Kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust (KOK) peetakse suitsetajate ja endiste suitsetajate haiguseks, kuid ekspertide hinnangul on umbes 25% neist, kes selle haiguse välja töötavad, kunagi suitsetanud. Mittesuitsetajate riskiteguriteks on kokkupuude toksiinidega (kasutatud suits ja teised) , geneetiline eelsoodumus ja hingamisteede infektsioonid. Ja kuigi mittesuitsetajatel on KOK tavaliselt vähem tõsine kui suitsetajatel, võib see seisund siiski põhjustada õhupuudust ja köhimist, mis on füüsilise koormuse korral üldiselt märgatavamad.
Universal Images Group / Getty ImagesSümptomid
Kui teil tekib KOK ilma suitsetamiseta, võite selle seisundi tõttu kogeda mitmeid hingamisteede mõjusid. Üldiselt mõjutavad KOK-i samad sümptomid, mis mõjutavad suitsetajaid ja endisi suitsetajaid, ka kunagi suitsetajaid. Kuid üldine mõju on kergem, kui te pole kunagi suitsetanud.
KOK-i sümptomid mittesuitsetajatel võivad hõlmata järgmist:
- Düspnoe (õhupuudus)
- Hingamine hingamisel
- Püsiv kuiv köha
- Produktiivne köha (lima ja röga köhimine)
- Kalduvus hingamisteede infektsioonide tekkeks
- Väsimus
- Rindkere tihedus
- Magamisraskused
KOK-iga võib tekkida nende sümptomite mis tahes kombinatsioon. Üldiselt on sümptomid sümptomaatilisemad tõenäoliselt siis, kui treenite või füüsiliselt pingutate. Kui teil pole varem suitsetanud, võib teie köha olla kergem ja teil on vähem tõenäoline, et köhate lima.
Haigused ja infektsioonid võivad põhjustada KOK-i ägenemist, halvendades teie sümptomeid.
KOK-i mittesuitsetajatel on vähem haiglaravi ja vähem kopsupõletiku episoode kui suitsetajatel või endistel KOK-iga suitsetajatel.
Tüsistused
Aja jooksul võib KOK häirida teie hingamist isegi puhkeasendis, tekitades tunde, et ahmite õhku. Teie vere hapnikutase võib langeda määral, mis vajab täiendavat hapniku lisamist.
KOK on kopsuvähi riskitegur isegi mittesuitsetajate seas. Ja see suurendab ka südamehaiguste, näiteks südamepuudulikkuse tekkimise riski.
Põhjused
Mitte kunagi suitsetajatel on KOK-i arenguga seotud mitmeid riskitegureid. Rohkem kui ühe neist riskiteguritest võib veelgi suurendada KOK-i tekkimise tõenäosust.
Pealegi, kui teil on olnud pikaajaline või kõrge kokkupuude riskifaktoritega (näiteks passiivne suits või muud sissehingatavad toksiinid), on tõenäoline, et teie KOK võib areneda raskesse staadiumisse - mis mõjutab oluliselt teie elukvaliteeti .
Kasutatud suits
Kasutatud suitsuga kokkupuude igal ajal elus, isegi emakas, on seotud KOK-i suurenenud riskiga. See on mittesuitsetajate haigusseisundi peamiste põhjuste hulgas.
Kui veedate palju aega kinnises ruumis, mis sisaldab sigaretisuitsu - näiteks oma kodus või töökohal -, on see eriti murettekitav.
Reostus
Õhusaastet on KOK-iga seostatud kunagi suitsetajatel, eriti kõrgelt arenenud piirkondades. Oma osa on ka siseõhu reostusel - näiteks bensiini aurudel, biomassikütuse kuumutamisel, värvidel ja plekkidel.
Tööalased kokkupuuted
Tööl kokkupuude söe, ränidioksiidi, tööstusjäätmete, gaaside, tolmu ja aurudega suurendab teie KOK-i tekkimise ohtu. Mõnel juhul võib mürgiste aurude sissehingamise ohtu vähendada kaitsemaskide ja muu kaitsva kulumisega, kuid need strateegiad ei ole alati tõhusad.
Astma
Astmahaigus suurendab KOK-i tekkimise võimalusi. Tegelikult iseloomustavad kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kattuvuse sündroomi (ACOS) mõlema seisundi tunnused.
Kopsuinfektsioonid
Korduvad hingamisteede infektsioonid võivad teie kopse püsivalt kahjustada. Lapseea hingamisteede infektsioonid on eriti seotud KOK-i suurenenud riskiga kunagi suitsetajatel.
Tuberkuloosi ajalugu on seotud ka KOK-iga ja on levinud riskitegur maailma piirkondades, kus tuberkuloos on levinum.
Reumatoidartriit
Reumatoidartriit on autoimmuunne seisund (s.t selline, kus keha ise ründab), mida iseloomustab põletik. Põletik võib mõjutada kopse, suurendades KOK riski.
Geneetika
Haruldane geneetiline seisund, alfa-1-antitrüpsiini puudus, võib põhjustada emfüseemi - teatud tüüpi KOK. See algab sageli varases eas nii suitsetajatel kui ka mittesuitsetajatel.
Tõsised toitumisvajadused
Kopsude kasvu emakas või varases lapseeas mõjutavad tegurid võivad suurendada KOK riski. Madal sünnikaal ja vaesus on mõlemad seotud KOK-iga.
Täiskasvanueas suurendavad toitumisvaegused KOK-i riski, eriti koos teiste teguritega, nagu kasutatud suits, hingamisteede haigused ja keskkonna saasteained.
KOKi riskifaktorid põhjustavad pöördumatuid kopsukahjustusi. Pidage meeles, et riskitegurid, mis põhjustavad KOK-i mittesuitsetajatel, võivad KOK-i halvendada ka suitsetajatel.
Diagnoos
Kui kaebate kroonilise köha või füüsilise koormuse talumatuse pärast, alustab teie meditsiiniline meeskond tõenäoliselt diagnostilist hindamist, et tuvastada teie probleemi põhjus. KOK-i diagnoositakse paljude testidega, sealhulgas rindkere pildistamise testid, kopsufunktsiooni testid ja vere hapnikutase.
Kui teil pole varem suitsetanud, peab teie meditsiinimeeskond teie sümptomite võimalikeks põhjusteks ka südamehaigusi ja süsteemseid haigusi - ja teie diagnostiline hinnang võib kajastada neid muid kaalutlusi.
Testimine
KOK-i hindamisel kasutatud pilditestid hõlmavad rindkere röntgenuuringut ja rindkere kompuutertomograafiat (CT). Üldiselt on mittesuitsetajatel, kellel on see seisund, pildistamise testides vähem olulisi muutusi, mis peegeldab haiguse madalamat raskusastet.
Kopsufunktsiooni testid on hingamistestid, mille käigus hinnatakse teie hingamist mitme meetodiga. Mõni test mõõdab õhuhulka, mida saate sisse hingata (sisse hingata) ja välja hingata (välja hingata). Teie sunnitud elutähtsus on mõõdetud õhuhulk, mida saate sisse võtta, samal ajal kui teie sunnitud väljahingatav maht on õhuhulk, mida saate välja lasta.
Samuti võidakse mõõta teie veregaase - sealhulgas hapnikku, süsinikdioksiidi ja vesinikkarbonaati. Nende gaaside kontsentratsioon teie veres aitab teie meditsiinimeeskonnal hinnata teie hingamise efektiivsust, mis peegeldab teie kopsufunktsiooni.
Põletikulisi markereid saab muuta ka KOK-is. Fibriinogeen ja C-reaktiivne valk kipuvad KOK-i suitsetajatel suurenema. Teil ei pruugi neid muutusi olla, kui te ei ole suitsetaja, kuid tõenäolisemalt suurenevad need, kui teil on põletikuline seisund nagu reumatoidartriit.
Toksiiniga kokkupuude võib põhjustada kehale mitmesuguseid mõjusid väljaspool hingamissüsteemi. Teie meditsiinimeeskond soovib kontrollida teste, et tuvastada kõik muud toksiinidega seotud terviseprobleemid, mis teil võivad olla - näiteks aneemia (madal verefunktsioon) või isegi vähk - kui teil on KOK-i mittesuitsetajana välja kujunenud.
Järelevalve
Kui töötate keskkonnas, kus teie töökaaslastel on KOK-i tekkimise kalduvus, peate võib-olla selle seisundi suhtes läbi vaatama isegi enne sümptomite tekkimist. Sõltuvalt teie riskitasemest võib arst kaaluda sõeluuringuid, näiteks rindkere röntgenikiirgust.
Kui teil on varajane haigus, võite vajada täiendavaid uuringuid ja ka sümptomite ravimist.
Ravi
Kuigi suitsetajatel on KOK-i ravimisel põhirõhk suitsetamisest loobumisel, on mittesuitsetajate KOK-i ravis keskmes toksiiniga kokkupuute vältimine. Peale selle on enamik ravimeetodeid mõlemale rühmale ühesugused.
Retseptiravimid
Arst võib välja kirjutada bronhodilataatori, mis on ravim, mis võib laiendada bronhi (väikesed hingamisteed teie kopsudes). Neid ravimeid inhaleeritakse tavaliselt ja neid kasutatakse sageli ka astma raviks. Need on tavaliselt kiire toimega ja aitavad teil kergemini hingata, kui teie kopsud on KOK-i tõttu põletikulised või blokeeritud.
Mõnikord kasutatakse KOK-i ravimisel pika toimega bronhodilataatoreid. Need ravimid on kasulikud kõigile KOK-i põdevatele inimestele, olenemata sellest, kas neil on olnud suitsetamine või mitte. Pika toimega bronhodilataatoreid, pika toimeajaga beetaagoniste (LABA) ja pika toimeajaga antikolinergilisi / muskariinseid antagoniste (LAMA) on kahte kategooriasse. Inimestele, kellel on õhupuudus või füüsiline koormustalumatus, nende kahe tüübi kombinatsioon (LABAjaLAMA) on soovitatav kasutada ükskõik kumba tüüpi.
Steroidid ja muud põletikuvastased ravimid võivad olla kasulikud, kui aktiivne põletik (näiteks astma või reumatoidartriit) süvendab KOK-i või kui teil on igal aastal üks või mitu KOK-i ägenemist. Kui teil on pidev põletikuline reaktsioon toksiin, põletikuvastased ravimid võivad seda vähendada. Neid ravimeid võib võtta suu kaudu (suu kaudu) või sisse hingata.
Hapniku lisamine ja hingamisabi
Kui teie KOK saab kaugele arenenud - see tähendab, et see häirib teie hingamisvõimet -, võite vajada hapnikuravi. Selleks oleks vaja kasutada hapnikupaaki ja asetada nina lähedale mask või torud, et hingata hapnikuvaru.
Hapnikulisandite kasutamisel peate olema ettevaatlik. Hapnikuravi ei ole ohutu, kui olete läheduses midagi süttivat, näiteks puuküttega pliiti või tööstuskemikaale.
Mõnikord on mehaanilise ventilatsiooni abi vaja, kui teie inspiratsioonilihased muutuvad nõrgaks. See võib juhtuda hilisstaadiumis KOK-i korral, ehkki see pole mittesuitsetajatel nii levinud kui suitsetajatel.
Kopsu taastusravi
Liikumine võib parandada teie hingamisvõimet ja treenimistaluvust. Sageli on kasulik töötada koos hingamisterapeudiga. Teil võib vaja minna plaani, mis hõlmab kehalise aktiivsuse järkjärgulist suurendamist, lihaste tugevdamist ja hingamisharjutusi.
Sõna Verywellist
See diagnoos võib tulla üllatusena, kui te pole kunagi suitsetanud, sest seda peetakse tavaliselt "suitsetaja haiguseks". Teie individuaalsed riskifaktorid mängivad suurt rolli progresseeruva KOK-i tekkimise ohus. Sadestava teguri vältimine on võtmetähtsusega. Kui suudate endiselt füüsilist aktiivsust säilitada, võib kopsu taastusravi aidata teie elukvaliteeti ja maksimeerida teie füüsilisi võimeid KOK-i abil.