Pöörleva manseti vigastused, sealhulgas pöörleva manseti rebendid, võivad tekkida ägeda vigastuse või korduvate liigutuste - näiteks pea kohale jõudmise või käte õõtsumise - tagajärjel tekkinud kahjustuste tagajärjel. Progresseeruvad vigastused on kõige sagedamini seotud töö (näiteks maalimine või tõstmine) või spordiga (nagu tennis või ujumine).
EVOK / M.Poehlman / Getty ImagesTeie pöörleva mansett on lihaste ja kõõluste rühm, mis ümbritseb teie õlaliigese esi-, taga- ja ülaosa. See hoiab õlavarre luu pead kindlalt õla madalas pesas.
Sümptomid
Pöörleja manseti vigastused ulatuvad raskusastmest alates lihtsast põletikust kuni õlaliigese täieliku rikkumiseni.
Kõige tavalisemad sümptomid on:
- Valu, mis tundub igav valu, sügaval õlal
- Käte nõrkus
- Raskused üles ja selja taha jõudmisel
- Mõjutatud õla magamisraskused
Sümptomid võivad aeg-ajalt ägeneda, tavaliselt pärast rasket tegevust või liigset kasutamist. Mõnel juhul võib õlg olla täielikult külmunud ja liikumisvõimetu.
Võimalikud põhjused
Pöörleva manseti vigastuse sümptomid sõltuvad suuresti põhjusest.
Kahe kõige levinuma põhjuse seas:
- Löömine: see juhtub siis, kui pöörleva manseti lihased paisuvad ja tõmbavad käe ja õla luude vahelise ruumi kokku. Lihaskoormus ja ülekoormus on kõige levinumad põhjused. Aja jooksul võib löömine põhjustada kõõlusepõletikku (õlgade kõõluste põletik) ja bursiiti (bursa põletik). Ravimata võivad kõõlused hõreneda ja rebeneda. Samuti on levinud luu kannuste (osteofüütide) moodustumine.
- Pisar: Ehkki harvemini võib rotaatori manseti rebenemine tekkida, kui pöörleva manseti kõõlus või lihas rebeneb. Enamik pisaraid ei vaja operatsiooni, kui kude pole tõsiselt häiritud. Väikese või mõõduka vigastuse korral võivad teil õlavarre piirkonnas olla ebamäärased valud, samuti käsivarre liigutamisel võib tekkida "püüdmine". Täielik pisar muudaks kahjustatud käe liigutamise võimatuks.
Ravivõimalused
Kui teil on õnnetuse tõttu pöörleva manseti vigastus, on vajalik viivitamatu meditsiiniline abi. Kui kahjustus oli järk-järguline, võib ravi keskenduda füüsilisele koormusele ja valu leevendamisele.
Valdavat enamust pöörleva manseti vigastustest saab ravida mittekirurgiliste meetoditega. Eesmärk on lasta õlg ise paraneda. Sellele järgneksid harjutused tugilihaste tugevdamiseks ja kogu liikumisruumi taastamiseks.
Ravi hõlmab tavaliselt:
- Õla puhkamine ja immobiliseerimine spetsiaalse tropiga
- Mõjutatud ala jäätumine põletiku ja valu leevendamiseks
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA), näiteks ibuprofeeni või naprokseeni kasutamine
- Füsioteraapia ajastamine, kui äge valu on kadunud
- Õlgu tugevdavate harjutuste õppimine rehabilitatsiooni osana
Kui need ravimeetodid ei anna leevendust, soovitavad mõned arstid lühiajalise leevenduse vormis kortisooni (steroidi) süste.
Kui operatsioon on näidustatud, on võimaluste hulgas traditsiooniline avatud operatsioon või vähem invasiivne artroskoopiline operatsioon. Arst võib soovitada liigese parandamist, osalist õlaliigese asendamist või õlaliigese täielikku asendamist.
Operatsioonitüübid, mida kasutatakse õlgade valulike vigastuste raviks
