Ülevaade afaasiast hulgiskleroosi korral

Üldiselt on afaasia osaline või täielik sõnade kaotus, mille tulemuseks on probleemid teistega suhtlemisel. Kui see tundub murettekitav seisund, on teil õigus. Tegelikult leiti afaasial uuringus, milles küsiti peaaegu 70 000 60 haigust omava pikaajalise hooldusega elanikult selle kohta, kui suurel määral mõjutasid 15 tervisega seotud tegurit nende elukvaliteeti, kõige rohkem negatiivset mõju, isegi rohkem kui vähk või Alzheimeri tõbi. Õnneks on hulgiskleroosi (MS) korral afaasia harvaesinev.

Tüübid

Afaasiatüüpe on palju ja milline tüüp inimesel on, sõltub sellest, milline ajuosa on kahjustatud. Mõned kõige tavalisemad on:

• Ekspressiivne afaasia: seda tüüpi nimetatakse ka Broca afaasiaks või mittevoolavaks afaasiaks, kaasneb selle tüübiga rääkimise või kirjutamisega raskusi, ehkki inimene mõistab enamikku kõnest.
• Sujuv afaasia: sagedamini nimetatakse seda tüüpi Wernicke afaasiaks, see tüüp mõjutab võimet mõista, mida teised räägivad. Sujuva afaasiaga inimesed on võimelised ise rääkima, kuid see ei pruugi olla mõistlik ega arusaamatu.
• Globaalne afaasia: see tüüp hõlmab võimetust nii rääkida kui teisi mõista, olgu see siis suuliste või kirjutatud sõnade kaudu.
• Anoomiline afaasia: seda tüüpi afaasia korral on inimestel raskusi teatud objektide nimede meelde jätmisega, ehkki nad võivad osata verbe õigesti rääkida ja kasutada.
• Alexia: Aleksiaga inimesed ei suuda kirjutatud sõnu ära tunda ja neil võib olla raskusi ka öeldud sõnade mõistmisega.

Pidage meeles, et afaasiat tuleks eristada motoorsetest häiretest, mis mõjutavad MS-ga inimestel kõne tekitamise võimet, näiteks düsartria või düsfoonia. Need häired võivad põhjustada spetsiifilisi kõnemustreid nagu kõne skaneerimine, ninakõne või sõnade segamine, mis erineb selgelt afaasias juhtunust.

Hulgiskleroosi korral esinevate kõneprobleemidega toimetulek

Põhjused ja sümptomid

Afaasiat põhjustab teatud tüüpi kahjustus teie aju keelealadel, enamasti insult. Kuid see võib ilmneda ka ajukahjustuse muude põhjuste, näiteks traumaatilise peavigastuse, ajuinfektsiooni, ajukasvaja või progresseeruvate neuroloogiliste häirete, nagu Alzheimeri tõbi, tagajärjel. Harva võib selle põhjuseks olla MS põhjustatud demüeliniseerivad kahjustused.

Levinud sümptomid

Nagu näete erinevatest afaasia tüüpidest, võib selle põdevatel inimestel olla üks või mitu sümptomit, mis põhjustavad raskusi või võimetust teha järgmist:

• Räägi või räägi selgelt
• Saage aru, mida teised inimesed ütlevad
• Kirjutage selgelt
• Mõista kirjutatud sõnu
• Räägi või mõista nii suulisi kui ka kirjutatud sõnu
• Pidage meeles konkreetsete objektide nimesid

Afaasia MS-is

Alles hiljuti arvati, et afaasia pole kunagi hulgiskleroosi sümptom. Seda seetõttu, et SM hõlmab peamiselt aju ja seljaaju valget ainet. Seevastu afaasiat esineb kõige sagedamini inimestel, kellel on halli ainega seotud haigused, mis kahjustavad ajukooret, keele eest vastutavat ajuosa.

Kuid nüüd teavad teadlased, et afaasia võib MS-s esineda, ehkki see on haruldane, ja et see juhtub tavaliselt koos MS variandiga, mida nimetatakse tumefektiivseks MS-ks. Seda tüüpi MS sarnaneb ajukasvajaga ja seda iseloomustab üks või mitu suurt demüeliniseerivat kahjustust, mida on näha magnetresonantstomograafia (MRI) uuringul, koos turse ja nn massiefektiga, mis tähendab, et kahjustused on nii suured, et nad suruvad ümbritseva ajukoe kohta.

Tumefektiivse SM-ga inimesel võivad sõltuvalt kahjustuse (de) suurusest ja asukohast olla mitmesugused sümptomid, kuid äkiline afaasia on võimalik sümptom koos krampide, teadvushäirete, motoorikahäirete ja nägemisvälja defitsiidiga.

MS-ga inimestel esineda võivate keelekahjustuste, nagu afaasia, kohta on tehtud vähe uuringuid, seega pole palju teavet jätkata. Kuid üldiselt näitavad uuringud, et neid keelekahjustusi seostatakse sageli üldise kognitiivse düsfunktsiooniga, mis võib esineda MS-s.

Ravi

Afaasiat pole võimalik ravida, kuid märkimisväärset paranemist võib täheldada siis, kui äge afaasia tuleneb suurest MS tagasilangusest, mis on tavaliselt seotud tumefaktiivse SM-ga.

Ravi suurte annuste intravenoossete (IV) steroididega on oluline keele taastamise optimeerimiseks. Nii suure MS retsidiivi raviks võib kaaluda ka immunomoduleerivaid ravimeid nagu rituksan (rituksimab) või tüvirakkude siirdamist.

Kõne- ja keeleteraapia võivad aidata ka keeleoskust parandada. Afaasia mõjutab inimesi erinevalt, mistõttu ei saa teraapia tulemusi ennustada ühele inimesele.

Toimetulek

Kui teil on selline haigus, võivad teie ümbritsevaga palju aidata teie toimetulek, kui teete kõik endast oleneva, et teil oleks mugavam ja lihtsam rääkida.

Näpunäiteid lähedastele ja sõpradele

• Hoidke laused lihtsad ja lühikesed.
• Ärge esitage küsimusi, mis nõuavad keerukaid vastuseid.
• Ärge vahetage teemat järsult.
• Hoidke taustamüra minimaalsena.
• Ole kannatlik: andke inimesele palju aega, et teie öeldule vastata.
• Ärge parandage inimese grammatikat ega kasutamist.
• Pidage meeles, et rääkimisraskused võivad mõjutada nii hääletooni kui ka sõnavalikut. Inimese toon ei pruugi alati peegeldada tema meeleolu.
• Kas teil on mõni paber ja pliiats või pliiats käepärast, et inimene saaks sõnu kirja panna, kui tal lihtsalt ei õnnestu neid kätte saada.

Sõna Verywellist

Kuigi afaasia esineb kõige sagedamini insuldi või traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel, võib see ka MS-s harva esineda. Kui teil tekib äkilisi raskusi rääkimise, sõnade leidmise või keele mõistmisega, pöörduge kindlasti kohe arsti poole. Kiirabiarstid soovivad välistada insuldi, mis nõuab kohest ravi.