei tähenda, et saate HIV-i - ainult see, et PEP-i võimalik kasu on kadunud.
Kuidas PEPi määratakse
Varem koosnes PEP kas ühest, kahest või kolmest retroviirusevastasest ravimist kokkupuute raskusastme põhjal. Osa selle põhjusest oli see, et varasema põlvkonna ravimid olid mürgisemad ja põhjustasid sageli talumatuid kõrvaltoimeid. PEP-i jaoks kasutatavad uuema põlvkonna retroviirusevastased ained on palju talutavamad ja põhjustavad väheseid kõrvaltoimeid, kui üldse.
PEP-d saab kasutada nii täiskasvanutele kui ka noorukitele. CDC soovitab mitut võimalust, millest kaks on eelistatud ja teine on asendusliige, kui eelistatud ravimid pole saadaval.
Seejärel kavandatakse HIV-i järelkontroll, tavaliselt nelja kuni kuue nädala jooksul pärast PEP-i lõppu. Kui test on negatiivne, antakse teile nõu, kuidas vähendada HIV edasiliikumise riski.
Takeaway # 3
Kui olete alustanud, peate läbima kogu 28-päevase ravikuuri. Kui teil tekivad talumatud kõrvaltoimed, pöörduge viivitamatult arsti või kliiniku poole; võib kasutada muid ravimeid. Mida iganes teete, ärge katkestage ega jätke annuseid vahele.
HIV-arstide arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
PEPi tõhusus
PEP-i efektiivsust on tavaliselt hinnatud tervishoiuasutustes, peamiselt seetõttu, et riskide hindamine, ravi ja ravijärgsed protokollid on standardiseeritud ning tulemusi on lihtsam jälgida.
Töövälistes tingimustes see nii ei ole. Varieeruvad mitte ainult kokkupuuteviisid, vaid sageli on raske hinnata, kas ravi järgiti, kas juhtumi üksikasjad olid täpsed või kas PEP oli isegi vajalik.
Seoses PEP - iga tervishoiuasutustes avaldati varajane uuringNew England Journal of Medicinejäreldas, et pärast perkutaanset (nõelatorkimist) haava manustatud PEP vähendas HIV-i riski 81% võrra. Järgnevad uuringud näitavad, et tulemused võivad täna olla lähemal 90% -le või rohkem.
Takeaway # 4
Praeguse tõendusmaterjali põhjal võib eeldada, et PEP võib varakult alustades ja lõpule viiduna oluliselt vähendada seksi kaudu HIV-i nakatumise või narkootikumide süstimise riski.
Sõna Verywellist
PEP ei ole hommikune tablett. Kui teil on suur risk HIV-i nakatumiseks, rääkige oma arstiga ennetusstrateegiast, mida nimetatakse kokkupuute-eelseks profülaktikaks (PrEP), kus Truvada igapäevane kasutamine võib vähendada teie HIV-riski kuni 99%.
.jpg)
-poses-risks-in-dementia.jpg)
.jpg)
