Bronhodilataatorid on retseptiravimid, mida kasutatakse paljude kopsuhaiguste, sealhulgas kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK), astma, tsüstilise fibroosi ja bronhioliidi raviks. Bronhilõõgastid laiendavad (laiendavad) hingamisteid, et aidata teil paremini hingata.
Neid ravimeid inhaleeritakse tavaliselt suu kaudu inhalaatori abil ja neid määratakse ka vedelate, pillide, süstitavate ja ravimküünaldena.
BSIP / UIG / Getty ImagesKasutused ja tüübid
Kuna bronhodilataatoritel on bronhidele laiendav toime, leevendavad need selliseid probleeme nagu hingamisteede äkiline kitsendamine (pingutamine). Seda tehes võivad bronhodilataatorid aidata leevendada ka mõnda põletiku (mis kitsendab hingamisteid) ja nakkuse mõju.
Bronhodilataatorid on saadaval lühi- või pika toimeajaga ravimvormides.
- Lühitoimelisi bronhodilataatoreid kasutatakse tavaliselt vajaduse korral ägedate hingamisraskuste leevendamiseks
- Pika toimega bronhodilataatorid määratakse tavaliselt päevaplaanis, et vältida hingamisprobleeme.
Kui teil on astma, KOK, allergia või tsüstiline fibroos, võidakse teile välja kirjutada pikatoimeline bronhodilataator ja lühitoimeline bronhodilataator.
Bronhodilataatoreid kasutatakse tavaliselt bronhioliidi, hingamisteede ägeda infektsiooni, mis kipub lapsi mõjutama, raviks. Kuid nende kasutamine on selle seisundi osas vaieldav ja pole laialdaselt kokku lepitud; eksperdid väidavad, et bronhodilataatorite väärtus selle seisundi ravimisel ei ole tõestatud.
On kolme klassi bronhodilataatoreid ja iga klass töötab veidi erinevalt. Teie retsept sõltub teie konkreetsest seisundist.
Bronhodilataatorite tüübid:
- Beeta-adrenergilised agonistid
- Antikolinergilised ained
- Metüülksantiinid
Beeta-adrenergilised agonistid
Beeta-adrenergilised agonistid (tuntud ka kui beeta-agonistid) on ravimid, mis seonduvad beeta-adrenoretseptoritega, mis asuvad teie hingamisteid laiendavatel ja kitsendavatel lihastel. Need ravimid aktiveerivad retseptoreid, mis panevad teie hingamisteede lihased lõdvestuma nii teie hingamisteed laienevad, võimaldades teil kergemini hingata.
Beetaagonistid võivad olla kas lühitoimelised (kestavad neli kuni kuus tundi) või pikatoimelised (kestavad 12 või enam tundi). On suukaudseid ja sissehingatavaid preparaate.
Praegu USA-s heaks kiidetud lühitoimelised beeta-agonistid (SABA) on:
- Ventolin, Proair, Proventil (albuterool)
- Xopenex (levalbuterool)
- Metaproterenool
- Brikanüül (terbutaliin)
Praegu USA-s heaks kiidetud pika toimeajaga beeta-agonistid (LABA) on:
- Salmeterool (Advairi komponent)
- Performomist (formoterool)
- Arcapta (indakaterool)
- Brovana (arformoterool)
Beetaagoniste ravimeid kasutatakse ka kahes ühes ravimvormides, näiteks Symbicort, mis ühendab formoterooli inhaleeritava kortikosteroidiga, mida nimetatakse budesoniidiks.
Enamikku beeta-agoniste saab kasutada KOK-i ja astma korral ning lühitoimelisi preparaate kasutatakse tavaliselt allergiate raviks. Albuterool on heaks kiidetud tsüstilise fibroosi raviks.
Ravimite kõrvaltoimed sõltuvad tavaliselt annusest ja neid täheldatakse sagedamini suukaudsel kasutamisel. Kõige tavalisemad neist on kõrge vererõhk, tahhükardia (kiire pulss), südamepekslemine, värisemine ja unehäired.
Neid ravimeid kasutatakse südamehaigustega inimestel sageli ettevaatusega.
Antikolinergilised ained
Antikolinergilised ravimid on ravimid, mis blokeerivad kopsu parasümpaatiliste närvide poolt vabaneva neurotransmitteri atsetüülkoliini, mis ahendab bronhide lihaseid. Blokeerides atsetüülkoliini toimet, neutraliseerivad antikolinergilised ravimid hingamisteede kitsendused ja spasmid, mis aitavad teil kergemini hingata.
Praegu USA-s heaks kiidetud antikolinergilised ravimid on:
- Atrovent (ipratroopium)
- Spiriva (tiotroopium)
- Tudorza Pressair (aklidiiniumbromiid)
Samuti on olemas kombineeritud sissehingatav ravimvorm nimega Combivent, mis sisaldab ipratroopiumi ja lühitoimelist beeta-agonisti albuterooli.
Antikolinergiliste ravimite kõige tavalisemad kõrvaltoimed on suukuivus ja metalliline järelmaitse. Harvadel juhtudel on teada glaukoomi esinemine. Need ravimid võivad põhjustada ka südame kõrvaltoimeid.
Metüülksantiinid
Metüülksantiinid on ainulaadne ravimiklass, mis teadaolevalt leevendab õhuvoolu obstruktsiooni, vähendab põletikku ja leevendab bronhide kontraktsioone.
Neid ravimeid kasutatakse kroonilise ja ägeda astma raviks. Praegu on neid saadaval pillide, vedelate, intravenoossete või ravimküünaldena. Nende toimemehhanism ei ole siiski hästi mõistetav, ehkki ravimid on tõhusad, pole nende kõrvaltoimete hulga tõttu kuigi esimese valiku ravivalik.
Kaks USA-s heaks kiidetud metüülksantiini ravimit on:
- Theochron (teofülliin)
- Norfüül (aminofülliin)
Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda peavalud, unetus, iiveldus, kõhulahtisus, närvilisus, kiire hingamine ja kõrvetised.
Kuidas kasutada
Kui teile või teie lapsele määratakse bronhodilataator, on oluline, et õpiksite seda õigesti kasutama, et saaksite ravimit kopsudesse imada. Doseeritud inhalaatori (MDI) kasutamine võib esialgu olla keeruline.
Võite paluda oma meditsiinimeeskonna pakkujalt või apteegist teenuseosutajat, kes aitab teil seda kasutada, või jälgib teid esimest korda proovides.
Inhalaatori kasutamisel järgige neid samme hoolikalt.
- Loksutage inhalaatorit enne selle kasutamist põhjalikult, et veenduda, et te ei saa liiga palju või liiga vähe ravimeid.
- Eemaldage inhalaatori huuliku kork.
- Hinga sisse ja hinga täielikult välja.
- Kui kanister on suunatud ülespoole ja huulik on suunatud suule, pange huulik suhu ja sulgege huuled selle ümber.
- Hinga kiiresti suu kaudu sügavalt sisse, surudes samal ajal kindlalt kanistri põhja.
- Hoidke hinge kinni viis kuni 10 sekundit, võimaldades ravimil kopsudesse sattuda.
- Eemaldage huulik suust ja hingake normaalselt.
- Kui arst on soovitanud teist ravimiannust, oodake üks kuni kaks minutit, raputage inhalaatorit uuesti ja korrake samme kolm kuni seitse.
- Pärast iga kasutamist pange huuliku kork tagasi, et tolm ja muud osakesed sellesse ei satuks.
- Pärast inhalaatori kasutamist loputage suud veega.
Küsige kindlasti, kuidas ravimit säilitada, kas peate enne iga kasutamist paar pihustust pumpama ja kuidas teada saada, millal seade hakkab tühjaks saama.
Teie turvalisuse huvides
Kui teil on pärast bronhodilataatori inhalaatori kasutamist endiselt hingamisraskusi, võib teil tekkida kiusatus seda uuesti kasutada, et anda endale teine annus (või kolmas või neljas) ravimit. Vaatamata kiusatusele on oluline kindlaksmääratud annusest kinni pidada. Kui tunnete, et teie ravim ei aita teie seisundit, arutage oma muret oma arstiga.
Järgige kindlasti järgmisi ohutusnõuandeid:
- Ärge kasutage inhalaatorit pärast kõlblikkusaega.
- Hoidke inhalaatorit eemal kuumusest ja lahtisest leegist.
- Ärge kunagi kasutage teiste inimeste inhalaatoreid ja ärge jagage oma oma kellelegi teisele.
- Hoidke inhalaator ja kõik ravimid lastele kättesaamatus kohas.
Ärge jätke inhalaatori kasutamist vahele, kui te ei saa oma retsepti endale lubada. Saadaval on mitu soodusravimiprogrammi ja teie arst võib teile pakkuda tasuta näidiseid.
Sõna Verywellist
Bronhodilataatorid on paljude hingamisteede haiguste ravi alustala. Põletiku vähendamiseks ja kergemaks hingamiseks võib arst välja kirjutada ka põletikuvastaseid ravimeid, näiteks kortikosteroidi.