Adderalli sõltuvus on seisund, mille korral kasutaja ei suuda kahjulikest tagajärgedest hoolimata kontrollida ravimi kasutamist. Sõltuvus põhjustab terviseprobleeme ja / või probleeme tööl, kodus või koolis. Ravimata jätmisel võib Adderalli sõltuvus põhjustada üleannustamist, mis võib põhjustada südameataki, insuldi, maksapuudulikkuse, psühhoosi ja / või surma.
Adderalli sõltuvus liigitatakse "Psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu 5. väljaandes" stimulantide kasutamise häireks.(DSM-5), välja andnud Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon (APA). Sõltuvust diagnoositakse spetsiifiliste diagnostiliste kriteeriumide alusel ja seda ravitakse tavaliselt võõrutus- ja käitumisteraapiatega.
Stimuleeriva kasutamise häire võib hõlmata teiste retseptiravimite kasutamist, näiteks deksedriin (dekstroamfetamiin) ja ritaliin (metüülfenidaat).
Westend61 / Getty Images
Märgid ja sümptomid
Adderall on amfetamiini ja dekstroamfetamiini kombinatsioon, mis on ained, mis suurendavad stimuleerivate neurotransmitterite kättesaadavust ajus.
See on ette nähtud tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) sümptomite kontrollimiseks, kuna arvatakse, et selle häirega inimestel on nende neurotransmitterite töötlemisel defekt.
Adderall on II nimekirjas kontrollitav aine, mis tähendab, et sellel on suur kuritarvitamise potentsiaal ja seetõttu on see rangelt reguleeritud. Terapeutiliste annuste korral võib see ravim põhjustada:
- Eufooria
- Suurenenud ärkvelolek
- Kognitiivne kontroll
- Kiirem reaktsiooniaeg
- Väsimiskindlus
- Suurenenud lihasjõud
Need mõjud, mida mõnikord seostatakse ka suurenenud libiido ja kõrge energiatasemega, võivad panna mõned kasutajad efekti võimendamiseks võtma üha rohkem ravimeid. Muud Adderalli kuritarvitamise easonid hõlmavad järgmist:
- Puhkekõrguse jaoks
- Sportliku jõudluse parandamiseks
- Söögiisu vähendajana
Sõltuvuse tekkimisel nurrub või suitsetab mõni kasutaja purustatud tablette kiirema efekti saavutamiseks. Sageli ei tea inimesed, kes hakkavad kasutama Adderalli vajalikust suuremaid annuseid, teadlikud narkootikumide kasutamise negatiivsest mõjust oma elule.Uimasti eufooriline mõju põhjustab inimeste enda jõudluse ülehindamist ja teiste negatiivse vastuse unarusse jätmist.
Amfetamiinid, sealhulgas Adderall, on Rahvusvaheline Olümpiakomitee alates 1968. aastast keelatud.
Adderalli kuritarvitamise tunnused ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Segadus
- Vägivaldne käitumine
- Söögiisu puudumine
- Füüsilise välimuse ja enesehoolduse langus
- Vähenenud töövõime tööl või koolis
- Valetades narkootikumide vajaduse üle
- Uimastitarbimise varjamine
- Narkootikumide kasutamine üksi olles
- Uimastitarbimise tõttu puudub töö, kool, sport või ühiskondlik tegevus
- Tundub, et ei suuda uimastitarbimist kontrollida ega uimasteid vähendada
- Võimetus ilma ravimiteta toimida
- Narkootikumide kasutamise jätkamine, hoolimata nende tekitatud kahjust
- Vaenulikkus, kui küsitakse narkootikumide kasutamise kohta
Tüsistused
Adderalli kuritarvitamise kõige ohtlikum komplikatsioon on üleannustamine, mille tagajärjeks on amfetamiini toksilisus. Amfetamiini üleannustamise kliinilised mõjud ilmnevad järsult ja võivad kiiresti süveneda.
Toksilisuse tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:
- Kuiv suu
- Laienenud pupillid
- Rinnavalud
- Hüpertermia (kõrge kehatemperatuur)
- Kiire hingamine
- Tahhükardia (kiire pulss)
- Arütmia (ebaregulaarne või kiire pulss)
- Südamepekslemine (südamepekslemine)
- Hüpertensiooni (kõrge vererõhk) äkiline tekkimine
- Koronaararterite vasospasm (südame veresoonte järsk kitsenemine - võib põhjustada südameataki)
- Hallutsinatsioonid
- Paranoia
- Psühhoos
Üleannustamise tekkimist võib olla raske ennustada. Mõnikord võivad sellised tegurid nagu teiste ravimite või ravimite kasutamine, kaalulangus või haigus põhjustada toksilisust isegi siis, kui inimene kasutab sama annust, mida ta on varem kasutanud. Ja väike amfetamiini annuse suurendamine võib põhjustada ootamatu üleannustamise.
Põhjused ja riskitegurid
Arvatakse, et stimuleeriv sõltuvus areneb seoses geneetiliste, neuroloogiliste, biokeemiliste ja psühholoogiliste tegurite kompleksse kombinatsiooniga.
Stimulantide kuritarvitamise häiretega seotud riskitegurite hulka kuuluvad:
- Perekonna ajalugu: perekonnas esinenud ainete tarvitamise häired võivad suurendada Adderalli kuritarvitamise ohtu.
- Psühhiaatrilised häired: depressiooni, bipolaarse häire ja muude psühhiaatriliste seisunditega inimesed kuritarvitavad stimulante sagedamini.
- Sõltuvuskalduvus: inimestel, kellel on kalduvus sõltuvusele, on suurenenud eelsoodumus Adderalli sõltuvusse.
- Sugu: mehed kasutavad sagedamini ebaseaduslikke uimasteid. Seda öeldes on naisi ja mehi võrdselt uimastite tarvitamise häirete oht.
Patofüsioloogia
Amfetamiinid, sealhulgas Adderall, suurendavad neurotransmitterite dopamiini, serotoniini ja norepinefriini ülekannet. Mõnedel inimestel on eelsoodumus Adderalli sõltuvusse ja muudesse sõltuvustesse. See võib olla tingitud sellistest teguritest nagu aju struktuur või neurokeemia, mis muudavad inimese kogemust selle ravimi kasutamisel, muutes isu tugevamaks.
Diagnoos
DSM-5 järgi on stimulantide kasutamise häire ainete tarvitamise häire alamkategooria. Vere- ja uriinianalüüsid võivad küll kinnitada Adderalli olemasolu, kuid nende testidega ei saa diagnoosida Adderalli sõltuvust ega muid ainete tarvitamise häireid. Diagnoos põhineb sellel, kas inimene vastab DSM-5-s toodud diagnostilistele kriteeriumidele.
Stimulandi kasutamise häire diagnoosimiseks peavad inimesed vastama eelneva 12 kuu jooksul vähemalt kahele 11st kriteeriumist:
- Stimuleeriva ravimi võtmine rohkem kui ette nähtud (sagedasem või suurem annus)
- Stimuleerivate ainete kasutamise vähendamine või kontrollimine on ebaõnnestunud, hoolimata soovist
- Kulutada liigset aega stimulantide kasutamisega seotud tegevustele
- Stimuleerivate ainete tung ja iha
- Kodust, koolist või töökohustustest puudumine
- Stimulantide võtmise jätkamine, isegi kui kasutamine on viinud suhteliste või sotsiaalsete probleemideni
- Stimulantide kasutamise tõttu loobumine puhke-, sotsiaalsetest või tööga seotud tegevustest või nende vähendamine
- Stimulantide kasutamine füüsiliselt riskantsel viisil
- Stimulaatorite jätkamine vaatamata teadlikkusele süvenevast füüsilisest või psühholoogilisest probleemist
- Sallivus stimulantide suhtes
- Stimulantidest loobumine, kui te neid ei võta
Häire raskusastet võib liigitada kergeks, kui on täidetud kaks kuni kolm kriteeriumi, mõõdukaks, kui on täidetud neli kuni viis, ja raskeks, kui on täidetud kuus või enam. Neid klassifikatsioone kasutatakse kõige sobivama ravikuuri suunamiseks.
Ravi
Adderalli sõltuvuse raviks ei ole ravimeid. Ravi on suunatud peamiselt võõrutusele (sageli nimetatakse seda võõrutuseks) ja käitumisteraapiatele.
Ravi võib toimuda ambulatoorselt ja võib vajada statsionaarset ravi ravikeskuses (eriti kuna võõrutusnähud võivad põhjustada depressiooni ja rasketel juhtudel enesetapu ohtu).
Võõrutus
Võõrutusprogrammi ajal on teil meditsiiniline järelevalve, kui katkestate või vähendate järk-järgult ravimi kasutamist.
Tühistamise sümptomeid, nagu depressioon, ärrituvus või ärevus, jälgitakse ja kontrollitakse vajadusel nõustamise või meditsiinilise raviga. Füüsilisi probleeme, nagu väsimus või vererõhu, pulsi või hingamise muutused, saaks ohutult hallata.
Käitumisteraapia
Samuti vajate psühhoterapeutilist sekkumist, see on protsess, mis nõuab teie osalemist. Sõltuvuse psühholoogilisi ravimeetodeid on mitu erinevat tüüpi ja kombinatsioon võib teile kasulik olla. Üldiselt sobiks teile üks või mitu, teised aga mitte.
Tehnikate hulka kuuluvad:
- Kognitiivne käitumisteraapia (CBT): teraapia keskendus uurimisele, kuidas teie mõtlemine ja käitumine teie sõltuvusele kaasa aitavad.
- Motiveeriv intervjueerimine (MI): juhendatud arutelu protsess, mis aitab lahendada vastuolulisi tundeid või ideid sõltuvuskäitumise muutmise kohta.
- Ettenägematute juhtide juhtimine (CM): käitumise muutmiseks motiveerivate stiimulite kasutamise strateegia
- Dialektiline käitumisteraapia (DBT): see lähenemine on suunatud emotsioonide reguleerimisele.
- Ratsionaalne emotsionaalne käitumisteraapia (REBT): see teraapia on suunatud ratsionaalsele mõtlemisele ja mõtlemisprotsesside muutmisele, mis põhinevad irratsionaalsetel tõekspidamistel
„Maatriksimudel” hõlmab kombineeritud ravimeetodeid, mis on spetsiaalselt kohandatud stimulantide kuritarvitamise vastu võitlemiseks.
Traditsiooniline 12-etapiline programm võib pakkuda pidevat tuge ja paremini tagada püsiva karskuse. Täiendavate võimaluste saamiseks võivad kliinilised uuringud laiendada stimulantidest sõltuvuse ravivõimalusi.
Detoksikatsioon on sageli ebaefektiivne ilma käimasolevate psühhosotsiaalsete sekkumiste ja ravita. Ja kuigi ravi järgselt on retsidiiv tavaline, võib järeltöötlus jätkata paremini püsiva kainuse võimalust.
Kuidas leida abi
Kui teie või teie lähedane on hädas narkootikumide kuritarvitamise või sõltuvusega, võite pöörduda ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administratsiooni (SAMHSA) riikliku abitelefoni poole telefonil 1-800-662-4357. SAMHSA pakub ka veebipõhist ravikeskuse asukohta.
Ja kui teil või kellelgi tuttaval on enesetapumõtted, pöörduge riikliku enesetappude ennetamise infotelefoni poole telefonil 800-273-8255 (800-273-TALK).
.jpg)
