Anksiolüütikumid on teatud tüüpi ravimid, mida kasutatakse peamiselt ärevuse raviks. Neid nimetatakse tavaliselt ärevusvastasteks ravimiteks. Bensodiasepiinid, kõnekeeles tuntud kui bensod, on kõige levinum ärevusvastane ravim. Inimesed võtavad neid tavaliselt pillidena.
Kuna neil on võrreldes teiste ärevushäiretega suur sõltuvusoht, määravad arstid tavaliselt kõigepealt muu ravi. Teiste ärevuse raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad antidepressandid, beetablokaatorid, buspiroon ja mõned krambivastased ained.
Cappi Thompson / Getty Images
Mis on erinevad bensodiasepiinid?
Ärevuse raviks kasutatavate bensodiasepiinide tüübid hõlmavad järgmist:
- Ativan (lorasepaam)
- Doral (kvasepaam)
- Halcion (triasolaam)
- Klonopiin (klonasepaam)
- Onfi (klobazami)
- Restoril (temasepaam)
- Valium (diasepaam)
- Xanax (alprasolaam)
Arstid määravad ärevusevastaseid ravimeid tavaliselt tablettidena. Mõned vähem kasutatavad variatsioonid on järgmised:
- Süstid
- Ninaspreid
- Rektaalne geel
Enamik neist vormidest on mõeldud väga lühiajaliseks kasutamiseks.
Kasutab
Bensodiasepiine kasutatakse peamiselt generaliseerunud ärevushäire, sotsiaalse ärevushäire ja paanikahäire raviks. Inimesed võtavad neid ravimeid vastavalt vajadusele. Need ei ole pikaajalised ennetavad, kuid võivad aidata lühiajaliste ärevussümptomite korral. Neil on rahustav toime, kuna nad töötavad ajutegevuse aeglustamisel.
Toidu- ja ravimiamet (FDA) kiidab unetuse ja krampide raviks heaks ka bensodiasepiinid.
Arstid määravad mõnikord bensodiasepiine heakskiitmata kasutusteks, näiteks:
- Suur depressiivne häire
- Bipolaarne häire
- Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
- Skisofreenia
- Alkoholi ärajätmine
- Unekõndihäire
- Rahutute jalgade sündroom
- Lihasspasmid
Mõnel bensodiasepiinil, nagu lorasepaamil, on spetsiifilisi kasutusviise, nagu kemoteraapiaga seotud iivelduse ja oksendamise ravi.
Hiljuti teatas FDA, et nad ajakohastavad bensodiasepiiniravimite hoiatusi, et lisada karbiga hoiatus. See on silmapaistev hoiatus, mis toob selgelt välja sõltuvuse ja kuritarvitamise riskid koos nende ravimite tõsiste võõrutusreaktsioonidega.
Enne võtmist
Enne anksiolüütikumide nagu bensodiasepiinide määramist hindab arst teie seisundit. Samuti vaatavad nad üle teie haigusloo, et otsustada, kas kasu kaalub üles võimalikud terviseriskid.
Tõenäoliselt ei määra arst neid ravimeid inimestele, kellel on anamneesis sõltuvus. Võimalike kõrvaltoimete ja kõrge kuritarvitamise riski tõttu soovitavad või määravad arstid enne selle klassi ravimite väljakirjutamist tavaliselt muid ärevushäireid.
Peaksite oma arstile teatama kõigist teie kasutatavatest ravimitest, kuna need ravimid võivad suhelda teiste ravimitega. Ärge unustage neile öelda, kui kasutate mingeid käsimüügiravimeid, toidulisandeid või retseptiravimeid, näiteks alkoholi.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Kui olete rase või imetate, ei tohiks te bensodiasepiine võtta. Inimesed, kellel on varem esinenud narkootikumide kuritarvitamist, ei tohiks bensodiasepiine võtta. Neil on kaasas sõltuvuse oht.
Bensodiasepiinide võtmisel on oluline järgida arsti juhiseid. Bensodiasepiinid ei ole mõeldud pidevaks kasutamiseks. Tõsiste ärevussümptomite korral peaksite neid kasutama vastavalt vajadusele.
Inimestel, kes võtavad neid ravimeid pikka aega, võib sama toime saavutamiseks olla vaja võtta suuremaid annuseid. Sellisel juhul võib ravimi äkiline lõpetamine põhjustada võõrutusnähte.
Annustamine
Teie arst töötab koos teiega sobiva annuse leidmiseks. Arstid alustavad teid tavaliselt väikese annusega ja suurendavad annust aeglaselt, et leida see, mis sümptomeid tõhusalt vähendab.
Siin on ülevaade tavaliste bensodiasepiinide soovitatavatest täiskasvanute annustest:
- Xanax, tablett ER, tablett ODT: 0,25-1 milligrammi (mg), maksimaalselt 4 mg päevas
- Klonopin, tablett ODT: 0,5-1 mg, maksimaalselt 20 mg päevas
- Valium, tablett: 5-25 mg, maksimaalselt 40 mg päevas
- Ativan, tablett: 0,5-1 mg, kuni 4 korda päevas
Pange tähele, et need annused on vastavalt tootjatele. Teie arsti retseptil on konkreetne teave teie kohta. Kui te pole kindel, et võtate õiget kogust, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Muudatused
Kõigil bensodiasepiinidel pole ühesuguseid annustamissoovitusi. Teie arst võib vajada annust vähendada, kui teil on konkreetne seisund või kuulute konkreetsesse vanuserühma. Vanemad täiskasvanud peavad sageli võtma väiksemaid annuseid, kuna nad ei metaboliseeri ravimeid nii kiiresti.
Kerge neeruhaigusega inimesed ei pea tavaliselt annust kohandama, kuid veendumiseks peaksid nad siiski rääkima oma arstiga. Kui teil on maksahaigus, võib teie arst vajada teie annust vastavalt teie konkreetsele ravimile. A
Kuidas võtta ja säilitada
Võtke bensodiasepiine vastavalt arsti juhistele. Ärge suurendage enne arstiga rääkimist annust.
Seda tüüpi ravimite ladustamine võib sõltuvalt konkreetsest kaubamärgist erineda. Hoidke neid lastele ja lemmikloomadele eemal. Neid ravimeid tuleks hoida kusagil, mis pole liiga niiske, ja see on päikese käes.
Kui arvate, et olete võtnud rohkem kui soovitatav annus, helistage mürgistustõrjele. Need sümptomid nõuavad erakorralist tähelepanu:
- Hingamisraskused
- Arestimine
- Ei reageeri
Kõrvalmõjud
Nagu eespool mainitud, määratakse bensodiasepiinid sageli teise rea ravimina, kuna need võivad tekitada sõltuvust. Neil võivad olla ka kõrvaltoimed.
Sage
Ärevusevastaste ravimite võtmise tavalised sümptomid on:
- Unisus
- Nõrkus
- Iiveldus
- Peavalu
- Väsimus
- Õudusunenäod
Raske
Need kõrvaltoimed võivad õigustada arsti külastamist, eriti kui need on rasked või ei kao:
- Liigne väsimus
- Pearinglus
- Raskused tasakaalu ja koordinatsiooniga
- Mäluprobleemid
- Valud lihastes või liigestes
- Sagedased vannitoa külastused
- Udune nägemine
- Liigne sülje tootmine
- Madal libiido
Hankige hädaabi, kui teil on:
- Allergilise reaktsiooni tunnused, sealhulgas nõgestõbi, turse ja hingamisraskused
- Muutused teie hääles
- Krambid
- Kollatõbi
- Häda rääkimisega
- Enesetapumõtted
Hoiatused ja koostoimed
Kui võtate opioide mõne muu haiguse jaoks, peaksite vältima ärevusevastaste ravimite kasutamist. Nende kahe kombinatsioon võib põhjustada surmaga lõppevaid tagajärgi.
Samuti peaksite vältima bensodiasepiinide segamist alkoholiga. Need ravimid võivad põhjustada ka tõsist kesknärvisüsteemi depressiooni, mis võib põhjustada surma.
Nagu varem mainitud, võivad bensodiasepiinid põhjustada suurt sõltuvust. On hädavajalik võtta neid vastavalt arsti juhistele. Enamasti määravad arstid ärevusevastaseid ravimeid ainult lühikese aja jooksul.
Neist ravimitest sõltuvuse tõenäosus on suurem, kui võtate neid pidevalt päevade või nädalate jooksul. Isegi kui võtate neid vastavalt juhistele, peate enne külmkalkuniga katkestamist rääkima oma arstiga, et vältida tõsiseid võõrutusnähte, nagu krambid.
Muud võõrutusnähud on:
- Katatoonia
- Värinad
- Ebaregulaarne südametegevus
- Higistamine
- Krambid
- Hallutsinatsioonid ja psühhoos
- Depressioon
- Enesetapumõtted
- Maania