Üldiselt esinevad ägedad seisundid äkki, neil on kohe või kiiresti arenevad sümptomid ja nende kestus on piiratud (nt gripp). Kroonilised seisundid on seevastu pikaajalised. Nad arenevad ja võivad aja jooksul potentsiaalselt süveneda (nt Crohni tõbi).
Maskot / Getty ImagesNeed kirjeldused võivad siiski mõnevõrra erineda, olenevalt sellest, kellega räägite või millistele allikatele viidate. Kuigi need tingimused võivad kehtida konkreetsetes olukordades, ei kehti need alati ja need jäävad sageli lühikeseks, kirjeldades seda, millega võite silmitsi seista, kui teile pannakse äge või krooniline diagnoos.
Üldised mõisted
Enamikku haigusi võib liigitada ägedateks või kroonilisteks. Need terminid võivad soovitada vajaliku ravi tüüpe, kui kaua võib ravi eeldada ja kas ravi on sobiv.
Äge
Sümptomid arenevad kiiresti
Eeldatakse lühidalt; tavaliselt laheneb vähem kui kuue kuuga
Sümptomid ilmnevad aeglaselt ja võivad aja jooksul süveneda
Püsib kauem kui kuus kuud
Ägeei tähenda veel uut, kuigi paljudel äsja diagnoositud haigustel on ägedad sümptomid. See ei tähenda ka seda, et sümptomid on rasked. See tähendab lihtsalt, et sümptomid on kiiresti arenenud ja vaja on mingit meditsiinilist sekkumist.
Samamoodikroonilineei tohiks tõlgendada nii, et see tähendaks surmavat või midagi, mis teie elu olemuslikult lühendab. See näitab lihtsalt, et see seisund ei ole ravitav. Kroonilisi seisundeid saab sageli hallata (näiteks diabeet või kõrge vererõhk).
Äsja diagnoositud haiguse võib ka krooniliseks nimetada, kui ravi pole loota; artriit on üks selline näide. Mõni laiendab määratlust arengu-, funktsionaalsete või nägemispuudega, mis vajavad pidevat hooldust või juhtimist.
Haiguse faasid
Äge või krooniline diagnoos pole tingimata fikseeritud. Äge seisund võib mõnikord muutuda krooniliseks, samas kui krooniline seisund võib äkitselt ilmneda ägedate sümptomitega.
Näiteks teatud nakkused arenevad ägedast faasist (milles sümptomid ilmnevad ja mööduvad pärast esmast kokkupuudet) kroonilisse faasi (kus nakkus püsib, kuid areneb vähem agressiivselt).
Krooniline infektsioon võib varjatud seisundis aastaid seisma jääda, avaldudes ainult uute ja tavaliselt raskete ägedate tüsistustega.
Süüfilis ja C-hepatiit on kaks sellist näidet. Mõlemal esineb tavaliselt ägedaid sümptomeid, mis spontaanselt kaovad, mis viitab nakkuste paranemisele.
Ravimata võivad nakkused vaikselt edasi areneda ja ilmneda aastaid hiljem raskete tüsistustega nagu vastavalt tertsiaarne süüfilis või maksapuudulikkus.
Sama võib juhtuda ka mittenakkuslike häirete korral, nagu reumatoidartriit või psoriaas. Mõlemat peetakse krooniliseks, kuna neid ei saa ravida, kuid neid saab nõuetekohase hoolduse ja raviga ravida.
Sellegipoolest võivad haigustel olla episoodilised ägenemised, mille käigus ägedad sümptomid iseenesest arenevad ja kaovad.
Enamik, kuid mitte kõik, kroonilised haigused toovad ravimata jätmise korral kaasa ägeda haiguse. Näiteks võib ateroskleroos põhjustada südameataki või insuldi, kui ei võeta meetmeid arteriaalse naastude kogunemise vähendamiseks või vererõhu vähendamiseks.
Varajase diagnoosimise ja ravi korral võivad mõned kroonilised häired jääda subkliinilisteks (ilma hõlpsasti täheldatavate sümptomiteta) ega avalduda kunagi teravalt. Nende hulka kuuluvad sellised infektsioonid nagu HIV või sellised seisundid nagu hüperkolesteroleemia (kõrge kolesteroolitase), mis avastatakse sageli varakult ja ravitakse enne sümptomite ilmnemist.
Kus definitsioonid jäävad lühikeseks
Nii korralik kui määratlused võivad tunduda - kuus kuud või kauemkroonilinevähem kui kuus kuudäge- need ajagraafikud ei viita mingil viisil sellele, millega võiksite silmitsi seista, kui teil diagnoositakse äge või krooniline haigus.
Lõppude lõpuks ei võrdle gripi äge rünnak ägeda C-hepatiidi infektsiooniga. Samuti ei võrdle HIV (krooniline infektsioon, mida saab retroviirusevastaste ravimitega kogu elu jooksul kontrollida) hulgiskleroosiga (krooniline haigus, mis hoolimata ravist erineb alati).
Lõpuks haiguse sildistamine aarmasvõikroonilineei suuda kirjeldada haiguse olemust ega ennustada tulemusi.
See määratluste mittespetsiifilisus mõjutab mitte ainult arste ja patsiente, vaid ka teadlasi, kes otsivad kokkuvõtlikke viise haiguse kulgu hindamiseks. Künniseid muudetakse sageli kuuelt kuult kolmele või pikendatakse aastani või kauem, mis lisab ainult segadust.
Isegi häbemekaitse ametiasutused pole nende lahknevuste suhtes immuunsed. Näiteks USA tervishoiuministeerium (HHS) loetleb 20 haigust kroonilisena - sealhulgas insult, autism ja vähk -, samas kui Medicare'i ja Medicaid Servicesi keskused (CMMS) loetlevad 19, millest paljud on erinevad HHS-i loendist.
Selles kontekstis võib määratlust sageli olukorrale sobivaks painutada. HHS-igakroonilinekasutatakse järelevalve eesmärgil rahvatervisega seotud probleemi kirjeldamiseks. CMMS-i puhul kirjeldab see mõiste üldiselt haigust tervishoiuteenuste kasutamise eesmärgil.
Praegu pole kummalgi üht ühtset määratlustägevõikroonilinemis sobib kõigile eesmärkidele. See ei tähenda siiski, et terminitel pole tähtsust selles, kuidas neid arsti ja patsiendi vahel kasutatakse.
Segaduse kõrvaldamine
Pealtnäha juhuslikud viisid, kuidas neid termineid rakendatakse, võivad patsiendi ootustes sageli segadust tekitada.
Näiteks, kas vähki saab tõesti pidada krooniliseks, kui ainult mõnda tüüpi (näiteks hulgimüeloomi) on võimalik krooniliselt juhtida? Kas traumaatilist vigastust, nagu murtud jalg, tuleks pidada ägedaks ka siis, kui see sobib selle mõiste laiema määratlusega?
Lõpuks määratledes haiguse või vigastuse järgmiseltägevõikroonilineei pruugi mitte ainult vajalik olla, vaid võib rohkem segadusse ajada kui valgustada.
Mõned tervishoiueksperdid pooldavad lihtsama lähenemisviisi kasutamist, mis aitaks segadust ja vastuolusid kõrvaldada. Selle asemel, et järgida kindlat ajakava või tingimuste loetelu, kinnitavad nad määratlusi, mis väljendavad mõistete taga olevaid mõisteid üldisemalt.
Näiteks Merriam-Websteri sõnaraamat määratleb need järgmiselt:
- Äge: "ootamatu algus, järsk tõus ja lühike rada"
- Krooniline: "Jätkub või esineb pikka aega ikka ja jälle"
Mõistes mõistetest, mitte reeglitest, saate paremini mõista, mida arst teile ütleb, kui kirjeldate oma terviseseisundit. Kuid loomulikult esitage kindlasti kõik küsimused, et saaksite selge pildi oma seisundist ja mis võib ees oodata.
